婴幼儿肺炎342例支原体抗体检测分析

为使婴幼儿肺炎支原体(MP)感染尽早期确诊,我院对2005年1月~2006年1月收治的的342例婴幼儿肺炎进行了肺炎支原体抗体检测,分析并报告如下。1资料与方法1.1一般资料男233例,女109例,年龄1~6个月78例,~1岁101例,~3岁163例。病程小于7d的患儿待其病程7~10d后抽血查肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM),其余病例均在住院第2d抽静脉血检测MP-IgM。1.2临床表现127例MP-IgM阳性患儿中,男96例,女31例。发热123例(89.8%),>40℃23例,其中41℃1例,发热时间最短1d,最长21d,无热14例。56例为喘息者,12例为哮喘病例;咳嗽122例(99%),单声顿咳47例(37%),阵咳75…     

系统免疫炎症指数与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法 回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6 046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血管成像结果,Gensini评分定量评估冠状动脉狭窄程度。根据Gensini评分三分位数分为:低值组(<11分,2 011例)、中值组(11～38分,2 018例)和高值组(>38分,2 017例)。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析评估SII与Gensini评分的相关性。结果 三组间的性别、心率、高血压、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血肌酐的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析表明,CHD患者的SII与Gensini评分呈正相关(r=0.115,P<0.05)。亚组分析结果显示,在性别、是否合并糖尿病、是否合并高血压中SII与Gensini评分呈正相关,差异均有统计学意义(r分别为0.135、0.138、0.139、0.123、0.155、0.122,均为P<0.0...     

喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎127例疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法将127例年龄5～24个月的轮状病毒性肠炎婴幼儿按发病后开始给予喜炎平治疗时间分为两组,发病〈24h组69例和发病≥24h组58例。两组患儿除给予补液及对症治疗外,均给予静脉滴注喜炎平注射液,观察两组疗效、每日腹泻次数、止泻时间及退热时间。结果发病〈24h组有效率97．10％（67／69）,明显高于发病≥24h组82．76％（48／58）,差异有统计学意义（P〈0.01）,且发病〈24h组患儿每日腹泻次数、止泻时间及退热时间均明显少于发病≥24h组,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论轮状病毒性肠炎婴幼儿早期（发病24h以内）静脉滴注喜炎平注射液,疗效显著。     

冠状动脉慢性完全闭塞病变患者PCI术预后模型的建立

目的 探讨影响冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI术后(CTO-PCI)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的独立危险因素,为辅助制定临床决策提供参考依据.方法 回顾性分析1 415例符合冠状动脉慢性完全闭塞病变的PCI术后患者的临床和随访资料.运用R3.6.2和易侕软件对数据建立MFP模型、全因素Cox回归模型(full...     

焦亡在心肌缺血再灌注损伤中的作用及相关治疗药物研究进展

细胞焦亡是近几年来通过研究发现的由半胱天冬氨酸特异性蛋白酶介导Gasdermin D蛋白发挥作用,引发的新的程序性促炎类型细胞坏死,在形态和病理生理上均不同于其它形式的细胞死亡(如凋亡、坏死)。最新研究表明,细胞焦亡参与心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。MIRI是急性心肌梗死(AMI)患者经积极血运重建后仍有较高死亡率发生的首要原因之一。部分基于细胞焦亡相关信号通路的药物,在保护心血管疾病模型中发挥了特定作用。本文主要对细胞焦亡在MIRI中的病理生理机制及相关治疗药物影响细胞焦亡并应用于MIRI防治方面进行综述。     

高白细胞郎格罕细胞组织增生症1例

患儿,男,2个月。以出血性皮疹20d入院。患儿20d前双下肢出现出血性皮疹就诊于外院,查末梢血象:白细胞61.2×109/L,中性37%,淋巴57.3%,血红蛋白96g/L,血小板25×109/L。血培养:产碱假单细胞生长,西力欣敏感。骨髓象:类白血病反应,诊断为“败血症,类白血病反应”。予西力欣(0.25/次,2次/d)抗感染及对症支持治疗,住院7d,病情无好转,自动退院。回家后未予任何治疗,因皮疹渐增多至我院。患儿发病前10d曾挑“马牙”2次,发病以后无发热,曾测体温高达37.3℃,偶有单声咳嗽。查体:T37℃,全身皮肤少许鲜红及暗红色出血性丘疹,直径2~4mm,以头皮为多,部…     

冠状动脉钙化病变介入治疗术后主要不良心血管事件列线图预测模型的建立与评价

[目的]探讨冠状动脉钙化(CAC)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的危险因素,据此构建CAC患者PCI术后MACE发生的列线图预测模型。[方法]回顾性分析2018年1月—2019年12月就诊于新疆医科大学第四附属医院心内科行冠状动脉造影(CAG)或血管内超声(IVUS)明确诊断为CAC并接受PCI术的406名患者的临床资料。根据随访期间是否出现MACE将研究对象分为事件组(60例)和非事件组(346例)。采用LASSO和多因素Logistic回归分析确定CAC患者PCI术后MACE发生的独立危险因素,在此基础上构建列线图预测模型并对模型进行评价。[结果] LASSO和多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、糖尿病、肾功能不全、Gensini评分升高和旋磨术是MACE发生的危险因素,而最小管腔直径(MLD)增大是MACE发生的保护因素(P<0.05)。利用上述6个预测指标构建列线图预测模型,内部验证后,列线图预测CAC患者PCI术后MACE发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.824(95%CI:0.767～0.875),灵敏度为0.7...     

冠状动脉慢性完全闭塞病变患者PCI术后主要不良心血管事件影响因素的Meta分析

目的]系统评价冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI、VIP及WanFang Data数据库,搜集关于CTO患者PCI术后MACE影响因素的队列研究,检索时限均为建库至2021年10月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R3.6.2软件进行Meta分析。[结果]共纳入30项队列研究,包含25 002名CTO患者。Meta分析结果显示:8个影响因素具有统计学意义,分别为年龄(RR＝1.06,95%CI为1.01～1.10,P＝0.01)、男性(RR＝1.68,95%CI为1.17～2.42,P＜0.01)、既往冠状动脉搭桥术(RR＝1.50,95%CI为1.12～1.99,P＜0.01)、糖尿病史(RR＝1.51,95%CI为1.15～1.99,P＜0.01)、肾功能不全(RR＝2.91,95%CI为2.44～3.48,P＜0.01)、支架内闭塞病变(RR＝2.15,95%CI为1.08～4.31,P＝0.03)、PCI成功(RR＝0.52,95%CI为0.38～0.72,P＜0.01)和最小管腔直径(RR＝0.47,95%CI为0.31～0.70,P＜0.01)。[结论]当前证据表明,年龄、男性、既往冠状动脉搭桥术、糖尿病史、肾功能不全、支架内闭塞病变是CTO患者PCI术后发生MACE的危险因素,而PCI成功和最小管腔直径是CTO患者PCI术后发生MACE的保护因素。     

X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎223例混合感染的分析

目的分析X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎混合感染的情况,为临床治疗提供参考。方法对223例X线呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎患儿进行细菌培养(标本包括患儿血、痰、肺泡灌洗液及胸腔积液),检测血清中呼吸道合胞病毒、腺病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒IgM抗体及肺炎衣原体IgM抗体。结果 223例MPP患儿检出其他病原133例(59.6%),其中肺炎衣原体80例(35.9%),病毒43例(19.3%),其中混合2种病毒感染9例(4%),细菌32例(14.3%)。混合肺炎衣原体感染率最高(35.9%),8岁组更高达58.3%;其次为病毒感染(19.3%),3岁组合并病毒感染率最高(60%),以呼吸道合胞病毒最多,腺病毒次之;混合细菌感染率最低(14.3%),肺炎链球菌均占各年龄组细菌感染首位。结论 X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎半数以上(59.6%)存在混合感染;以肺炎衣原体最常见,其次为病毒,混合细菌感染率最低;婴幼儿以病毒混合感染为主,年长儿以肺炎衣原体混合感染为主;肺炎链球菌均占各年龄组细菌感染首位。