根管长度测量及试尖对根管充填质量的影响

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种有效方法，为了改善根管充填质量，许多根管长度测量仪和新型牙胶尖充填方法相继问世。然而由于多方面因素影响，根管长度测量仪和新型牙胶尖充填方法并不能推广应用，目前临床上大多数仍采用手感法和糊剂加牙胶尖侧压充填法，为探讨一种既能有效改善根管充填质量又易于推广的治疗方法。本研究将根管长度测量与试尖步骤有机结合并应用于侧压充填法，获得较好效果，现报告如下。     

西妥昔单抗等联合治疗结直肠癌患者的护理

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,手术是其主要治疗手段,但术后复发转移率50%左右[1],治疗上常用弗尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)或奥沙利铂等进行化疗.西妥昔单抗联合伊立替康、CF、5-FU为治疗晚期结直肠癌较新的方案,其目的在于最大限度抑制细胞增殖并诱导其凋亡,降低肿瘤细胞的生物学活性,提高患者的生存率和生活质量.     

32例老年自发性气胸的临床观察及护理

随着人口老龄化和COPD的发病率不断增加，老年自发性气胸发病率也在逐年增加，由于常伴发心、肺、脑等脏器病变，发病时病情危重、并发症多，如不及时救护，会危及患者生命。我科1995年1月～2000年12月收治的老年自发性气胸32例，经积极治疗及护理，获得较满意的效果，现介绍如下。     

以咽喉痛为表现的急性冠脉综合征1例

1 临床资料 患者,男,83岁。凼反复咳嗽咳痰10年,活动后心累气紧4年,复发加重13个月入院。入院查体：T36．3℃,P50次／min,R18次／min,BP133／69mmHg。胸部CT提示：慢性支气管炎,肺气肿,双肺见小大泡,双下肺网状及蜂窝状改变,局部胸膜粘连,考虑肺间质纤维化。痰培养为表皮葡萄球菌。动态心电图示：窦性心律,阵发窦缓,平均心率53次／min,最小心率43次／min,最大心率92次／min,偶发室早7个,     

胃食管反流病误诊为呼吸系统疾病46例分析

目的总结经验,吸取教训,提高对胃食管反流病的诊疗水平,减少误诊。方法将近年来我院门诊消化科及住院收治的胃食管反流病（GERD）,误诊为呼吸系统疾病46例进行回顾性分析。结果误诊为慢性支气管炎26例,慢性咽炎12例,支气管哮喘6例,间质性肺炎2例。经胃镜检查反流性食管炎34例,食管黏膜正常12例;对12例咽喉不适行喉镜检查咽喉炎5例。所有病例经奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利治疗,患者症状缓解或消失,胃镜及喉镜复查炎症消除。结论医务人员应加强对GERD及消化道外症状的认识,是避免或减少误诊的关键。     

机械辅助排痰应用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的评价机械辅助排痰机在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的应用效果。方法43例AECOPD患者在常规抗感染和对症治疗基础上随机分为。实验组21例和对照组22例,实验组采用机械辅助加体位引流排痰,对照组采用人工扣击法加体位引流排痰。4d后观察两组患者心率、呼吸及血气指标变化,比较两组排痰效果。结果实验组咳嗽、痰量、肺部罗音、呼吸困难等临床症状变化有效率与对照组相比有显著性（P〈0．05）。血气分析结果显示实验组治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论机械辅助排痰效果优于传统的人工扣击排痰。     

老年呼吸机相关性肺炎主要致病菌分析及护理

目的探讨老年呼吸机相关性肺炎(VAP)主要致病菌及其细菌耐药率,为预防性护理提供依据.方法对137例VAP患者的痰标本进行病原菌及其主要抗菌素耐药率的检测,治疗方法及预后进行回顾性分析.结果 VAP病原菌以G-杆菌为主:如铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯杆菌,金黄色葡萄球菌为主要G+球菌.结论预防性护理对切断VAP感染途径与减少感染率发生尤其重要.     

妊娠晚期应用催产素的观察要点

催产素作为一种能选择性地收缩子宫体平滑肌，以及松驰子宫颈平滑肌、调整宫缩、促使胎儿娩出和缩短产程的药物，现已广泛用于催产和引产。我院2005年1月-2006年1月应用催产素引产78例，发生胎儿宫内窘迫18例，1例胎死宫内，2例诱发产前子病，5例因持续性枕横位和骨盆异常行剖腹取胎术，其余经吸氧抢救母子平安。     

优质护理服务在老年病房的实践与效果

目的：探讨优质护理服务在提高老年科护理满意度中的实践与效果。方法选择2012年1月~2012年12月入住本科的120例老年患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规护理组）和观察组（优质护理组）,每组各60例,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理。比较2组患者护理前后健康知识掌握情况、心理需求满足程度及对护理效果、护理态度的满意度。结果护理后观察组的健康知识掌握程度和心理需求满意度均较佳分别为86.67%和90%,均高于对照组,且对护理效果和护理态度的总满意率分别为91.67%和100%,高于对照组,比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论优质护理可提高老年住院患者的满意度,提升医院护理质量。     

卫生防疫站科室综合评价的数学模型

目的 建立卫生防疫站科室综合评价的数学模型。方法 应用层次分析法原理。结果 该方法不仅可以充分利用信息。能在“模糊”中尽可能求得“精确”，而且还体现了评价决策思维过程的一致性，将评价过程中的定性分析与定量分析相结合。结论 其结果无疑优于传统“经验”方法。