老年男性2型糖尿病患者血清25-(OH)D3与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D3(25-OHD3)与糖尿病大血管病变的关系。方法入组老年男性T2DM患者126例,平均年龄56±12.4岁,根据颈动脉彩超测定结果,分为颈动脉内膜中层正常组(IMT1.0mm)47例和IMT增厚组(IMT1.0mm)79例,对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标检测,采用电化学发光法检测所有受试者血清25-(OH)D3水平。结果 IMT增厚组血清25-OHD3浓度明显低于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,IMT与病程、吸烟率、SBP、2h PG、Hb A1c、TC、LDL-C、CRP呈正相关,与25-OHD3呈负相关。结论低水平血清25-OHD3增加老年男性糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险,是2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

血清铁蛋白与绝经早期骨质疏松症的相关性研究

目的分析绝经早期女性骨代谢状况、骨密度与血清铁蛋白的相关性,及骨质疏松症治疗前后血清铁蛋白的变化,探讨血清铁蛋白在绝经早期女性骨质疏松发病中的作用。方法采用双能X线骨密度仪对136例50-55岁绝经早期女性行骨密度检查,根据BMD测定结果分为正常对照组、骨量减少组、骨质疏松组,测定血清Fer、ALP、β-CTX（β胶原降解物）、BGP（骨钙素）、PTH（甲状旁腺激素）、25-OHD（25羟维生素D）及生化指标。结果与正常骨量组比较,绝经早期骨质疏松症患者的血清铁蛋白有明显升高,血清铁蛋白水平与骨密度呈负相关,与BGP和β-CTX呈正相关。骨质疏松组干预治疗6月后仅β-CTX较治疗前下降,差异有统计学意义。结论绝经早期骨质疏松症患者的血清铁蛋白有明显升高;患者血清铁蛋白与β-CTX、BGP呈正相关,铁稳态失衡、铁超载参与了骨质疏松骨折的发生发展。     

RANTES与糖尿病及其血管并发症

调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(regulated upon activation,normal T-cell ex-pressed and secreted,RANTES)与其特异性受体结合后,可趋化炎症细胞和炎症因子到达胰腺组织,损伤胰岛β细胞功能,促进糖尿病的发生。研究发现,RANTES在糖尿病大血管及微血管内皮表面表达增加,其与黏附分子相互作用后,可激活白细胞释放多种炎症因子,诱导炎症反应及血管内皮细胞、成纤维细胞和平滑肌细胞的增殖,从而参与糖尿病大血管及微血管并发症的发生、发展。     

骨健康基本补充剂联合运动、生活方式干预对围绝经期骨量减少的临床观察

目的研究对于围绝经期女性骨量减少的干预效果,探讨女性骨质疏松症的早期预防措施。方法对围绝经期骨量减少女性给予生活方式改变、饮食结构调整、运动训练指导及骨健康基本补充剂治疗的综合干预,比较干预前后骨密度、骨转化标志物、四肢肌肉含量的变化。结果观察组在干预后腰椎骨密度、全身肌肉含量、25-OHD3水平均有改善。结论对围绝经期骨量减少女性进行多方位的早期干预可以延缓绝经后骨质疏松症的发生发展。     

吡格列酮对糖尿病肾病患者血清AGEs和RANTES水平的影响

目的 探讨吡格列酮对糖尿病肾病患者血清糖基化终产物-肽(AGE-P)及受活化调节、由正常T细胞表达和分泌的趋化蛋白(RANTES)的影响.方法 2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者50例,分别接受格列吡嗪控释片(瑞易宁)和吡格列酮治疗6月,流动注射分析法检测血清AGE-P水平,ELISA法检测RANTES水平.结果 (1)2组患者治疗后AGE-P水平均有下降,吡格列酮组AGE-P水平下降程度大于瑞易宁组;(2)吡格列酮组治疗后RANTES水平下降,且下降程度大于瑞易宁组;(3)吡格列酮组尿微量白蛋白下降值(ΔUMA)分别与治疗后血清RANTES下降值(ΔRANTES)、治疗后AGE-P下降值(ΔAGE-P)呈明显正相关;血清ΔAGE-P与血清ΔRANTES也呈正相关.结论 吡格列酮可减少尿微量白蛋白(UMA)排泄,降低2型糖尿病肾病患者血清AGE-P和RANTES水平.     

血清胆红素水平与绝经后骨质疏松症相关性的临床分析

目的探讨血清总胆红素在绝经后骨质疏松症发病机制中的作用。方法通过双能X线骨密度仪检查,将282例绝经后女性分为正常骨量组(n=93)和早期绝经后骨质疏松症组(n=61)、中期绝经后骨质疏松症组(n=58)和晚期绝经后骨质疏松症组(n=70)。测定血清总胆红素和骨转换标志物水平,分析血清总胆红素与骨密度、骨代谢的关系。结果骨密度与年龄、I型胶原交联C-末端顶端肽(β-CTX)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)呈负相关,与体重指数(body mass index,BMI)、25羟基维生素D3(25(OH_2)D_3)、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)呈正相关。Logistics回归分析显示,年龄、BMI、TBIL、PTH、总I型前胶原N-末端肽与骨质疏松症的发生独立相关,而血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、β-CTX与绝经后骨质疏松无独立相关性。结论血清总胆红素水平下降为绝经后骨质疏松症的独立危险因素。     

RANTES与糖尿病及其血管并发症

调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子（regulated upon activation,normal T-cell espressed and secreted,RANTES）与其特异性受体结合后,可趋化炎症细胞和炎症因子到达胰腺组织,损伤胰岛β细胞功能,促进糖尿病的发生.研究发现,RANTES在糖尿病大血管及微血管内皮表面表达增加,其与黏附分子相互作用后,可激活白细胞释放多种炎症因子,诱导炎症反应及血管内皮细胞、成纤维细胞和平滑肌细胞的增殖,从而参与糖尿病大血管及微血管并发症的发生、发展.