原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血清SF,FFA及HCY的相关性研究

目的:通过观察原发性高血压(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)和血清铁蛋白(SF)、游离脂肪酸(FFA)及同型半胱氨酸(HCY)的水平,探讨EH患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血清SF,FFA及HCY的相关性。方法:以266例EH患者为研究对象,检测CAIMT(彩色多普勒超声仪)和血清SF(电化学发光免疫法)、FFA(酶联法)及HCY(循环酶法)水平,据CAIMT结果分组后进行统计学对比分析。结果:对照组、CAIMT非增厚组和CAIMT增厚组,三组血清SF,FFA及HCY水平依次升高,差异有统计学意义(F=69.171,50.492,38.618,P<0.01);CAIMT增厚组与非增厚组差异具有统计学意义(t=12.561,8.296,4.581,P<0.01);CAIMT非增厚组与对照组差异也具有统计学意义(t=6.305,4.062,2.913,P<0.01)。CAIMT分别与血清SF,FFA及HCY水平具有相关性,呈显著正相关(r=0.597,0.493,0.451;t=9.560,7.279,4.533,P<0.01)。结论:EH患者体内存在着高水平的SF,FFA及HCY,CAS的发生与血清SF,FFA及HCY水平显著相关,改善其水平可能是防治或延缓EH合并CAS的策略之一。     

滨州市沾化县上消化道癌症临床流行病学分析

目的探讨滨州市沾化县上消化道癌症的临床流行病学特点。方法选择2002年11月至2010年11月在滨州市沾化县2所医院进行胃镜检查并经病理确诊的上消化道癌症患者,对其临床、病理、内镜及流行病学特征进行分析。结果 (1)8年内上消化道癌症总检出率为9.10%,其中食管癌检出率4.12%,非贲门部胃癌检出率4.00%,贲门癌检出率0.95%%,十二指肠癌检出率0.03%。食管癌中13.4%为食管腺癌,86.6%为鳞状细胞癌。检出的上消化道癌症以进展期为主,1.96%(24/1 226)为早期癌症。(2)男性发病率(76.8%)显著高于女性发病率(23.2%),差异有统计学意义(P<0.01);男性年龄(58.1±14.2)岁与女性年龄(54.7±15.3)岁相比,差异无统计学意义(P>0.05);上消化道癌症中,≥50岁者1 873例(69.1%)显著高于小于50岁者836例(30.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 8年来滨州市沾化县上消化道癌症由高到低排序为食管癌、非贲门部胃癌、贲门癌及十二指肠癌,食管癌与非贲门胃癌检出率差异无统计学意义,早期癌症的检出率较低,应当引起足够的重视。     

滑膜软骨瘤病的X线平片诊断价值

目的探讨滑膜软骨瘤病的X线表现特征,提高滑膜软骨瘤的诊断水平。方法对经临床病理证实的24例关节滑膜软骨瘤病进行回顾性分析。结果显示关节囊内多发游离体为主要诊断依据。结论 X线平片是确诊本病的最简单方法,对滑膜软骨瘤病的诊断具有重要价值。     

核素^131I治疗分化型甲状腺癌辐射并发症的防治

目的探讨碘-131（131I）治疗分化型甲状腺癌（DTC）辐射并发症的预防与处置方法。方法选择经手术后病理确诊并完成131I治疗的DTC患者100例,其中男22例,女78例,年龄9~75岁。在131I治疗实施期间先采取预防措施;对发生的并发症进行诊断处理,对照疗效,建立辐射并发症的解决方案。结果 100例患者的298次131I治疗中发生各种辐射并发症199例次,占全部治疗次数的68.9%（199/289）。其中局部辐射反应最常见,共发生141例次,占全部并发症的70.9%（141/199）,而大部分（100/141）发生于第一次治疗中;放射性胃炎发生31例次,占15.6%（31/199）;涎腺炎发生22例次,占11.1%（22/199）;骨髓一过性抑制发生4例次,占2.0%（4/199）;放射性皮炎发生1例,占0.5%（1/199）,此例患者疼痛剧烈。以上辐射并发症经处理后均痊愈。其他并发症在本组病例中未发生。预防与准备均在治疗前、中实施。结论 131I治疗DTC确有辐射并发症发生,多数症状轻微,对症处理后能够很快缓解痊愈。严重并发症发生的几率小,但起病重,预防是关键。如有发生,则应及时诊治,不使其发生严重后果。     

~(131)I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌中的临床价值

目的：探讨131^I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌诊治检测中的临床价值。材料和方法：选择术后病理证实并接受131^I治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者97例,行131^I全身扫描（131^I-WBS）和病灶部位的SPECT断层加同机CT融合显像。将131^I-WBS与断层融合图像进行对比分析,探讨断层融合显像的特点与临床价值。结果：97例分化型甲癌患者共进行131^I-WBS251次,断层融合显像102次,每例患者至少行一次断层融合显像。与131^I-WBS比较,断层融合显像有如下特点：能够获得直观的断层融合显像和三维立体图像;②发现更多的病灶;③更准确地判断病变部位;④定位CT可以发现无摄碘功能的病灶;⑤鉴别病灶和生理显影或污染。结论：131^I SPECT/CT断层融合显像可以直观病变立体形态、大小、摄取程度和毗邻关系,在鉴别病灶与生理显像或污染、确定病灶是否有摄碘功能方面有重要价值,是131^I-WBS的重要补充。     

菌阴活动性肺结核雾化吸入及静脉给药的临床观察

菌阴活动性肺结核病人，不加治疗则易转变为排菌病人，因此对这类病人必须进行有效治疗，但采用何种方案，治疗多长时间为宜，意见不一。我们利用家庭病床收治74例活动性病人，采用H、K（异烟助、卡那）雾化吸入和静脉给药二种不同方式，同时口服利福平，吡嗪酰胺或己胺丁醇，收到不同效果，现报告如下：一、资料来源74例病人均为菌阴，有明显活动性病变，性别：男38例，女36例，年龄最小7岁，最大60岁，平均年龄29．92岁，Ⅲ型71例，Ⅳ型3例，初复治比例0．6∶1。二、方法74例病人分别采用雾化吸入和静脉给药二种方式给予异烟姘和卡那霉素…     

相邻三县区丙型肝炎病毒感染状况分析

目的：通过分析观察相邻三县区（沾化县、利津县及河口区）研究对象血清丙型肝炎病毒（HCV）抗体的检测结果,了解丙型肝炎感染状况,为该地区临床防治工作提供依据。方法：对26558例就诊患者和健康体检者进行抗HCV检测,抗HCV检测采用酶联免疫吸附法（ELISA）。结果：检出抗HCV阳性者752例,阳性率为2.83%,其中男性为3.10%、女性为2.42%,男性显著高于女性（P＜0.01）。各年龄组中,以老年组阳性率最高（3.38%）。752例抗HCV阳性者既往有手术史（251例,33.38%）、血液透析史（137例,18.22%）及输血或血制品史（61例,8.11%）的人群为本地区的高危人群,173例（23.01%）感染HCV者原因不明。结论：该地区HCV的感染率较高,既往有手术史、血液透析史及输血或血制品史的人群为高危人群,原因不明的隐性感染者的发生率较高。     

2250例中青年健康体检者超重和肥胖与高血压和高同型半胱氨酸血症发生率相关性的研究

目的：通过观察中青年健康体检者体质量指数（BMI）、血压及血清同型半胱氨酸（HCY）水平,探讨中青年健康体检者超重和肥胖与高血压和高同型半胱氨酸血症的发生率相关性。方法选择2250例健康查体的中青年,计算BMI、监测血压及检测血清HCY（采用循环酶法）水平,根据分组情况进行统计学分析。结果2250例中青年中,超重和肥胖的检出率为44.49%,其中超重32.71%、肥胖11.78%;男性超重和或肥胖的检出率分别显著高于女性（P〈0.01）。高血压及高HCY血症的检出率分别为17.11%和9.82%;其中超重和肥胖者人群高血压和高HCY血症的检出率分别为27.77%（278/1001）和19.38%（194/1001）,分别显著高于正常组（P〈0.01）;超重组、肥胖组分别显著高于正常组（P〈0.01）;肥胖组也显著高于超重组（P〈0.01）。血压（收缩压、舒张压）及血清HCY水平与BMI值呈显著正相关（r=0.639、0.515、0.497,P〈0.01）,其相关性良好。结论该地区的中青年尤其是男性超半数存在超重或肥胖,高血压及高HCY血症与BMI相关,超重和肥胖者高血压及高HCY血症的发生率高,应积极防治高血压及高HCY血症。     

接种冻干A群流脑多糖体疫苗引起异常反应1例报告

我县 2 0 0 2年 10月 ,在 3.5万适龄儿童中 ,接种冻干 A群流脑多糖体疫苗过程中 ,发生注射流脑疫苗后诱发异常反应 1例 ,现报告如下。患儿 ,男 ,8岁 ,因发热抽搐原因待查于 2 0 0 2年 10月 31日下午 4 :30时入院。入院前 ,即 10月 2 9日上午 11时左右 ,注射冻干 A群流脑多糖体疫苗 (批号 0 1112 5 - 2 ,失效期 0 2 .11)约30 min后发热、头痛、头晕 ,次日起床后四肢活动不灵 ,上午 10时突然抽搐 ,牙关紧闭 ,眼上翻 ,肢体搐动 ,经注射异丙嗪 12 .5mg,氟美松 2 .5 mg,病人安静入睡。 10月 31日下午 2时频繁抽搐、手振颤、四肢无力、意识丧失 ,…