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目的观察慢性心力衰竭患者心率减速力的变化,探讨其临床意义。方法选择50例慢性心衰患者(心衰组)和35例非器质性心脏病患者(对照组)接受24h动态心电图检查,应用心率减速力(DC)处理软件,离线计算DC值,比较两组的差异。结果心衰组患者的DC值明显低于对照组,有统计学差异(p<0.001)。结论慢性心衰患者存在迷走神经功能受损,导致其保护作用下降,猝死危险性增加。DC检测技术是猝死高危人群筛选与预警的一项新的无创心电技术,值得临床应用推广。 相似文献
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慢性心力衰竭患者心率震荡检测及临床意义 总被引:6,自引:1,他引:6
目的观察慢性心力衰竭患者窦性心率震荡(HRT)现象的特征并探讨其临床意义。方法50例慢性心衰患者(心衰组)和30例非器质性心脏病患者(对照组)均接受24hHolter检查,分别计算HRT的初始值(TO)、震荡斜率(TS)及心率变异性的SDNN、SDANN、rMSSD值,并进行相关性分析。结果心衰组TO明显高于对照组(0.65±3.60%与-1.89±2.48%,P<0.01);心衰组TS明显低于对照组(2.96±1.23与10.24±4.47,P<0.001)。对照组TS与SDNN、SDANN、rMSSD的相关系数分别为-0.426、-0.385、-0.372(P均<0.05);心衰组TO与SDNN、SDANN、rMSSD的相关系数分别为0.489、0.465、0.436(P均<0.01),TS与SDNN、SDANN、rMSSD的相关系数分别为-0.745、-0.686、-0.597(P均<0.001)。结论慢性心衰患者中HRT现象明显减弱,TO与SDNN、SDANN、rMSSD值呈正相关,TS与SDNN、SDANN、rMSSD值呈负相关。 相似文献
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淋巴腺结核,中医病名谓之“瘰癧”。此病乃是常见之症,对人民身体健康颇有影响,故《医学入门》认为:“瘰癧,痨证之标也”。笔者于临床之中,试制两种简单药物,效果滿意,故不揣浅陋,愿介绍之,不当之处,敬希指正。一、一般临床材料总例数:15。男5例、女10例。4~7岁3例、15~22岁7例、26~38岁5例。病变部位:颈部11例、腋窝2例、多发2例。类型:未溃者3例、破溃者12例。疗程:1~2月10例、 相似文献
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目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度变化与室壁厚度异常的关系。方法 观察35例AMI患者和31例劳力型心绞痛患者QT离散度与室壁收缩厚度改变百分率的变化。结果 (1)AMI后第1天、第4周的QTd值较对照组明显延长。对照组和AMI组区域性收缩厚度改变百分率之间差异有显著性(t=6.77,P<0.01)。(2)AMI后第1天和第4周QTd值与区域性收缩厚度改变百分率呈显著负相关(r=-0.85,r=-0.72,P值均<0.01)。结论 AMI后QTcd显著延长,并与收缩时室壁厚度改变密切相关。 相似文献
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患者男,52岁,因"反复胸痛4天,加重4 h"入院.正常导联及左右手反接和胸导联逆序排列心电图显示Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V1、V3R~V6R导联ST段明显压低,心肌坏死标志物检查明显升高,冠状动脉造影左前降支在发出第一对角支和间隔支后次全闭塞,同时超声心动图和胸部CT也提示右位心、内脏转位,患者镜像右位心合并急性非S... 相似文献
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硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压的有益作用 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 观察硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压 (ISH)患者降压治疗的有益作用。方法 87例ISH患者随机分为对照组 4 6例和治疗组 4 1例 ,对照组给予非洛地平缓释片 5mg ,每日一次口服 ,治疗组在上述治疗的基础上给予加用单硝酸异山梨酯 (ISMN) 2 0mg ,每日二次口服 ,疗程8周。结果 (1)治疗组从第 2周开始收缩压 (SBP)下降幅度即大于对照组 ,且先于对照组于第 4周降至正常 ,差别有显著性 (P <0 0 5 ) ;(2 )从第 2周开始治疗组舒张压 (DBP)下降幅度即小于对照组(P <0 0 5 ) ,第 6周开始差距进一步加大 ,差别有显著性 (P <0 0 1) ,整个观察期内治疗组DBP下降幅度始终小于对照组 ,且从第 4周开始处于相对稳定状态 ;(3)第 2周开始治疗组PP下降幅度即大于对照组 (P <0 0 5 ) ,第 4周开始差距进一步加大 ,差别有显著性 (P <0 0 1)。结论 硝酸酯类药物能降低ISH患者的SBP ,而对DBP影响不大 ,使PP减小 ,对ISH患者降压治疗的有益。 相似文献
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电压门控钠离子通道的分子生物学研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
王兴德 《国际病理科学与临床杂志》1997,17(1):75-78
电压门控钠离子通道由α亚基和β亚基组成,α亚基由四个对称的同源功能区组成,每一功能区都含有六个α螺旋膜片段(S1-S6),S5和S6间尚有二短的片段(SS1和SS2);β1亚基为含有一个α螺旋片段和一个细胞内功能区的蛋白质。它的电压依赖性激活、失活、选择性通透、受体位点都与其结构有密切关系。 相似文献
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罕见大于11秒窦性停搏而无晕厥发生1例 总被引:2,自引:1,他引:1
患者女性,73岁。因反复心悸、胸闷七年,再发三天伴胸痛入院。患者有高血压及慢性支气管炎、肺气肿病史10年;有阵发性室上性心动过速史。给予“异搏定”静注治疗后转复,发作时无晕厥。入院查体:神清.血压120/70mmHg,呼吸平稳,颈软。气管居中,桶状胸,双肺呼吸音低,未及明显干、湿性哕音.心率70次/分。律不齐,可及期前收缩5~6次/分。未及明显病理杂音。腹部(-)。门诊心电图示:窦性心律.肺性P波。ST—T改变。入院后Holter检查示:窦性心律.部分交界性逸搏。平均心率69次/分。最慢心率33次/分。最快心率98次/分;室上性期前收缩5491次;阵发性房性心动过速98阵;大于2s的停搏237次,其中大于5s的停搏12次。最长的R—R间距为11.187s(发生于凌晨03:03。未发生晕厥)(见图1)。阵发性房性心动过速后最长R—R间距9.32s。提示病态窦房结综合征,双结病变。入院后给予植入VVI起搏器、扩张冠脉等治疗后心悸、胸闷、胸痛症状缓解出院。 相似文献
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目的 研究心肌缺血预适应 (IP)对AMI患者QT间期离散度 (QTd)及复杂室性心律失常(CVA)发生的影响 ,并探讨其可能作用机制及临床意义。方法 92例初次发作的AMI患者根据AMI前有无心绞痛分为缺血预适应组 (IP组 ) 5 0例和非缺血预适应组 (NIP组 ) 4 2例。给予常规治疗的同时由专人测量入院后第 1天、1周及第 4周时的QTd ,应用Bazett’s公式QTc =QT/RR1/ 2 校正 ,QTcd =QTcmax -QTcmin ;Holter检查及心电监护记录。观察 4周内两组复杂室性心律失常 (频发、多源或有RonT的室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动 )的发生情况。结果 ①入院后第 1天、1周及第 4周IP组的QTcd值分别为 (6 5 .3± 2 1.5 )ms、(6 0 .8± 2 0 .4 )ms和 (5 2 .5± 18.7)ms ,NIP组的QTcd值分别为 (85 .2± 2 3.1)ms、(75 .6± 2 1.2 )ms和 (6 5 .4± 18.6 )ms ,IP组较NIP组缩短 ,差别有显著性 (t值分别为 2 .89、2 .32和 2 .16 ,P值分别 <0 .0 1、<0 .0 5和 <0 .0 5 )。②IP组发生CVA 12例 ,发生率 2 4 .0 % ,NIP组发生CVA2 3例 ,发生率 5 4.8% ,IP组较NIP组发生率低 ,差别有显著性 (χ2 =4 .0 8,P <0 .0 5 )。结论 缺血预适应可缩短心肌梗死患者的QTd ,减少CVA的发生 ,但由于其作用机制可能涉及到各种离子通道、受体跨 相似文献