膜片钳技术在麻醉机理研究中的应用

全麻原理的研究与许多学科有关。目前认为全麻的分子机制可能与神经细胞膜上离子通道的活性有关。本文介绍了80年代发展起来的、可以在单通道水平研究麻醉药对离子通道作用的电生理技术——膜片钳技术,并且就近年来应用此技术研究麻醉药对离子通道作用方面的进展进行综述。     

艾司洛尔在鼻腔鼻内镜手术中的应用

目的:观察艾司洛尔在鼻腔局麻手术中预防肾上腺素β作用对血压升高、心率增快的效果。方法:将择期行鼻腔鼻内镜手术患者(ASAⅠ~Ⅱ)120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组在鼻腔填塞浸渍含1/1 000肾上腺素的2%利多卡因液的棉纱条局麻时即静脉注射艾司洛尔0.2 mg/kg,对照组不给药,分别记录鼻腔填塞局麻药棉纱条前、填塞棉纱条后各时点的平均心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果:观察组患者在鼻腔填塞纱布前和后HR、MAP变化无显著性差异(P>0.05);对照组患者在局麻后HR、MAP均有显著性差异(P<0.05)。结论:局麻下行鼻腔手术的患者在鼻腔填塞含肾上腺素的局麻药棉纱条局麻时,静脉注射艾司洛尔可预防因肾上腺素所致的血压增高、心率增快。     

高位硬膜外穿刺引起偏瘫1例

患者,男,33岁,因从高处跌下左上肢感觉、运动丧失以左臂丛神经损伤收入院。术前查体:BP14/8kPa,p68次/分,心肺(-),除左上臂内侧感觉存在外,其余感觉丧失,肌力0级,右上肢、双下肢无异常发现。辅助检查(-). 麻醉穿刺经过:左侧卧位,选用C_7-T_1脊突间隙,正中位进针,当拔出管芯有血涌出,立即退针,重新穿刺顺利,进入硬膜外腔标志清楚,此过程无触电麻木感,亦无脑积液回流。在判断过程中注入约5ml空气于硬膜外腔,无不适.当导管超过穿刺针口约1cm,患者觉右手指麻木,当继续置管约1.5cm,患者觉右半身出现严重触电感,并感不适,立即翻身平卧,发现患     

压宁定对高血压病人气管切开插管应激反应的影响

目的：研究压宁定对高血压病人气管切开插管过程中应激反应的影响。方法：３０例高血压病人随机分成压宁定组（Ｕ组）及对照组（Ｃ组），各１５例，切皮前Ｕ组静注压宁定０．５ｍｇ／ｋｇ，Ｃ组注入生理盐水５ｍｌ、观察给药前（Ｔ１），给药后（Ｔ２、Ｔ３、Ｔ４）、切管时（Ｔ５）、插管即刻（Ｔ６）、插管后（Ｔ７、Ｔ８、Ｔ９）患者的收缩压、舒张压、心率的变化，同时在Ｔ、Ｔ５－９各时点监测血中肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素     

羟丁酸钠对海马神经细胞钙激活钾通道的作用

应用膜片钳技术研究了羟相酸钠对海马神经元中电导钙激活通道的作用，实验选用培养３～７天的锥体神经元，在对称性高钾溶液中，应用细胞贴附式膜片和内面向外式膜片记录通道电流，结果发现：（１）该通道电导为６５ｐＳ左右，对胞内（Ｃａ＾２＋）１敏感，特异钾通道阻断剂（ＴＥＡ），能抑制或阻断该通道活动；（２）在细胞贴附式膜片上，羟丁酸钠明显增加该通道的开放概率。因经，羟丁酸钠对海马神经细胞中电导钙激活钾通道具有激     

瞬时受体电位香草酸亚型1在呼吸调节中的作用

瞬时受体电位香草酸亚型1是辣椒素的特异性受体,广泛分布于哺乳动物气道的感觉神经,被多种内外源性刺激(辣椒素、热、酸等)激活后,通过中枢及局部反射产生一系列生物学效应,如气道高反应性、神经源性炎症反应及咳嗽等.     

膜片钳技术在麻醉机理研究中的应用

全麻原理的研究与许多学科有关。目前认为全麻的分子机制可能与神经细胞膜上离子通道的活性有关。本文介绍了８０年代发展起来的、可以在单通道水平研究麻醉对离子通道作用的电生理技术－－－膜片钳技术，并且说近年来应用此技术研究麻醉药对离子通道作用方面的进展进行综述。     

瞬时受体电位香草酸亚型1激动剂在肺缺血再灌注损伤保护中的应用前景

瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vaniuoed 1,TRPV1)是非选择性阳离子通道,可被多种配体及刺激激活.TRPV1在组织缺血再灌注损伤(ischemia-reprefusion injury,IRI)中的作用已在多个器管中被证实.现就对TRPV1在IRI中的病...     

胸科手术与肺损伤的防治

急性肺损伤是胸科手术后主要的并发症之一。围手术期多种因素参与了术后急性肺损伤的发生。机械通气、高潮气量、不同的通气模式及吸入氧浓度、术中输液等均可能对胸科手术后肺损伤产生影响。现就胸科手术与肺损伤的防治作一综述。     

经腹主动脉灌注瑞芬太尼聚己内酯对脊髓缺血再灌注损伤中脊髓能量代谢的影响

目的:观察腹主动脉内灌注Mu阿片受体激动剂REM-PCL对兔脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)中脊髓能量代谢的影响。方法:30只健康新西兰大白兔随机分为对照组(C组)、REM-PCL组(RP组,0.1 mg·kg^-1)和REM-PCL+ GSK1521498组(RG组,0.1 mg·kg^-1 REM-PCL+1 mg·kg^-1 GSK1521498),每组10只。采用肾下腹主动脉阻断法,建立SCIRI模型。分别于缺血前、缺血45 min及再灌注60 min时,取脊髓测定腺苷酸(ADP、AMP、ATP、TAN、EC)、Mu阿片受体表达、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)含量、线粒体肿胀度(MSD)、总抗氧化能力(T-AOC) 并观察其病理学改变。分别于缺血前、缺血45 min、再灌注30 min及再灌注60 min监测血清神经特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化。结果:与缺血前比较,缺血45 min及再灌注60 min时C组和RG组ATP、EC、TAN、T-AOC及Mu阿片受体表达均降低(P<0.01),ROS、MDA和MSD均升高(P<0.01);RP组在缺血45 min时和再灌注60 min时ATP、T-AOC、TAN、EC及Mu阿片受体表达均显著高于C组和RG组(P<0.01),ROS、MDA和MSD含量均显著低于C组和RG组(P<0.01),RP组脊髓灰质的病理损害程度明显轻于C和RG组(P<0.01)。缺血45 min、再灌注30 min及再灌注60minRP组血清NSE浓度明显低于C组和RG组(P<0.01)。结论:腹主动脉内灌注REM-PCL通过激活Mu阿片受体能够明显改善SCIRI中脊髓能量代谢,保护脊髓线粒体的结构,从而减轻SCIRI。