护理文书在医疗纠纷中的作用

护理文书不仅是衡量护理质量的重要资料,也是临床医生了解患者病情及调整治疗方案的重要依据。它记录着患者从入院到出院(或死亡)的全部病情变化。在法律上有着非常重要的作用。记录不认真或漏记、错记、涂改或不实记录等均可导致误诊、误治、甚至引起医疗纠纷。一旦与患者发生医疗纠纷或与某刑事犯罪有关,此时的护理记录则成为判断医疗