闪光视觉诱发电位无创检测颅内压在颅内感染中的应用

目的探讨视觉闪光诱发电位(fVEP)无创颅内压检测在颅内感染中的临床应用价值。方法 33例颅内感染患者入院后即分别给予fVEP与腰椎穿刺法检测颅内压,腰椎穿刺检测均于fVEP无创检测完成后立即进行。结果 fVEP无创颅内压测量值与腰椎穿刺测量值比较两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。fVEP无创颅内压测量值与腰椎穿刺测量值结果存在显著的相关性(r=0.806,P<0.05)。结论 fVEP无创检测颅内压结果准确可靠,操作安全便捷,具有较高的临床应用价值。     

脑出血患者静脉血S1OOB和神经肽Y的动态观察

目的观察脑出血后静脉血S100B和神经肽Y（NPY）的动态变化与脑出血后脑水肿的关系,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（E／ISA）检测30例患者第1天、第7天、第14天及20例健康人静脉血S100B和NPY的含量,同时计算脑出血后第1天、第7天、第14天继发性脑水肿的体积。结果急性脑出血患者静脉血S100B和NPY的含量明显升高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;S100B在入院第1天最高,然后逐渐降低,在第14天恢复至正常水平,与对照组比较差异无显著性（P〉005）;NPY在第7天时最高,第14天时较入院时降低,但仍明显高于对照组,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）。同时NPY的动态变化与脑水肿体积变化一致,而100B的变化与脑水肿体积的变化不一致。结论脑出血患者静脉血S100B和NPY均明显增高,NPY含量的变化与脑出血后脑水肿变化密切相关,动态监测NPY对脑出血后继发性脑水肿诊治具有重要意义。     

氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者疗效、血流动力学及凝血功能水平的影响

目的：探讨氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者的疗效及对患者血流动力学、凝血功能水平的影响。方法：选取2015年6月-2017年6月某院收治的急性脑梗死患者90例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例。对照组患者在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予前列地尔治疗。比较2组患者临床治疗效果；检测治疗前、后2组患者血浆黏度（PV）、血浆纤维蛋白原（FIB）、血小板聚集率（PAR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）水平。结果：对照组患者治疗后临床总有效率为64.44%；观察组患者治疗后临床总有效率为86.67%。两者比较差异有显著性（P<0.05）。治疗前，2组患者血流动力学指标PV、FIB、PAR及凝血功能指标PT、APTT、D-D水平比较，差异无显著性（P>0.05）。治疗后，对照组及观察组患者PV、FIB、PAR及D-D水平均明显低于本组治疗前，PT、APTT水平均明显高于本组治疗前；观察组患者治疗后PV、FIB、PAR及D-D水平均明显低于对照组治疗后，PT、APTT水平均明显高于对照组治疗后，差异均有显著性（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者具有较好的临床疗效，可通过抑制血小板活性及降低血液黏度，起到改善患者血流动力学水平，调节患者凝血功能的作用。     

半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例临床研究

目的观察半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效并探讨其作用机制。方法 120例VBI患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组给予倍他司汀片和胞磷胆碱钠注射液等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服半夏白术天麻汤加减,两组患者均以14天为1个疗程,连续治疗两个疗程后观察疗效。治疗前后两组患者应用经颅多普勒(TCD)分别检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)并检测血液流变学的变化。结果治疗组、对照组的总有效率分别为90.0%、73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Vp、Vd和Vm较治疗前均有显著提高(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组的Vd、Vm均高于对照组(P<0.01),但治疗后两组Vp比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后较治疗前血液流变学各指标均有明显改善(P<0.01),对照组治疗前后无明显变化(P>0.05);两组治疗后比较,血液流变学各指标改善治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论半夏白术天麻汤对VBI性眩晕具有良好的治疗效果,其作用机制可能与改善患者的血液流变学、提高Vd和Vm有关。     

补阳还五汤对老年缺血性脑卒中病人临床疗效、神经功能评分及炎症因子水平的影响

正缺血性脑卒中是由供血动脉狭窄闭塞导致的脑组织缺血性坏死,伴不同程度的脑梗死,常造成劳动能力丧失或残疾~([1])。老年人心脑血管动脉粥样硬化程度较重,高血压、心脏病等老年常见疾病亦会增加脑卒中的发病风险~([2])。中医认为缺血性脑卒中属"中风"范畴。补阳还五汤为理血剂,具有补气、活血、通络之功效,主治中风之气虚血瘀证,可显著改善缺血性脑卒中     

首乌活血颗粒联合双联抗血小板治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床观察

目的 观察首乌活血颗粒联合双联抗血小板治疗大动脉粥样硬化性脑梗死(ATCI)的临床效果.方法 选取127例ATCI患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(63例,双联抗血小板治疗)和观察组(64例,首乌活血颗粒联合双联抗血小板治疗),均治疗21 d;治疗结束后,评估并比较2组疗效;治疗前、治疗21 d,评估并比较2...     

硫辛酸治疗对脑梗死患者抗氧化能力及炎症因子的影响

目的：探讨硫辛酸治疗脑梗死患者以及对其临床疗效、抗氧化能力及炎症因子水平的影响。方法：选取2014年9月-2017年9月某院收治的124例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各62例,其中对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用硫辛酸治疗,比较分析两组的临床疗效、抗氧化能力及炎症因子水平。结果：治疗后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组治疗前抗氧化指标及炎症因子水平差异无显著性（P>0.05）,治疗后观察组抗氧化指标T-AOC、SOD水平显著高于对照组,MDA水平明显低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;治疗后观察组炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：硫辛酸治疗脑梗死患者,可增强患者抗氧化活性、降低炎症反应、改善临床疗效,临床上具有推广意义。     

阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响。方法选取2016年1月—2017年6月我院收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各45例,对照组采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上联合使用疏血通注射液,两组均连续治疗14 d。观察比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为88.89%高于对照组的66.67%(P0.01)。治疗后,两组全血黏度(高切、低切),血浆黏稠度及纤维蛋白原含量均较治疗前降低,且治疗后观察组上述指标水平亦低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组患者均未发生脑出血、消化道出血等出血事件,且两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果显著,并能有效改善患者血液流变学指标,应用安全性好。