注射用乳糖酸红霉素的合理使用

注射用红霉素是由乳糖酸红霉素制成的静脉注射用制剂。由于乳糖酸红霉素抗菌谱广 ,过敏反应少见 ,因此临床应用较广。但在使用配制红霉素时还存在一些问题 ,2 0 0 1年2月～ 2 0 0 2年 12月我们就 3所三级甲等医院的 72个科室 ,注射用红霉素的使用情况进行了问卷调查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 12月 ,3所三级甲等医院 72个临床科室 ;患者需使用乳糖酸红霉素时配制情况。1.2　方法。对 72个临床科采用问卷调查的形式 ,回答在使用红霉素时 ,护士配制的方法主要有 4种。第 1种 :先用 10～ 2 0…     

谈脑卒中偏瘫患者的出院指导

<正> 脑卒中患者的出院指导,是指病人在病情稳定或好转后,进行自我护理或家庭护理的指导,也是医院外治疗与护理的继续。自1988年我们开始实施责任制护理以来,就对患者进行了出院指导,为他们的进一步康复创造了有利条件。现介绍如下:     

急性心肌梗死分次行PTCA加支架术1例

我科2001年收治1例急性大面积心肌梗死患者,经药物治疗患者胸痛、胸闷症状稍有缓解,但冠脉造影显示,左、右冠脉存在不同程度狭窄。因易发生再度梗死,故为他进行分次PTCA加支架术。该手术经过顺利,经妥善护理,患者痊愈出院。一般资料:患者,男,77岁,因心前区疼痛急诊于2001年9月25日2时48分入院。诊断:急性大面积心肌梗死。体温36.1℃度,脉搏52次/分,血压85/55mmHg,心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF呈QS波,T波倒置;     

复方中药对大鼠高脂饮食所致脂肪性肝炎肝组织氧化和抗氧化系统的影响

目的:探讨氧应激和脂质过氧化在高脂饮食所致脂肪性肝炎形成中的作用,复方中药防治非乙醇性脂肪性肝炎的作用机制.方法:雄性SD大鼠60只随机分组为6组,每组10只.正常组普通饲料喂养;模型Ⅰ组、Ⅱ组喂高脂饲料;中药治疗Ⅰ、Ⅱ组分别在喂饲高脂饲料9wk、13wk予复方中药灌胃;饮食治疗组在喂饲高脂饲料13wk后改为普通饲料喂养.12wk末处死正常组、模型Ⅰ组、中药治疗Ⅰ组大鼠;剩余3组大鼠继续喂养至16wk末处死,测定血清转氨酶(ALT、AST),全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),肝匀浆丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性,总抗氧化能力(T-AOC),一氧化氮(NO),诱导型一氧化氮合酶(iNOS),谷胱甘肽(GSH)水平,观察肝组织学改变.结果:模型组大鼠12wk出现单纯性脂肪肝,16wk发展为脂肪性肝炎.与正常组比,模型组大鼠肝组织脂质过氧化产物MDA含量明显增多(6.45±1.07,8.38±1.32μmol/gvs5.08±0.91μmol/g,P<0.01),而抗氧化物SOD(171±14,148±26kNU/gtvs198±25kNU/gt,P<0.05和P<0.01),GSH(40.8±5.1,35.0±9.0mg/gvs48.5±7.6mg/g,P<0.05和P<0.01),GSH-PX(11.2±1.5,10.3±1.8μmol/Lvs16.4±3.7μmol/L,P<0.01)含量明显降低,且肝脏的脂肪变性严重程度随着高脂饮食喂养的时间延长而加剧.中药治疗组各项指标较模型组有明显改善(P<0.05或P<0.01),脂肪变性程度明显减轻.而饮食治疗组大鼠肝脏病理学仍呈轻-中度脂肪变性,各项指标与模型组比无显著差异.结论:氧应激和脂质过氧化在NASH形成中发挥重要作用,复方中药通过抗脂质过氧化等作用来治疗大鼠NASH.     

70岁以上老年冠心病患者冠状动脉介入术后并发症护理

辨析173例70岁以上老年冠心病患者的临床资料及护理经过，指出老年冠状动脉介入术患者生理和心理特点，有针对性地预防和控制并发症，同时根据老年人在介入术后易出现的焦虑和精神行为反应，思想负担过重等心理特点，加强护理，以促进老年冠心病患者术后早日康复，提高生存质量。     

周期性呃逆1例

患者男，68岁，农民。因周期性呃逆16个月于1991年11月29日入院。16个月前无明显诱因出现呃逆，持续2～3d后自行缓解，未介意。相隔20d之后再发呃逆，持续4d，在乡医院“针刺”治疗症状消失，15d后又发。此后发作期持续时间延长，间隔期缩短，至10个月前始，呕逆周期固定，每10d发作1次，每次持续8d。虽经多方治疗，此周期发作不变。发作时呃逆频率较快，7～8／min，不分昼夜，清醒及睡眠均在呃逆，严重时伴反酸、呕吐，不能进食，体重下降。病来无发热，无肩背痛及吞咽困难，二便正常。既往患冠心病、陈旧性心肌梗死6年。嗜烟酒，有止痛片…     

急性心肌梗死患者行PTCA加支架术康复护理

目前心脏冠脉介入治疗是抢救急性心机梗死最有效方法之一，在临床取得显著效果，被患者及家属普遍认可。因介入治疗是一种在冠脉管腔内实施的微创介入治疗，易发生并发症及承担一定的风险，因此，护理措施十分重要，现将护理体会介绍如下。     

酗酒致心搏骤停持续胸外心脏按压170min抢救成功一例

患者男性 ,4 6岁 ,2 0 0 2年 5月 8日2 2 :0 0因饮酒过度而恶心、呕吐、全身不适 2ｈ急诊入院。体检 :生命体征平稳 ,神清 ,躁动不安 ,兴奋状态 ,心肺无异常 ,肠鸣音活跃。 4 0ｍｉｎ后患者突然神志不清、心搏、呼吸骤停 ,血压0 / 0ｍｍＨｇ,心电图示室颤 ,当即行心前区捶击 1次 ,做人工胸外心脏按压、口对口人工呼吸 ,先后行 4次胸外电击除颤 ,反复静注肾上腺素共 36ｍｇ ,异丙肾上腺素 3ｍｇ ,地塞米松 15ｍｇ ,利多卡因 30 0ｍｇ等 ,持续静滴多巴胺 ,头部置冰袋降温。心电图示 :心电静止及心室纤颤交替出现。 9日 0 0 :5 0 (心脏停搏后 1…     

周期性呃逆1例

患者,男,68岁,农民.因周期性呃逆6个月于1991年11月29日入院.16个月前,无明显诱因出现呃逆,间隔15～20天发作一次,每次发作持续2～4天,可自行缓解,未介意.10个月前始,呃逆呈周期性,每10天发作1次,每次持续8天,呃逆7～8次/min,不分昼夜,清醒及睡眼呃逆,严重时伴返酸,呕吐,不能进食.病人无发热,无肩背痛及吞咽困难,二便正常.既往急冠心病‘陈旧性前壁心肌梗塞6年.嗜烟酒,有止痛片成瘾史.颈椎、胸部X光片、胃镜、颈部、纵隔、腹部各脏器超声波检查及头颅CT均正常.针对呃逆先后应用CO_2疗法针炙及多种中西药治疗无效后探索应用氯