机械通气患者经支气管镜行气管支架植入1例报告

<正>气道狭窄尤其是恶性气道狭窄是支架植入的适应症,目前气道支架置入已成为解决肿瘤患者大气道狭窄的快速而有效办法并在临床中广泛应用~([1]),尤其在抢救性治疗中发挥着重要的作用~([2])。但ICU机械通气患者病情危重,情况复杂,应用受到一定限制,现将我科1例气道狭窄经支气管镜植入支架患者报道如下。病例资料患者,老年男性,77岁,因发热、咳嗽、咳痰4天入我院呼吸内科病区。因呼吸困难、痰液粘稠不易     

曲霉菌对唑类药物的耐药机制最新研究进展

侵袭性曲霉菌病（invasive Aspergillosis, IA）是一种死亡率极高的机会性感染疾病,疾病早期诊断率低,其病原体曲霉菌广泛存在于自然界中。多烯类、唑类和棘白菌素是治疗侵袭性曲霉菌病的主要药物,其中唑类药物在临床应用较多。近年流行病学调查发现,不仅侵袭性曲霉菌病发病率逐年上升,而且曲霉菌对唑类药物的耐药率也逐渐增加,其耐药形势日益严峻,对人类健康造成了极大威胁。其中,曲霉菌的外排系统、生物膜的产生、基因的改变以及环境的选择作用等因素都参与了曲霉菌对唑类药物的耐药。因此,该文针对曲霉菌对唑类药物耐药机制的最新研究进展作以简要综述,以期为曲霉菌耐药菌株的监测以及新型治疗药物作用靶点的研制提供理论基础。     

支气管镜检查过程中镇痛镇静药物应用研究进展

正自支气管镜检查临床开展以来,已经成为呼吸科、急诊科及重症医学科常用的诊疗技术,而在此过程中镇痛镇静技术广泛应用,使得患者的舒适性及依从性显著提高。但是,镇痛及镇静药物剂量过大会引起呼吸抑制、心率减慢、血压下降等,也令很多临床医生及患者所担忧。那么,如何应用好支气管镜检查过程中的镇痛、镇静治疗,成为支气管镜检查过程中既能减轻患者痛苦的同时又能确保患者安全的关键,为进一步了解气管镜检查中镇痛镇静药物