从"调脾胃安五脏"角度出发探析自拟升脾降胃汤对睡眠障碍患者神经内分泌及细胞因子水平的影响

目的:探究对睡眠障碍患者从"调脾胃安五脏"角度出发探析自拟升脾降胃汤对其细胞因子水平及神经内分泌水平的影响.方法:选取我科2018年7月—2020年9月收治的103例睡眠障碍患者作为观察对象,采用随机数字表法分为两组,对照组51例给予甜梦口服液,观察组52例联合基于"调脾胃安五脏"理论升脾降胃法治疗,对比两组患者神经内...     

宫颈扩张球囊联合缩宫素在瘢痕子宫孕妇阴道试产中的应用效果

目的 探究80 mL容量宫颈扩张球囊联合缩宫素在瘢痕子宫孕妇阴道试产中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月焦作市妇幼保健院收治的120例瘢痕子宫妊娠的阴道试产孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(69例),观察组产妇使用80 mL容量宫颈扩张球囊联合缩宫素,对照组产妇单纯使用缩宫素。比较两组产妇一般临床资料、宫颈成熟效果、分娩情况、妊娠结局及不良结局的发生情况。结果 观察组产妇宫颈成熟总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组产妇剖宫产分娩6例、阴道分娩63例,对照组产妇剖宫产分娩16例、阴道分娩35例,观察组阴道分娩率高于对照组(χ²=10.072,P=0.002)。两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、会阴撕裂、会阴侧切比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇总产程、引产时间短于对照组(P<0.05)。观察组不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论 80 mL容量宫颈扩张球囊联合缩宫素能够有效提升瘢痕子宫产妇的宫颈成熟度,提高阴道分娩成功率,缩短总产程及引产时间,减少母婴不良...     

热休克蛋白联合检测在结直肠癌中的诊断价值研究

目的通过测定结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者血清热休克蛋白60(HSP60)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原242(CA242)、癌抗原724(CA724)及细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平变化,探讨最佳检测方案。方法选取2017年6—12月唐山市人民医院收治的CRC患者156例作为CRC组,另选取同期来院体检健康者40例作为正常对照组。收集两组受试者血清,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血清HSP60水平,采用电化学发光法测定CEA、CA242、CA724、CYFRA21-1水平;分析CRC组血清HSP60水平与临床特征之间的关系;以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析HSP60、CEA、CA242、CA724、CYFRA21-1单项检测及不同联合检测方案对CRC的诊断效能。结果与正常对照组比较,CRC组血清HSP60、CEA、CA242、CA724和CYFRA21-1水平均有所升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。CRC组血清HSP60水平与患者性别、年龄、病变部位无关(P 0.05),TNM分期I+Ⅱ期患者血清HSP60水平低于Ⅲ+Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0.01)。单项检测诊断效能分析显示,ROC曲线下面积(area under the cure,AUC):HSP60(0.858) CEA(0.801) CYFRA21-1(0.793)CA724(0.708) CA242(0.706),5种肿瘤标志物单项检测的诊断效能中等,其中HSP60单项检测的诊断效能最高。不同联合检测方案诊断效能分析显示,AUC:HSP60+CEA+CA242+CA724+CYFRA21-1(0.973) HSP60+CEA(0.924) CEA+CA242+CA724+CYFRA21-1 (0.916) CEA+CA242+CA724(0.846),5种肿瘤标志物联合检测诊断效能最高,优于其他组合方案,差异均有统计学意义(P0.01)。结论HSP60对CRC的诊断及TNM分期有较高的应用价值,HSP60+CEA+CA242+CA724+CYFRA21-1联合检测可显著提高CRC的诊断率。     

阿司匹林肠溶片对妊高征高危人群的干预作用

目的:探讨小剂量阿司匹林肠溶片对妊高征高危患者病情进展及凝血功能的干预作用.方法:将86例妊高征高危患者按照随机数字表法分成观察组(46例)和对照组(40例),观察组口服小剂量阿司匹林肠溶片(50mg/d)治疗,对照组口服相同剂量安慰剂处理,两组患者均用药至预产期前两周.对比分析两组患者妊高征的发病率以及凝血功能各项指标的变化.结果:观察组妊高征的发病率为17.39％;对照组为37.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组APTT、PT以及TT各项指标均低于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组FIB的含量高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量阿司匹林肠溶片可有效减少妊高征高危人群转变为妊高征,并能够改善其血液的凝血功能.     

慢性乙型肝炎患者病毒相关指标与肝脂肪变性的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清和肝组织病毒相关指标与肝脂肪变性的相关性。方法 2013年1月至2018年1月在我院治疗的CHB患者600例作为研究对象。根据CHB患者是否合并肝脂肪变性,分为变性组(n=178)和非变性组(n=422)。为排除宿主因素的影响,采用倾向值匹配法矫正变性组和非变性组的性别、年龄、体质指数、血清胆固醇及三酰甘油,使用邻近匹配法和卡钳法按照1:1进行匹配,卡钳值为0.2。CHB患者病毒相关指标与肝脂肪变性的相关性检验采用Pearson分析。结果①600例CHB患者中,合并肝脂肪变性者178例,占29.7%。倾向值匹配后,两组年龄、性别、体质指数、总胆固醇及三酰甘油比较差异无统计学意义(P0.05)。②变性组和非变性组血清HBeAg(+)(49.4%对51.1%)、HBV DNA(5.3±1.1对5.2±1.8)、HBsAg(3.3±0.5对3.3±1.1)和丙氨酸氨基转移酶(69.3±6.1对70.5±8.1)比较差异无统计学意义(P0.05)。③变性组和非变性组肝组织HBsAg染色阳性率和HBcAg染色阳性率比较均差异无统计学意义(χ~2=0.284,P=0.567;χ~2=1.567,P=0.210)。④肝脂肪变性F1级组与F2～F4级组患者血清HBeAg(+)(49.6%对49.2%)、HBV DNA(5.4±1.8对5.5±1.4)、HBsAg(3.4±0.8对3.3±1.1)、丙氨酸氨基转移酶(58.6±9.2对59.2±8.7)和肝组织HBsAg染色强阳性率(60.2%对56.9%)、HBcAg染色强阳性率(2.7%对4.6%)比较差异无统计学意义(P0.05)。⑤Pearson分析发现,脂肪变性程度与炎症活动度和纤维化分期呈负相关(r=-0.124,P=0.014;r=-0.117,P=0.036)。结论 CHB患者血清和肝组织病毒相关指标与肝脂肪变性无关。随着脂肪变性程度的增加,肝脏炎症和纤维化有减轻趋势。     

晚断脐干预对产妇产后2h阴道出血的影响及改善措施分析

[目的]探讨并分析晚断脐干预对产妇产后2h阴道出血的影响及改善措施。[方法]选择某院2018年1月—2018年12月收治的138例足月阴道自然分娩的产妇作为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组和观察组各69例。对照组产妇在新生儿分娩后进行常规断脐,观察组产妇在新生儿分娩后进行晚断脐干预,在断脐后将脐部暴露直至干燥自然脱落,比较两组产妇产后2h阴道出血情况以及两组新生儿脐部并发症的发生率。[结果]两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义,但观察组产妇产后2h的出血量明显低于对照组(P0.05);观察组新生儿脐带脱落时间明显早于对照组(P0.05)。观察组新生儿脐部并发症总发生率为4.35%,明显低于对照组的24.64%(P0.05)。[结论]晚断脐再加脐带自然干燥干预对产妇和新生儿的效果更好,可明显减少产妇产后2h阴道出血量,缩短新生儿脐带脱落时间,降低新生儿脐部并发症的发生率,安全性高,实用性强。