鼻内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤临床体会

鼻内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦常见的一种良性肿瘤。内翻性乳头状瘤的手术治疗经历了鼻侧切开、鼻部翻揭术、柯陆式进路及目前应用较多的鼻内镜手术时期,鼻内镜技术的应用,为鼻内翻性乳头状瘤治疗提供了实可行的治疗方法,我院2004年2月～2007年6月对收治的22例鼻腔内翻性乳头状瘤进行鼻内镜手术,现报告如下。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻154例

粘连性肠梗阻是腹部外科最常见的并发症,我院自1999年以来治疗154例,采用中西医结合方法,效果满意,现报告如下.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝之临床分析

回顾分析98例腹股沟疝无张力修补术患者临床资料,探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效,提示腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、抗压力强、恢复快、复发率低等优点,已成为成人腹股沟疝的首选术式.     

经皮胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎的疗效观察

目的:分析经皮胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法:选取2015年6月~2016年11月我院74例行经皮胆囊穿刺置管引流治疗的急性重症胆囊炎患者为研究对象,观察患者手术前后血常规及肝功能情况,分析经皮胆囊穿刺置管引流在急性胆囊炎治疗中的应用价值。结果:所有患者均一次性穿刺成功,并成功置入引流管保持引流畅通,临床症状均在术后1~3 d内得到显著缓解,引流胆汁颜色自墨绿逐渐转为清亮;术后14 d白细胞计数升高、总胆红素升高、ALT升高、AST升高、直接胆红素升高的患者人数均较术前明显减少(P<0.05)。结论:经皮胆囊穿刺置管引流治疗胆囊炎可在短时间内改善患者临床症状,具有良好的临床疗效。     

腹腔镜手术治疗晚期胃癌6例报告

目的探讨晚期胃癌患者腹腔镜手术应用的可行性及安全性。方法对临床收治的6例晚期胃癌患者进行腹腔镜手术治疗的临床资料进行回顾性分析和总结。结果手术均成功进行,且无需中转开腹。痊愈率为66.67%,复发率为16.67%,仅有一名患者由于晚期癌症的机体消耗导致多器官衰竭而最终死亡。结论腹腔镜手术治疗晚期胃癌在临床治疗中体现出恢复较快、微创等诸多优点,其可行性良好。     

手术治疗甲状腺结节疗效分析

目的 研究甲状腺结节手术的临床诊治特点及其疗效。方法 接受甲状腺结节手术的患者共500例,对其临床资料和疗效进行回顾性分析。于术后随访460例患者,观察其疗效。结果 声嘶者36例,接受护理2个月后恢复正常;结节性病变复发22例,对其行患侧叶加峡部切除术或双侧腺叶大部分切除术后痊愈。结论 患侧甲状腺叶加峡部切除术或双侧腺叶大部分切除术用于治疗甲状腺结节,安全性高,可靠性强,疗效显著,值得在临床甲状腺结节诊治中推广应用。     

不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者疗效对比分析

目的 比较不同Calot三角解剖入路在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用效果。方法 根据不同Calot三角解剖入路方式分组,在行LC术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者时,100例采用胆囊后三角解剖入路（观察组）,另100例采用胆囊三角入路（对照组）,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白（CRP）,采用ELISA法测定血清白细胞介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,采用视觉模拟评分（VAS）工具评估疼痛程度,比较两组手术指标及手术前后血清细胞因子水平变化。结果 在手术中,发现观察组胆囊周围出现粘连53例,对照组50例;两组无胆囊粘连患者组间各手术指标、手术并发症和中转开腹发生率比较均无显著性差异（P>0.05）;观察组粘连患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间和术后VAS评分分别为（29.4±4.3） min、（33.9±4.6） ml、（26.0±4.2） h、（6.0±1.0） d和（4.0±1.5） 分,均显著少于或轻于对照组粘连患者【（59.1±5.5） min、（45.6±4.1） ml、（30.3±4.5） h、（8.4±1.0） d和（4.8±1.3） 分,P<0.05】;观察组胆囊粘连患者无并发症和中转开腹者,而对照组胆囊粘连患者则分别为8.0%和8.0%（P<0.05）;治疗后,观察组血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论 经胆囊后三角解剖入路行LC术能明显减少胆囊粘连患者术中出血量,显著降低并发症和中转开腹发生率。在LC术中需密切观察胆囊粘连与否及其程度等情况,而给予合理的处理。     

老年食管癌患者外科手术治疗分析

回顾我科运用外科手术治疗老年食管癌患者37例临床疗效,分析影响手术效果之原因,证实合理的术式及围术期之治疗是防治老年食管癌的关键.     

手术治疗原发性肝癌21例临床分析

目的 总结原发性肝癌外科治疗的经验.方法 回顾性分析21例原发性肝癌的病历资料.结果 治疗21例中,术后并发率为33.33%,随访3年,术后1、2、3年复发率分别为14.29%、33.3%、42.56%.结论 手术切除是治疗原发性肝癌首选方法,对术后复发的预防和治疗,以及选择合理的综合治疗手段可延长中、晚期肝癌患者的生存时间.     

腹腔镜阑尾切除术之疗效分析

回顾分析我院近年来运用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者34例临床资料,分析腹腔镜阑尾切除术手术方法及临床疗效,证实腹腔镜阑尾切除术可有效根治阑尾炎,且具有创伤小,患者术后疼痛轻并发症少、住院时间短及能较早恢复活动等优点。