注意3点：有病也可吃火锅

冬天天气寒冷，一家人或三四个知己，围着热气腾腾的火锅大快朵颐，真是件开心的事情。有些患者，如高血压、高血脂、痛风、胃病患者，看着别人吃得热闹，自己也眼馋。其实，火锅也并非他们的绝对禁忌，只要吃得恰当，偶尔“凑凑热闹”也并非不可。     

普外科老年病人手术前后营养风险筛查及临床意义

目的 研究普通外科老年病人手术前后营养风险筛查和病人营养状况恢复情况以及与并发症的相关性.方法 对684例符合条件的普通外科老年手术病人于入院后24小时和术后进行NRS2002评分,并通过对病人手术前后血红蛋白、血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)的变化,观察病人手术前后机体营养恢复情况,记录并发症的发生率.结果 术前NRS2002评分≥3分者173例(25.3%),＜3分者511例(74.7%);术后NRS2002评分≥3分和＜3分者分别为316例(46.2%)和368例(45.7%).在术前NRS2002≥3分的病人术后并发症发生率为42%.在NRS2002＜3分的病人术后并发症发生率22.9%.存在营养风险的患者并发症的发生率显著高于不存在营养风险的患者(P＜0.05).术后血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白的异常发生率显著高于术前(P＜0.05).结论 普外科老年病人存在的营养风险较高,术前NRS2002≥3分的病人营养状况恢复慢,并发症的发生率升高.     

高龄孕妇心脏代偿功能减低中甲状腺激素的作用

目的：探讨高龄孕妇心脏代偿功能减低中甲状腺激素(TH)的作用。方法：选取2020年3月—2021年4月泰安市妇幼保健院收治的168例孕妇,按照年龄段差异分为适龄组(n=92)与高龄组(n=76),均进行胸超声心动图检查。根据心脏舒张功能检查结果,又将高龄组分为舒张功能正常组(n=46)与顺应性减低组(n=30)。比较适龄组与高龄组心脏舒张功能异常发生率,检测并比较舒张功能正常组与顺应性减低组的TH[游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)及促甲状腺激素(TSH)]、左室射血分数(LVEF)、分娩方式及妊娠结局,分析TH与LVEF的相关性及LVEF的影响因素。结果：高龄组与适龄组孕早期心脏舒张功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而高龄组孕中期、孕晚期心脏舒张功能异常发生率则明显高于适龄组,差异有统计学意义(P<0.001)。顺应性减低组与舒张功能正常组的FT₃水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而顺应性减低组的FT₄及LVEF明显低于舒张功能正常...     

关于加强临床营养教育的若干建议

临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性.     

血液透析深静脉置管患者导管感染现状研究

目的探讨血液透析患者深静脉置管感染因素与病原菌特点。方法选取拉萨市某医院深静脉置管血液透析患者101例为研究对象,调查分析血液透析深静脉置管感染因素与病原菌。结果血液透析患者深静脉置管感染率为18.81%,导管感染主要原因为深静脉置管部位、留置时间、血红蛋白、白蛋白、体质指数等。结论引起血液透析患者深静脉置管感染的危险因素较多,减少深静脉置管,缩短导管留置时间;针对高原患者饮食特点调整饮食结构,改善患者营养状况等,可有效降低深静脉置管感染发生率。     

基于预测的自适应边缘检测新方法

图像的边缘是图像最基本的特征之一,边缘检测是提取图像特征的重要手段.首先利用梯度调节预测器(Gradient Adjusted Predictor:GAP)对图像进行预测,然后针对预测得到的误差图像,提出了一种基于梯度均值直方图的自适应阈值选取方法,利用得到的阈值来分类边缘与非边缘;为了获得单像素边缘,利用细化算法对边缘图像进一步细化,得到最后的边缘图像.仿真结果表明,与其它方法相比,本文方法检测到的边缘边界特征细腻、连续,定位精度较高,得到的实验结果比较理想.     

子宫内膜异位症超声断层诊断法

子宫内膜异位症为育龄妇女多发疾病,其中包括原因不明的不孕患者,近几年发病率明显增加,子宫内膜异位发生在子宫肌壁内为子宫腺肌病,又名为内在性子宫内膜异位症;发生于盆腔内为外在性子宫内膜异位症,超声波检查的适应证,为子宫腺肌病及外在性子宫内膜异位症,局部形成大囊肿即巧克力囊肿。播种在盆腔内腹膜面和子宫韧带小的蓝色浆果样斑点超声诊断困难。一、子宫腺肌病:比巧克力囊肿发病率高,单纯型子宫腺肌病超声诊断确诊率为86.2%。 (一)超声被扫描特点:(1)肿瘤在宫体。(2)子宫表面光滑。(3)超声回音在子宫前壁边界清晰,而后壁边界不清     

软坚解毒汤保留灌肠治疗性病继发前列腺炎的护理体会

性病是通过不洁性接触而引起的交叉感染性疾病。病原体除以淋球菌感染为主外,还常常兼有多种其它病原体。在治疗中又常常只针对淋菌性急性尿道炎,而忽视针对其他病原体的综合治疗,因而容易导致前列腺炎。近年来,性病继发前列腺炎的发病呈上升趋势,对本病的治疗也日渐被重视。我科对2000—2004年间收治的62例性病继发前列腺炎患者采用自拟软坚解毒汤保留灌肠治疗,取得了较好的疗效。现将临床护理体会介绍如下。