妊娠糖尿病与代谢综合征关系初探

目的探讨妊娠糖尿病和糖耐量异常（GDM/GIGT）患者是否容易合并高血压、高血脂等代谢综合征组分，以及对母亲及胎儿的影响。方法回顾性分析33例GDM/GIGT患者和29例正常对照组合并高血压、高血脂的情况，分析其对母亲和胎儿的影响。结果GDM/GIGT与正常对照比较，合并高血压的比例更高，有代谢综合征组分家族史的比例明显增高。同时，出现胎儿和产妇异常合并症的比例明显增高。结论GDM/GIGT容易合并代谢综合征其他组分，对母亲及胎儿造成不良影响，其病因和发病机制有必要进一步深入研究。     

别人动了我的"奶酪"

生活中好像总有很多意外,例如,你感觉一切都还好好的,突然,工作这块“奶酪”就没有了。怎么办? 《谁动了我的奶酪》的引言似乎比它的标题更能说明问题——“一个在工作或生活中处理变化的绝妙方法”。据说,中关村的一些高科技公司在裁人的时候,会先送一本《谁动了我的奶酪》给员工。当裁员成为无法回避的问题,我们应该怎样应对变化? 在他们的经历里,我们或许能找到更现实的答案。     

晚期血吸虫病患者治疗前后红细胞免疫功能的变化

本工作检测了72例晚期血吸虫病(晚血)红细胞免疫功能,简报如下: 病例及检查一、检查对象 72例晚血患者均按全国血吸虫病专题委员会制定的诊断标准收治,入院前作过多次血吸虫病病原学治疗,无病毒性肝炎病史,且HBsAg、抗-HBc-IgM检测阴性。应用特异性转移因子组(特转组)36例,男性31例、女性5例,年龄16～61岁(平均45岁)。临床分型:腹水型18例,巨脾型7例,混合型10例,侏儒型1例;对照组36例中,男性33例,女性3例。年龄18～58岁(平均43岁)。临床分型:腹水型22例,巨脾型5例,混合型9例。两组病例在统计学上有     

代谢正常肥胖疾病与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

【目的】探讨代谢正常肥胖（metabolically healthy obese ,M HO ）与非酒精性脂肪性肝病（nonalco-holic fatty liver disease ,NAFLD）的相关性。【方法】收集本院2006年4月至2010年1月体检者资料,记录体检个体的各项临床指标、相关生化指标及腹部B超结果,排除资料不全者,共2830例。根据肥胖的诊断标准,共有613例纳入本研究,包括M HO 261例,肥胖伴代谢综合征（metabolic syndrome ,MS）352例。对其中M HO合并NAFLD者（ n＝134）、未合并NAFLD者（ n＝127）及MS（ n＝352）者的一般资料、血压、血糖、血脂、尿酸、外周血白细胞计数（WBCC）进行分析,并对109例MHO（其中MHO合并NAFLD者62例）随访1～3年。观察 M HO 合并 NAFLD 者发生 MS 的情况。【结果】① M HO 中,未合并 NAFLD 组体质指数（BMI）、年龄、收缩压（SBP）均较合并NAFLD组低,且差异有显著性（ P＜0．05）。合并NAFLD组BMI、年龄与肥胖伴MS组相比无统计学差异,SBP较肥胖伴MS组低,较未合并NAFLD组高,且差异有显著性（ P ＜0．05）。②M HO中合并NAFLD组代谢异常性疾病的发病率较未合并NAFLD组高（59．68％ vs 29．79％,P＜0．05）。【结论】①M HO合并NAFLD者临床及生化特征与肥胖伴MS者更相近。② NAFLD是M HO向代谢异常性疾病进展的危险因素。     

17α-羟化酶缺陷症1例

患者,女,16岁,因反复四肢乏力8个月于2009年6月29日入院.8个月前无明显诱因出现四肢乏力,感双下肢疼痛,行走困难,于当地医院就诊,查血清钾2.1 mmol/L,ECG示左室面高电压,ST-T-U波改变,诊断为周期性麻痹,予补钾治疗后好转,之后经常在跑步后或无诱因下出现上述症状,每次经口服药治疗后好转(具体不详),一直未复查电解质.患者系第2胎第2产,足月顺产儿,智力可,一直无月经初潮.父母为非近亲结婚, 有一哥哥出生2周时夭折, 否认类似家族病史.     

非酒精性脂肪性肝病增加胆囊结石患病风险

目的:探讨胆囊结石与非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择2006年4月7日-2010年1月9日湖南省人民医院体检个体共4 076例,排除过量饮酒、乙肝标志物阳性、严重感染及代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)资料不全者,...     

不同治疗方案治疗下肢缺血性疾病疗效分析

[目的]探讨下肢缺血性疾病的病因及治疗方案.[方法]回顾分析湖南省人民医院2002年9月至2010年6月住院下肢缺血性疾病病例63 例的临床资料,并进行电话随访.[结果]经完全内科保守治疗40例、外科手术10例、介入手术治疗13例,其有效率分别为77.5%,100%,84.6%.介入治疗1例患者因合并慢性支气管炎肺气肿死于呼吸功能衰竭.出院后63例电话随访：死亡3例及7例自觉无改善,总有效率82.5%.[结论]下肢缺血性疾病患者应及时诊疗,选择合适的治疗方案,减少致残及死亡发生,获得满意疗效.     

不同病程酮症倾向糖尿病患者的临床特征及胰岛β细胞功能的变化

目的：探讨不同病程酮症倾向糖尿病患者的临床特征及胰岛β细胞功能的变化。方法：选择 69例发生酮症或酮症酸中毒的糖尿病患者为研究对象,入院后记录血压、身高、体重、腰围、臀围等一般资料,检测血糖、血酮、血气分析、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、胰岛自身抗体、空腹及餐后2h C肽。结果：⑴抗体阴性组（n=56）糖尿病患者发病年龄比抗体阳性组（n=13）大,收缩压、舒张压、体重指数、三酰甘油、空腹C肽、餐后C肽均较抗体阳性组高,血酮及HDL-C较抗体阳性组低,差异有统计学意义（P<0.05）。⑵短病程组（<6月,n=38）糖尿病患者发病年龄比长病程组（≥6月,n=18）小,短病程组中男性患者所占比例大,体重指数、腰臀比、三酰甘油、半年后达到缓解期的患者比率均较长病程组高,酮症诱因所占比率低,差异有统计学意义（P<0.05）。⑶短病程糖尿病酮症患者中肥胖组（BMI≥25kg/m2,n=18）发病年龄比非肥胖组（BMI<25kg/m2,n=20）小,肥胖组中男性患者所占比例大,腰臀比、空腹及餐后C肽、半年后达到缓解期的患者比率均较非肥胖组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：短病程酮症患者可归类于酮症倾向2型糖尿病,且肥胖的酮症倾向糖尿病患者更易出现缓解期,在缓解期能基本恢复正常的胰岛素分泌。