成年男性肾移植受者10年内骨密度及骨生化指标的自然变化

目的 观察成年男性肾移植受者在未接受过任何抗骨质疏松治疗的情况下,肾移植后10年内骨密度及骨生化指标的变化.方法 纳入2018年8月至2019年9月江西省人民医院(南昌大学附属人民医院)定期随访的男性成年肾移植受者,均完成一般情况问卷、生化指标检测、骨密度及前后段胸腰椎侧位X线摄片.结果 成年男性肾移植受者141例患者...     

卡介苗预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核效果的系统评价

目的通过卡介苗对儿童结核性脑膜炎（结脑）和粟粒性结核保护效果的系统评价,为完善卡介苗免疫策略提供依据,为开展效果研究提供线索。方法采用系统评价方法,以卡介苗、结脑、粟粒性结核为检索词,全面检索中国医院知识数据库（China Hospital Knowledge Database,CHKD）期刊全文库（1979～2007年）、CHKD会议论文全文数据库（1999～2008年）和万方学术期刊数据库（1982～2007年）,对纳入文献相关信息进行分析。结果符合纳入标准的文献28篇,1篇涉及粟粒性结核,25篇涉及结脑,2篇既涉及结脑又涉及粟粒性结核。卡介苗对结脑发病的保护效果系统评价显示：生态学研究均认为卡介苗对结脑的发病有保护作用;结脑病例中接种卡介苗所占的比例差别较大（0～69.08%）,粟粒性结核卡介苗未接种的比例为17.24%。Mete分析卡介苗对结脑的保护效果为81%,95%可信区间为57%～91%。结论接种组与未接种组的对照研究显示,卡介苗对预防结脑有保护效果。粟粒性结核保护作用研究的文献少,无法得出确切结论。     

南昌市2004-2010年乙肝流行趋势及聚类分析

目的 分析南昌市2004 - 2010年乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行趋势,探索乙肝发病率年龄和地区差异,为进一步探讨防治策略提供科学依据.方法 描述2004 - 2010年乙肝发病趋势,采用动态样品聚类法对乙肝发病率进行聚类分析.结果 2004 - 2010年共报告乙肝发病36557例,平均发病率为113.07/10万,女性发病率(57.20/10万)低于男性(165.34/10万)(x2=52.60,P＜0.001),总体发病率略呈下降趋势.聚类分析结果显示,按发病率高低可分为3类:高发地区(进贤县)、中发地区(青山湖区等)、低发地区(东湖区等),年均发病率分别为190.63/10万、108.02/10万～125.77/10万、67.19/10万～90.37/10万;乙肝高发年龄为15～59岁.结论 乙 .肝发病率存在明显地区差异,男性青壮年为乙肝发病的重点人群,预防乙肝应在提高新生儿乙肝疫苗接种率的基础上,加强对其他人群尤其是男性青壮年人群的接种工作.     

儿童重症结核影响因素病例对照研究

[目的]了解儿童重症结核致病的影响因素。[方法]采取以社区为基础的病例对照流行病学研究方法,筛选出儿童结脑等重症结核病例,根据病例的年龄、性别、来源地信息按1:3比例选取合适的对照,填写问卷调查表。采用Epi Info软件对资料进行卡方检验、单因素条件Logistic回归分析。[结果]纳入42例病例,126名对照。两组间家庭人口、家庭年总收入、家庭总居住面积、住宅状况、慢性疾病史,差异无统计学意义。肺结核病接触史和接触程度、与肺结核病人的关系、肺结核病史与儿童结脑等重症结核发病有统计学显著性关联。[结论家庭人口总数、家庭年总收入、家庭总居住面积、居住地状况、住宅状况、有无慢性病史等因素与儿童结脑等重症结核的发病无关。肺结核病人接触史、接触密切程度是儿童结脑等重症结核的影响因素。     

南昌市新区计划免疫工作现状与对策探讨

目的了解南昌市新区计划免疫工作现状及影响因素,探讨新区公共卫生体系建设模式,进一步完善新区计划免疫管理措施。方法对新区计划免疫工作情况进行一次全面综合调查。结果新区领导对计划免疫工作不够重视,新区卫生机构不健全,专业人员少,业务素质低,适龄儿童建卡率为81.7%,建证率为77.2%,按免疫程序完成全程接种的占66.8%。结论为做好计划免疫工作,各级政府应重视新区公共卫生体系建设,健全公共卫生机构,加强基层防保力量,提高疫苗接种率,控制计划免疫相关传染病的发生,以利于新区持续发展。     

南昌市常住儿童与流动儿童10种免疫规划疫苗接种率的比较

目的了解南昌市10种免疫规划疫苗的接种状况,比较常住儿童与流动儿童的接种率水平。方法采用分层随机抽样方法。结果常住儿童预防接种建证率、建卡率、卡证符合率及卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗（BCG、HepB、OPV、DPT、MV）基础免疫（初种）（包括麻风疫苗）和加强免疫（复种）合格接种率均〉95%,脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎（乙脑）疫苗（MPV、JEV）基础免疫合格接种率分别达80.8%、92.9%,加强免疫合格接种率分别为80.4%、86.7%。与常住儿童相比,流动儿童的建证率、建卡率、卡证符合率分别低38、16、40个百分点,基础免疫针次合格接种率,各项指标常住儿童与流动儿童之间差异有统计学意义（P〈0.01）。另外,所有疫苗针次中以超期和未种多。结论南昌市常住儿童基础免疫各疫苗针次接种率维持在较高水平,3岁以后的加强免疫接种有待加强。流动儿童的接种率水平显著低于常住儿童。针对流动儿童接种率低的情况,需加强流动儿童的免疫规划管理工作,有针对性地采取措施,减少免疫空白,提高接种质量。     

视觉识别系统在预防接种门诊标准化建设中的应用效果

目的了解和评价视觉识别系统在预防接种门诊标准化建设中的应用效果,为制定预防接种门诊管理规范提供科学依据。方法以新建县、西湖区、红谷滩新区3个县（区）的预防接种门诊为研究对象,将视觉识别系统应用到预防接种门诊标准化建设中,接种门诊统一使用江西省预防接种服务专用标志,严格按照《江西省预防接种服务机构标准化建设视觉识别系统手册》规范运用视觉识别系统。结果新建县、西湖区、红谷滩新区将视觉识别系统应用到预防接种门诊标准化建设中,目前已建成并投入使用。应用视觉识别系统前后相比,在预防接种知识知晓情况、计划免疫服务对象满意度、接种率等方面都有了较大幅度的提高。结论将视觉识别系统应用在预防接种门诊标准化建设方面是必要的,运用效果较好,拟在南昌市其他县区推广。     

混合线性模型在婴幼儿生长发育研究中的应用

目的应用混合线性模型,分析婴幼儿生长发育轨迹的影响因素,建立生长发育轨迹的预测模型。方法采用SAS软件MIXED过程分析456例足月健康新生儿的生长发育资料,建立基于混合线性模型的0~12月龄婴儿体重生长轨迹预测模型。结果 0~12月龄婴儿体重发育轨迹主要受出生体重、性别、喂养方式、母亲文化程度、家庭经济状况的影响。拟合的混合线性模型不仅考虑了个体内和个体间变异,还可方便地加入个体效应与其他因素的交互项,更客观地解释各因素对婴儿生长发育的影响。结论混合线性模型是研究婴幼儿生长发育规律的一种有效、实用的方法。     

2005-2012年南昌市乙型肝炎发病的时空聚集性特征分析

目的 了解2005-2012年南昌市乙型肝炎(简称乙肝)发病的时空聚集性特征,为当地乙肝防制工作提供新的思路.方法 采用2005-2012年南昌市乙肝疫情报告数据,以疫情信息中的现住详细地址和诊断日期分别作为地理和时间变量,建立具有时空属性的数据库,通过SaTScan 9.1.1软件分析南昌市乙肝发病的时空聚集性特征.结果 回顾性时-空扫描分析显示,2005-2012年南昌市乙肝的发病不是随机的,具有明显的时空聚集特征.研究期间,进贤县均属于一类聚集区;西湖区在2006、2011、2012三个年度均为二类聚集区,其他区县在个别年度也有时空聚集现象.结论 南昌市2005-2012年乙肝的发病分布存在一定的时空聚集性,当地卫生机构应给予进一步关注.     

南昌市肺结核病例登记现状及分析

目的　反映南昌市肺结核患者发现、登记水平。方法　根据南昌市2 0 0 1～2 0 0 3年结核病登记的年度报表、季度报表和工作总结分析结核病人发现及登记情况。结果　三年中南昌市活动性肺结核病人登记率最高达到5 7.93/10万;病人新登记率、涂阳登记率分别为4 0 .5 8/10万、5 .4 5 /10万。复发病人城区占2 0 .39% ,农村占79.6 1% ;未查痰病人城区占15 .5 2 % ,农村占84 .4 8% ,差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　未实现结核病归口管理,综合医疗机构漏诊漏报严重,宣传工作不力,经济困难等因素是导致南昌市肺结核病人发现登记率极低的主要原因