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目的:探讨阿托伐他汀(立普妥)序贯疗法对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者降脂和抗炎作用。方法:94例择期冠心病PCI患者被随机分为常规治疗组(47例,入院至PCI术后长期口服阿托伐他汀20mg/d维持治疗)和序贯疗法组(47例,入院后口服阿托伐他汀80mg/d,术前4h再次口服阿托伐他汀40mg,术后40mg/d口服1个月后改为20mg/d,长期维持),比较两组用药前、用药后3d及3个月的血脂及炎性因子水平。结果:与治疗前比较,治疗后3d、3个月两组患者的TC、LDL-C、hsCRP、髓过氧化物酶(MPO)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均明显下降(P0.05或0.01);且与常规治疗组比较,序贯治疗组治疗后3d和3个月的TC[3d:(4.16±1.04)mmol/L比(3.57±0.81)mmol/L,3个月:(3.36±1.01)mmol/L比(3.17±0.64)mmol/L]、LDL-C[3d:(2.23±0.54)mmol/L比(1.86±0.57)mmol/L,3个月:(1.89±0.58)mmol/L比(1.52±0.37)mmol/L]、hsCRP[3d:(7.42±2.75)mg/L比(5.35±1.94)mg/L,3个月:(2.57±0.31)mg/L比(1.89±0.18)mg/L]和MMP-9[3d:(859.45±221.36)pg/ml比(672.59±213.62)pg/ml,3个月:(675.75±141.63)pg/ml比(437.96±114.38)pg/ml]水平降低更显著(P均0.01)。两组的药物不良反应和心血管不良事件发生率差异不显著(P均0.05)。结论:阿托伐他汀常规和序贯疗法均能有效降低择期PCI术后患者的血脂和炎症因子水平,而序贯疗法降脂和抑制炎症因子的效果优于常规治疗。 相似文献
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目的:探讨光照、黑暗、行为限制对心肌梗死大鼠缺血心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax、Caspase-3表达的影响。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组(A组)、心肌梗死组(B组)、黑暗组(C组)、光照组(D组)及行为限制组(E组),用TUNEL法检测心肌凋亡细胞,免疫组织化学和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法分别检测Bcl-2、Bax、Caspase-3的蛋白及基因表达。结果:(1)与A组比较,B、C、D、E组的凋亡指数增加(P<0.01);与B组比较,D、E组的凋亡指数增加(P<0.05);与C组比较,D、E组的凋亡指数增加(P<0.05)。(2)与A组比较,B、C、D、E组的Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达增加(P<0.01);与B组比较,D、E组的Bax、Caspase-3蛋白表达增加(P<0.05);与C组比较,D、E组的Bax、Caspase-3蛋白表达增加(P<0.05)。(3)与A组比较,B、C、D、E组的Bcl-2、Bax、Caspase-3 mRNA表达增加(P<0.01);与B组比较,D、E组的Bax、Caspase-3 mRNA表达增加(P<0.01);与C组比较,D、E组的Bax、Caspase-3 mRNA表达增加(P<0.01)。结论:光照环境、行为限制可增加大鼠缺血心肌细胞凋亡,其机制可能与上调Bax、Caspase-3的表达有关。 相似文献
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目的: 探讨心肌缺血再灌注(I/R)对抑郁大鼠心肌细胞凋亡及凋亡基因bcl-2、bax和 caspase-3 的影响。方法: Wistar大鼠32只,随机分为4组,每组各8只。A组:非抑郁大鼠假手术组;B组:抑郁大鼠假手术组;C组:非抑郁大鼠心肌I/R组;D组:抑郁大鼠心肌I/R组。采用慢性轻度不可预知性应激结合孤养制备抑郁模型,用敞箱实验和液体消耗实验观察大鼠行为改变;运用结扎左冠状动脉前降支的方法复制心肌I/R模型。运用 TUNEL法检测心肌凋亡细胞;运用免疫组化法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcl-2、bax和 caspase-3 的表达。结果: (1)与A、B组比较,C、D组心肌细胞凋亡数量显著增加(P<0.01),A、B两组间比较无显著差异;与C组比较,D组心肌细胞凋亡数量显著增加(P<0.05)。(2)与A、B组比较,C、D组Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白和mRNA表达显著增加(P<0.01),A、B两组间比较无显著差异; 与C组比较,D组Bcl-2蛋白和mRNA表达显著减少(P<0.05),而Bax和caspase-3蛋白和mRNA表达显著增加(P<0.05)。结论: 心肌缺血再灌注可加重抑郁大鼠缺血心肌细胞凋亡,其机制可能与上调bax和 caspase-3 基因表达、下调 bcl-2 基因表达有关。 相似文献
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