心理干预对降低自杀未遂患者再次自杀风险效果的网状Meta分析

目的 系统评价不同心理干预措施降低自杀未遂患者再次自杀风险的效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、Embase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science等数据库,搜集有关心理干预对自杀未遂患者再次自杀风险改善效果的文献。筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价后,采用Stata 13.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入13篇文献,包含4 652例患者,涉及8种心理干预措施。网状Meta分析结果显示,与常规护理疗法相比,自杀未遂短期干预计划(ASSIP)+常规护理疗法干预后自杀未遂患者的再次尝试自杀发生率更低,且其改善患者高风险自杀意念的效果最优。曲线下累积排序概率面积分析结果显示,降低自杀未遂患者再次自杀尝试发生率的最优措施依次是ASSIP+常规护理疗法、情绪调节治疗+常规护理疗法、电话联系管理+常规护理疗法,改善患者产生高风险自杀意念的最优措施依次是ASSIP+常规护理疗法、标准案例管理疗法+常规护理疗法、短期认知行为疗法+常规护理疗法。结论 ASSIP+常规护理疗法在降低自杀未遂患者再次自杀...     

桃花散治疗产后小便不通

产后小便不通，是指产后排尿困难、少腹胀痛，甚则小便闭塞不通为主要临床表现的一种病证。多伴有大便难，为产后常见病、多发病。笔者用桃花散随症加减治疗此症效果颇佳。若产后恶露未尽加当归，气虚加黄芪，肾虚加肉桂、桑寄生，膀胱郁热加淡竹叶。     

浅析医护人员的护理管理策略

护理工作是医院的重要工作之一.护理工作人员不仅要有过硬的专业知识和高度的责任心,还应有一定的法律意识.把好护理质量安全,是医护工作的集中表现,是对护理工作效果的评价,是衡量护理人员业务技术水平和护理管理水平的重要标志.工作中应以人为本,以病人为中心,严格要求自己.避免失误.     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸入,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保(160/4.5ug),每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能、血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能、血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、血气分析及减少急性发作次数。     

1例肺癌患者PICC导管相关性血流感染并发静脉血栓的护理

目的总结1例肺癌患者PICC置管后导管相关性血流感染及静脉血栓的处理及方法,为PICC在临床中安全使用提供科学依据。方法对该例确诊为导管相关性血流感染(CRBSI)及静脉血栓患者,立即拔除PICC,根据导管尖端细菌培养结果针对性使用抗生素治疗;患肢抬高制动,遵医嘱予低分子肝素钙0.4 mL q12 h患肢皮下注射,患肢硫酸镁持续湿敷、肝素钠软膏涂抹、沿腋静脉走形外敷爱立敷。施行病情监测、CRBSI和心理专业护理等。结果患者右上肢红肿和疼痛不适均消失,肉眼皮肤颜色正常。患肢导管相关血流感染及患肢血栓得到有效控制,未产生更严重的后果。结论 PICC置管后发生并发症及时、有效处理能有效控制血栓及导管相关性血流感染的进展,保证患者生命安全。提高护士对PICC的维护技能和宣教能力,让患者出院后正确掌握自我护理亦尤为重要。     

509例病理远程会诊分析及及应用价值的研究

目的探讨数字化病理远程会诊在基层医院病理科的应用价值。方法通过卫生部病理远程会诊平台,收集向喀什地区第一人民医院申请会诊咨询的509例病理远程会诊病例。综合分析病理诊断的系统分类、取材部位、确诊率、耗时长短等,评价病理远程会诊在临床的应用和推广价值。结果 509例会诊病例中,妇产科病理和细胞学病理为常见类型,分别为41.8%和28.7%;约2/3的会诊在10 h内便得到答复,17.1%的会诊在10 h以上;509例病理远程会诊确诊率为95.0%。结论使绝大部分疑难病例得到及时确诊,满足临床及患者的需求,提高了基层病理科诊断水平,可切实解决基层病理专家资源缺乏等问题,值得在基层医院病理科推广和应用,对提高边远地区病理诊断水平和医疗服务质量控制具有深远的意义。     

血清蛋白指纹图谱检测对儿童支原体肺炎早期诊断的研究

目的 用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术和蛋白质芯片技术检测儿童支原体肺炎(MPP)和非MPP患者血清蛋白指纹图谱,探讨基于人工神经网络的的蛋白指纹图谱诊断模型对儿童MPP早期诊断的价值.方法 用SELDI-TOF-MS技术和蛋白质芯片技术测定2014年11月—2016年6月该院儿科住院的130例血清标本的蛋白指纹图谱,其中MPP 68例,非MPP 62例.将测定的血清蛋白指纹图谱建立人工神经网络预测模型,用随机抽取的75例标本(MPP 40例,非MPP 35例)作为训练组,进行训练与交叉验证,另外55例标本(MPP 28例,非MPP 27例)作为测试组,进行盲法验证该模型.结果 利用从75例训练组得出的基于人工神经网络的由M∕Z为4094.91、4650.51、5825.38、6031.77、7862.79、10122.04组成的MPP血清蛋白指纹图谱决策树诊断模型,对MPP诊断的敏感性95.00%(38∕40),特异性为88.57%(31∕35),阳性率为92.00%(69∕75),ROC曲线下面积为0.975,利用测试组的55例标本对模型进行验证,结果显示,对MPP诊断的敏感性89.29%(25∕28),特异性为96.30%(26∕27),阳性率为92.27%(51∕55).结论 该研究建立的支原体肺炎蛋白指纹图谱诊断模型对支原体肺炎的检测时间短,诊断准确率高,有助于诊断支原体肺炎.     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中,重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸八,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保（160／4．5ug）,每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能。血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能．血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组俨〈0．05）。结论信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能．血气分析及减少急性发作次数。     

人文关怀在食管癌患者治疗中的护理观察

目的:探讨人文关怀在食管癌患者治疗中的应用效果。方法:选取2010年5月至2013年5月于我院门诊接受护理的食管癌患者200例。将患者随机分为观察组和对照组,各100例。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者给予人性化护理措施,在护理结束后发放问卷进行调查,比较2组患者的护理质量以及满意程度。结果:观察组的生活质量各项指标都高于对照组(P<0.05),观察组在护理的满意情况方面也好于对照组(P<0.05)。结论:人性化服务能提高治疗及护理效果,减少并发症的发生,提高患者的满意度,值得推广。