膝关节骨性关节炎与骨质疏松症的相关性研究

目的 探讨绝经后妇女膝关节骨性关节炎与骨质疏松症的相关性.方法 对100名绝经后妇女膝关节骨性关节炎患者进行年龄、体重指数计算和骨密度的测定,双膝关节负重正位X线拍片,观察膝关节骨性关节炎与伴发骨质疏松症时各项指标的变化.结果 绝经后妇女随年龄增高膝关节骨性关节炎与伴发骨质疏松症的发生率上升.膝关节骨性关节炎体重指数明显大于膝关节骨性关节炎伴发骨质疏松症患者.膝关节骨性关节炎体重指数较高时伴发骨质疏松症可能性小;膝关节骨性关节炎体重指数较低时伴发骨质疏松症可能性增加.体重指数与骨密度呈正相关.结论 绝经后妇女膝关节骨性关节炎与其伴发骨质疏松的发生率与增龄有密切的关系.     

前屈过顶法整复治疗老年性肱骨外科颈骨折

笔者1990～1996年采用前屈过顶、向后提位手法整复治疗老年性肱骨外科颈新鲜骨折25例,效果满意,现报告如下。临床资料本组25例中男9例,女16例;年龄50～60岁5例,61～70岁9例,71～岁11例;左侧14例,右侧11例;合并肩关节脱位1例,头部软组织挫伤3例;外展型14例,内收型11例;间接暴力25例;受伤距整疗时间最早为当天,最迟1周;无合并严重的内科疾病。治疗方法患者去枕平卧,在骨折端血肿内局部麻醉或臂丛麻醉下,用一布套带绕过患肢腋窝,一助手抓住布带两端,另一助手抓住手腕及前臂中部。外展型使患肢处于外展40°左右,内收型使患肢处于外展70°左右,进…     

自动加压器治疗长骨干骨折的探讨

1992年5月～1995年2月，我们应用自动加压器内固定治疗各种类型长骨干骨折37例，经临床观察，效果满意，现报告如下。临床资料本组37例，其中男29例，女8例；年龄最小22岁，最大78岁；肱骨中1／35例，下1／33例；尺挠中1／3双骨折l例；尺骨中1／31例，下l／31例；烧骨上1／31例，下1／34例；股骨上1／31例，中1／38例，下1／36例；胜骨中1／34例，下1／32例；开放性5例，闭合性32例；粉碎性15例，其它类型22例；新鲜骨折9例，陈旧性骨折28例，其中过去曾用钢板螺丝钉和髓内外固定致骨折不连接21例，合并不同程度的肌萎缩和关节僵硬，肘关节8…     

中西医结合治疗中老年女性膝关节骨性关节炎100例

骨性关节炎(osteoarthrifis,OA)是一种最为常见关节疾病,好发于中老年人,尤其是绝经后妇女,且随年龄增大多伴发骨质疏松症,严重地影响中老年人的生活质量。目前对该病的治疗尚无一种肯定有效的方法,自2005年6月~2007年8月,笔者采用中西医结合方法治疗100例中老年女性膝关节骨性关节炎患者(其中51例伴发骨质疏松症),疗效满意。现将观察结果报道如下。1临床资料1·1一般资料本组100例患者,年龄最大75岁,最小48岁,平均64·8岁;病程最长30年,最短1月;双膝56例,右膝21例,左膝23例,共156个膝;患者均摄双膝关节正位负重X光片,按Kellugren放射学标…     

动静结合骨折修复研究进展

骨折修复是一个病理过程,其机理非常复杂,它涉及到组织细胞学、病理学、物理学、电学、生物化学及生物力学等多学科,然而,动静结合是骨折再生修复过程的重要环节,随着这个环节的研究深入,产生了很多新观点和新方法,现综述如下。1　骨折固定的力学效应和现状ＡＯ学派倡导的准确复位、坚强内固定可使患肢进行早期无痛性功能锻炼,骨折患者在活动中愈合,甚至以哈费氏系统骨内膜模造的形式直接修复,以达到一期板层骨愈合,这种愈合往往是由于骨折端无应力的新生肉芽组织填充过程,随着临床和基础研究,发现用坚强内固定可产生较大的应力遮挡,导致骨…     

Ilizarov外固定器治疗骨折及生物力学探讨

我们应用Ilizarov外固定器治疗各种难治骨折14例,效果满意,现报告如下。临床资料本组14例中男13例,女1例;年龄12～58岁。骨折部位:前臂双中1/31例,股骨上1/32例,中1/32例,下1/32例,胫腓骨上1/31例,中1/33例,下1/33例。闭合性12例,开放性2例。粉碎性5例,其它类型9例。新鲜4例,陈旧10例(髓内针治疗失败1例,骨牵引和手法复位失败5例,民间治疗4例)。骨折畸形:重叠最多8cm,成角最大35°,旋转最大(小腿)25°。治疗方法1.器械选择:选用金属环的型号,其圆环或半环的直径必须超过肢体直径2～4cm,一般选用3～4个环。克氏针6～8枚,其中带橄榄体2～4枚…     

联合用药治疗原发性高血压疗效观察

目的 观察缬沙坦加用双氢克尿噻治疗高血压的疗效.方法 选择轻中度原发性高血压病患者;随机分为缬沙坦组、双氢克尿噻和缬沙坦加双氢克噻组.比较治疗前后血压的变化.结果 治疗4周后,缬沙坦加双氢克尿噻组降压效果最好,且有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦双氢克尿噻治疗高血压病疗效理想,不良反应少,安全有效.     

绝经后妇女膝关节骨性关节炎骨密度的临床研究

目的 通过测量膝关节骨性关节炎患者桡骨远端和跟骨骨密度,探讨膝关节骨性关节炎患者骨密度的特征及膝关节骨性关节炎与骨质疏松症的关系.方法 对100例绝经后妇女膝关节骨性关节炎患者分别测量桡骨远端和跟骨的骨密度.所有患者均按kellgren分级标准对膝关节进行评分.结果 绝经后妇女膝关节骨性关节炎患者桡骨远端和跟骨的骨密度值随kellgren分级级数的增高差异无显著性.以低于同性别同部位峰值骨量的2.0 SD为骨质疏松诊断标准,桡骨远端和跟骨符合骨质疏松症诊断率分别为51%和46%.桡骨远端骨密度与体重指数的相关系数为0.3630(P<0.01).结论 绝经后妇女膝关节骨性关节炎患者伴发骨质疏松症的比例较高,且随年龄增高有不断增高的趋势.膝关节骨性关节炎患者的骨密度与体重指数呈正相关.     

自动加压器内固定术治疗长骨干骨折的疗效观察

采用自动加压器内固定术治疗长骨干骨折66例,术后不用外固定.对萎缩型骨不连、骨缺损严重者,植入骨段(先将骨段与髓腔平衡钻通-模拟髓腔的孔道,再行植入术),加压器固定,早期进行循序渐进的功能锻炼.66例分别在术后5～11周达临床愈合.随访8～18个月,骨折全部愈合,除1例股骨干骨折骨不连接合并膝关节僵硬者,其僵硬程度好转外,余65例均无关节僵硬和肌肉萎缩.32例分别于术后8～13个月取出加压器,无再骨折发生.认为自动加压器内固定术治疗骨干骨折疗效佳,该方法不在骨中钻孔和髓内穿针,避免了应力集中遮挡,使骨折在生理性应力传导中修复.