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2型糖尿病患者血清von Willebrand因子变化与微血管并发症的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨 2型糖尿病患者的微血管内皮细胞功能损伤与微血管并发症之间的关系。方法 :从 3 3 4名 2型糖尿病患者中选择合并微血管并发症但未合并大血管并发症者 3 2人作为微血管并发症组 ,并选择年龄与之匹配的无大血管及微血管并发症 55人作为无并发症组 ,观察二组患者血清vonWillebrand因子 (vWF)水平 ,并与年龄相接近的正常对照组 ( 4 0例 )比较。结果 :血清vWF水平正常对照组 0 .92U± 0 .44U/ml;无并发症组 1.15U± 0 .42U /ml ;微血管并发症组 1.3 7U± 0 .44U/ml;三组之间均有显著性差异 (P <0 .0 5~ 0 .0 1)。多因素Logistic回归分析表明vWF、空腹血糖分别与糖尿病人是否合并微血管病变显著相关 (ExpB分别为 3 .0 2 3 ,1.3 3 7,P <0 .0 5~ 0 .0 1) ,以vWF为应变量的多元逐步回归分析表明年龄、糖尿病病程、甘油三酯分别与vWF呈显著独立正相关 (B =0 .53 ,0 .3 5,0 .2 9,P <0 .0 5~ 0 .0 1)。结论 :在糖尿病患者中存在不同程度的微血管内皮细胞的损伤 ,此变化随着微血管并发症的进展呈进行性加重。以vWF升高所反映的微血管内皮细胞损伤是一项值得临床推广的研究方法 相似文献
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应用扫描电镜观察了22例糖尿病人4400个红细胞形态的异常百分比,并测定红细胞的渗透脆性。结果表明随着糖尿病病程延长、糖化血红蛋白升高,口形、嵴形红细胞的百分比明显升高(2.64±1.27比4.29±1.03,P<0.001),细胞渗透脆性明显上升(0.17±0.04比0.33±0.17,P<0.05)。提示,糖尿病人异常形态红细胞的出现不仅与红细胞的能量代谢障碍外,还可能与红细胞所处的高血糖、高血脂、高血液粘度的环境有关。而影响红细胞的渗透脆性的因素较为复杂,红细胞的圆形隆起在降低其渗透脆性方面起了重要作用。 相似文献
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为探讨 2型糖尿病患者的慢性大血管并发症与vonWillebrand因子 (vWF)的变化特点及其临床意义 ,将1 0 6例 2型糖尿病病人根据病史与是否合并糖尿病大血管病变分为 :无并发症组 5 3例 (男 2 6例 ,女 2 7例 ) ,大血管并发症组 5 3例 (男 2 6例 ,女 2 7例 ) ,按照与糖尿病患者匹配的年龄选择正常对照组 5 6例 (男 2 8例 ,女 2 8例 )。 3组分别进行vWF的测定 ,并测定收缩压、舒张压、尿微量蛋白排泄率 (UAER)、糖化血红蛋白 (HbAIC)等指标。结果 :糖尿病患者血浆vWF水平较正常人明显升高 (P <0 .0 1 ) ,大血管并发症组的vWF较正常对照组及无并发症组显著升高(P <0 .0 1 )。多元逐步回归分析显示 ,影响糖尿病患者vWF改变的主要因素按其作用大小依次为低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、尿微量蛋白排泄率 (UAER)的对数、收缩压。提示 :糖尿病人vWF水平的上升提示存在血管内皮功能损伤。合并有高血压、冠心病、下肢动脉硬化、血脂异常的糖尿病患者血浆vWF升高 ,表明合并大血管并发症时存在血管内皮细胞损伤。 相似文献
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杨光燃 袁申元 傅汉菁 万钢 朱良湘 袁明霞 潘素芳 卜祥雷 张建东 杜雪平 李玉玲 季宇 谷晓宁 李月 崔学利 白薇 陈玉洁 王自明 程淑艳 高迎 柳德元 王益品 《中华糖尿病杂志》2013,(1):29-33
目的了解2型糖尿病患者颈围与血脂谱问的关系。方法选择2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中2410例2型糖尿病患者。全体参与医师经过专门培训,按统一要求调查并填写调查表,同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查,血脂异常的诊断根据2007年中国成人血脂异常防治指南。结果(1)2410例中男986例,女1424例。平均颈围为(36±4)cm。总胆固醇为(5.2±1.1)mmol/L;甘油三酯为(1.8±1.2)mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.3±0.4)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.0±0.9)mmol/L;(2)男性、女性的颈围均与甘油三酯呈正相关(男性r=0.093,女性r=0.077,均P〈0.01),与HDL-C呈负相关(男性r=一0.144,女性r=一0.062,均P〈0.05);(3)预测高甘油三酯血症最佳的颈围切点:男性为37em,女性为35em;预测HDL-C降低的颈围切点男性为40em,女性为35em;(4)预测高胆固醇血症受试者操作特征(ROC)曲线下面积男性组为0.511,女性组为0.480(P〉0.05);预测LDL-C升高ROC曲线下面积男性为0.527;女性为0.519(P〉0.05)。结论2型糖尿病患者的颈围与血脂密切相关,尤其是甘油三酯和HDL-C;颈围可能做为筛查/评价2型糖尿病患者血脂异常的指标之一。 相似文献
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格列齐特缓释片与普通片的降糖作用及对血浆胰岛素水平的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:比较格列齐特缓释片与格列齐特的临床降糖效果及对血浆胰岛素水平的影响.方法:选择服用格列齐特或合用阿卡波糖或二甲双胍的2型糖尿病患者,血糖控制良好,治疗方案至少恒定2个月,共30例,随机分为两组,各15例,1组继续原有治疗;1组将格列齐特改为相应剂量的格列齐特缓释片,观察12周,前后检测基本临床生化指标及糖化血红蛋白,并在观察的第1天和最后1天安排2次住院,每次24小时,检测不同点血糖和胰岛素水平.结果:格列齐特缓释片与格列齐特的临床降糖效果及对血浆胰岛素水平的影响无明显差异.结论:格列齐特缓释片与普通片同样具有降糖效果可靠、作用持久、稳定,但1日1次,服药方便,是便于患者应用的口服降糖药. 相似文献
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目的 探讨人类白细胞抗原 (Hum an leucocyte antigen HL A ) - DQB1 * 0 2 0 1 / 0 30 2基因型与中国人群 2型糖尿病 (T2 DM)β细胞功能的关系。 方法 用多聚酶链式反应 (PCR)对 1 84例T2 DM患者进行 HL A- DQB1 * 0 2 0 1、* 0 30 2基因检测 ,并同时测定 C肽等临床指标。 结果 HL A-DQB1 * 0 2 0 1 / 0 30 2组较 HL A- DQB1 * X/ X组 (X为非 * 0 2 0 1、* 0 30 2等位基因 )餐后 2 h C肽明显减低 (P=0 .0 0 5 ) ,用 L ogistic回归分析 ,校正了影响 C肽的其他因素后 ,HL A- DQB1 * 0 2 0 1 / 0 30 2基因型对胰岛功能的 OR值为 2 .88(P =0 .0 2 4 ,95 % CI为 1 .1 5~ 7.2 1 )。 结论 HL A- DQB1 * 0 2 0 1 /0 30 2基因型可能是中国人群中加速 T2 DM患者β细胞功能破坏的独立危险因素 相似文献
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