1例淀粉样变心肌病患者的护理

对1例淀粉样变心肌病的患者进行护理.提示本病须严密观察病情,注意临床特点,及早发现,早期诊断,及时采取合理治疗护理措施,可以延缓病程进展,改善预后.     

行冠状动脉支架术的非糖尿病患者的胰岛素抵抗及护理

目的:观察行冠状动脉支架术冠心病未合并糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR)状态,术后的炎性反应,并探讨护理对策。方法:术前测量32例行冠状动脉支架术的非糖尿病患者的空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(IAI,以IAI≤4.57为IR);测量术前,术后24 h和一周血高敏C反应蛋白(hsCRP)及白细胞介素(IL)-6水平。结果:冠心病未合并糖尿病患者34.8%(11/32)存在IR,其术前CRP,TNF和IL-6水平显著高于无IR者(P< 0.01);IAI与CRP、TNF和IL-6呈负相关(r=-0.73,-0.58,-0.53);术后24 h内,所有患者CRP,TNF和IL-6水平升高(P<0.001),但IR组升高尤为显著(P<0.001);术后一周,IR组CRP,TNF、和IL-6仍维持较高水平,而对照组已恢复正常。结论:(1)超过30%的非糖尿病支架术冠心病患者存在IR;(2)支架术后,IR者的炎性反应较剧烈,持续时间较长,可能是其术后再狭窄的原因。     

1例淀粉样变心肌病患者的护理

对1例淀粉样变心肌病的患者进行护理。提示本病须严密观察病情，注意临床特点，及旱发现，早期诊断，及时采取合理治疗护理措施，可以延缓病程进展，改善预后。     

冠状动脉心肌桥病人的治疗及护理探析

对52例冠状动脉心肌桥病人进行针对性健康教育,对其中26例有心绞痛、心肌梗死、心律失常症状病人收入院,应用8受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及抗血小板制剂治疗及对症护理。结果随访4个月至4年,26例无症状者未发生异常情况。26例有症状者症状消失或减轻。提出位于心脏表浅的冠状动脉心肌桥可无临床症状,而位于心脏深部者可引起心绞痛、心肌梗死、心律失常等临床症状。病人采用药物治疗及对症护理,效果良好。     

急性冠状动脉综合征患者戒烟前后的炎性反应及其与预后的关系

目的：探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者戒烟前、后炎性反应及其与预后的关系。方法：80例 ACS 患者, 在常规治疗和护理基础上,观察戒烟前、后血炎性因子的变化及其对预后的影响和随访期急性心脏事件的发生情况。结果：本组 ACS 者中,吸烟者炎性因子的水平显著高于非吸烟者(P＜0.001),吸烟者成功戒烟后炎性因子可降至正常水平,戒烟成功者预后显著优于戒烟未成功者(P＜0.01)。结论：①吸烟是 ACS 炎性反应的重要激活因素；②戒烟能显著改善 ACS 者的预后。