广西地区中年打鼾者简单三参数筛查OSAHS的多中心研究

目的 评价广西地区中年打鼾者颈围、体质指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分三参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性及筛查OSAHS的价值.方法 2009年5月至2014年6月,广西4家医院2 955例30岁≤年龄＜ 60岁打鼾者行多导睡眠图(PSG)监测、人体测量参数及ESS评分.比较OSAHS和非OSAHS差异.对OSAHS危险因素进行相关分析.最优离散化选最佳颈围、BMI及ESS切分值,根据Logistic回归系数对三参数进行赋分,男性颈围≥38.5 cm(积3分),BMI≥25.7 kg/m2(积5分),ESS评分≥9分(积1分);女性颈围≥34.5 cm(积5分),BMI≥24.5 kg/m2(积2分),ESS评分≥7分(积1分).通过受试者工作特征(ROC)曲线得出最佳敏感度和特异度积分值.结果 符合研究标准者2 803例,其中男2 366例,女437例.平均颈围、BMI、ESS评分分别为(38.7 ±3.5)cm、(27.3±3.6) kg/m2、(8.6±5.4)分.男、女性颈围、BMI、ESS评分均与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(r=0.389、0.485、0.293和0.386、0.439、0.291,均P＜0.001).男性积分≥6时,敏感度为71.4％,特异度为65.5％,阳性预测价值为91.1％;女性积分≥3时,敏感度为73.3％,特异度为63.6％,阳性预测价值为66.3％.结论广西地区中年打鼾者,颈围、BMI、ESS评分与OSAHS有相关性,与AHI存在正相关.用三参数积分综合筛查OSAHS有较高的诊断价值,男性效果优于女性.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停合并认知功能障碍患者睡眠及脑功能状态特点

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并认知功能障碍患者睡眠及脑功能状态特点。方法 招募2022年2月至2023年10月在广西壮族自治区人民医院广西睡眠呼吸疾病诊疗中心就诊的OSA老年患者102例。采集患者多导睡眠监测参数、脑功能状态数据,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL90)评估患者的情绪状态,通过匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估患者的睡眠质量,用简易智力状态检查量表(MMSE)评估老年人群认知功能损伤程度等。根据MMSE评分将患者分为OSA合并认知功能障碍组(<27分,60例)和单纯OSA组(≥27分,42例),比较两组间多导睡眠监测指标以及脑功能状态指标,分析MMSE评分与脑功能状态、多导睡眠监测指标以及其他量表评分的相关性。结果 OSA合并认知功能障碍组的SDS、SCL90和PSQI评分均显著高于单纯OSA组(P<0.05),MMSE评分(包括定向力、记忆力、回忆能力、语言能力、注意力和计算力评分)及饮酒人数占比显著低于单纯OSA组(P<0.05)。OSA合并认知功能障碍组N2期占比和N2期睡眠时间高于单纯OSA组,...     

慢性间歇低氧并高血压SD大鼠模型的建立

目的建立慢性间歇低氧并高血压SD大鼠模型,为研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并高血压的发病机制提供简单可复制的动物模型。方法氧舱系统分为控制系统、气源系统、暴露舱三个部分。选8~10周龄SD雄性大鼠24只(200~250 g)随机分成间歇低氧干预组和对照组。间歇低氧干预组12只暴露于间歇低氧舱内,白天给予间歇低氧干预(6%~8%的O_2 40 s/21%的O_2 80 s,如此往复循环8 h);对照组12只暴露于常氧舱。在安静状态下检测大鼠尾动脉收缩压,每只连续测量3次,取平均值。结果实验第35天,间歇低氧干预组尾动脉收缩压[(136.21±32.46)mmHg]高于对照组[(121.37±35.37)mmHg](P0.05)。结论控制精确气源通断时间,可有效地模拟间歇低氧过程,重复性佳,是研究间歇低氧所致高血压机制的理想实验模型。