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患者 女,72岁,维吾尔族,主因右下腹疼痛2d入院,患者自诉入院2d前突发右下腹部疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,里急后重感,无发热、寒战.入院查体:体温36.7℃,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹部压痛、反跳痛明显并肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.胸部X线片示:右侧胸腔少量积液;腹部立位X线片示:小肠轻度胀气,未见膈下游离气体.腹腔B超探查:回盲部混合性低密度回声区,大小10 cm×8cm×3 cm,阑尾周围脓肿? 相似文献
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肠内营养再灌食对肠瘘病人血清蛋白和肝功能的早期影响 总被引:5,自引:1,他引:5
目的: 观察EN再灌食对长期禁食的肠瘘病人血清蛋白、肝功能的早期影响. 方法: 对54例长期饥饿或PN的肠外瘘病人在EN支持前和支持后第1、3、5、9、14天的血清蛋白、肝胆生化指标进行前瞻性观察. 结果:血清ALB于EN支持后第1天下降,尔后逐渐回升,PA、Fn于EN支持后第3天升高,TF于第7天升高,ALT、AST、AKP、γ-GT于EN支持后5~9 d升高,后逐渐下降,并与EN支持前是否淤胆有关.总胆红素于EN支持后逐渐下降.2例病人发生胆汁淤积性胆囊炎.以上改变均有显著性意义. 结论: 肠内营养再灌食病人EN支持早期蛋白的合成代谢增加,EN支持是缓解肝胆损害的有效途径. 相似文献
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1 病例资料 女,13岁.因转移性右下腹疼痛3天入院.腹痛呈持续性钝痛,伴腹泻,每日排黄色稀水样便4~6次,无黏液便及脓血便,无明显腹胀、恶心、呕吐.既往无类似发作. 相似文献
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胆囊颈管结石嵌顿引起急性胆囊炎,临床上较多见,部分病例可发生胆管的急性炎性改变.我院普外科2005年10月至2008年10月共收治胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎患者76例,对其中腹痛急性发作48h内的46例选择性行急诊胆囊切除术.现报道如下. 相似文献
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1 病历摘要
男,45岁。因转移性右下腹痛12h于2007—06—24入院。入院查体:患者发育正常,营养中等,神志清楚。皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。全腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,未触及包块、结节,右下腹麦氏点压痛明显,轻度反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,莫非氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min,未闻及气过水声及高调肠鸣音。 相似文献
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小肠瘘,特别是高位小肠瘘患者,需长期禁食或行肠外营养支持,胆汁淤积成为其主要的并发症之一。业已证实早期恢复肠内营养,是预防或减少胆汁淤积发生的最有效的治疗途径之一。而我们通过观察20例小肠瘘在早期恢复肠内营养后,发现不同部位小肠瘘并发的胆汁淤积的发生率有明显差异,且早期恢复肠内营养,在改善胆汁淤积的作用也有所不同。现报道如下。 相似文献
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目的探讨B型钠尿肽(BNP)与原发性高血压(PH)患者心脏重构的相关性。方法选择72例PH患者(PH组),按其左室质量比值(PLM)分为PLM不足组13例,PLM适宜组34例,PIN过高组25例。选择63例同期血压正常者作为对照组。采用双/单克隆抗体微粒子酶联免疫分析法测定受检者血浆BNP水平,同时行超声心动图检查,计算左室质量和PLM并进行对比分析。结果BNP水平PH组为(43.11±5.85)ng/L,明显高于对照组的(17.04±3.21)ng/L,差异有统计学意义(P〈0.01)。PLM不足组、适宜组和过高组之间BNP水平比较差异也有统计学意义。BNP水平与PLM呈正相关(r=0.438,P〈0.01),与左室质量呈正相关(r=0.371,P〈0.01),与二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度/舒张晚期心房收缩峰值速度呈负相关(r=-0.257,P〈0.05),与左房内径、左室射血分数及短轴缩短率无相关性。结论PH患者BNP水平升高,能够反映出左室重构,准确显示左室重构的不同阶段,并有着良好的预测性及准确性。 相似文献