胺碘酮与普罗帕酮转复心房颤动疗效对比研究的系统评价

目的比较胺碘酮与普罗帕酮转复心房颤动(简称房颤)的疗效,为临床用药提供参考。方法计算机检索Cochrane图书馆(2008年第3期)、PubMed、EMBASE(荷兰医学文摘),中国生物医学文献数据库和中国知网全文数据库,收集2000年1月～2008年6月公开发表的有关比较胺碘酮与普罗帕酮转复房颤效果的文献,并用RevMan5.0统计软件对这些文献进行统计分析。结果共纳入5个随机对照试验,累计胺碘酮治疗组262例,普罗帕酮治疗组255例。胺碘酮与普罗帕酮转复房颤效果的合并OR值为1.26,95%可信区间为0.83～1.91,P>0.05。结论胺碘酮与普罗帕酮转复房颤的效果没有差异。     

中西医结合治疗高脂血症患者动脉粥样斑块50例

目的：观察化痰活血中药联合辛伐他汀、非诺贝特降脂、消除斑块的疗效。方法：将100例患者随机分为二组,治疗组50例口服中药活血化痰方,联合西药辛伐他汀或非诺贝特,对照组口服相同西药,联合复方丹参片。结果：治疗组斑块消除及显效率高于对照组,不良反应较对照组轻。结论：中药活血化痰可协同辛伐他汀、非诺贝特降脂、逆转粥样斑块。     

中西医结合治疗食管炎性咳嗽30例

慢性咳嗽是临床常见疾病,其病因除了支气管炎、咳嗽变异性哮喘、后鼻滴流综合症、咽炎等外,还有一种较为常见但常为医生所忽视的疾病--食道炎.笔者2009年以来接诊了30例慢性咳嗽患者,曾在综合医院诊治,诊断为慢性咽炎、支气管炎,治疗效果差,笔者从慢性食道炎的角度治疗,取得了较好效果,报道如下.     

青霉素迟发型过敏引起肾功能衰竭1例分析

对青霉素迟发型过敏引起肾功能衰竭1例分析如下。1病历摘要男，43岁。因类风湿关节炎1a、急性上感2d，自服头孢拉定胶囊无效，来我院就诊。查体：T39．5℃，扁桃体Ⅱ度肿大。查血常规示：WBC13．5×10^9／L，N0．85，医嘱予生理盐水250ml＋青霉素960万U、5%葡萄糖液250ml＋病毒唑0．6g＋维生素C3g静脉滴注，用药前先行皮试，严格无菌操作，20min后结果为阴性，之后输液，之间无任何不适，输液结束后回家，第2天因故未来输液，但下午皮肤有骚痒不适而未引起注意，至晚间突然出现两侧下颌关节抽动、言语不清，继而面色苍白，心慌、胸闷、恶心、呼吸急促、四肢冰冷、牙关紧闭、小便点滴，家属急送我院，查HR142次／min，BP75／45mmHg，当时原因不明，病情危重，急送市级医院抢救，医生询问白天用药情况情况，首先考虑为青霉素迟发型过敏，立即平卧后静脉推注0．1％肾上腺素1mg，同时静脉滴注地塞米松10mg，氨茶碱0．25g，维持水电解质酸碱平稳，中流量给氧，保暖，患者生命体征渐趋平稳，但小便量少，急查肾功能结果示BUN17．2mmol／L，Cr426．0μmol／L，考虑为青霉素过敏引起肾功能异常，转到省人民医院透析治疗，并用中药调节肾功能，10d多后查肾功能正常出院。