扬州地区肝硬化食管静脉曲张初次出血80例患者诊治分析

目的探讨扬州地区肝硬化食管静脉曲张初次出血患者诊治特点。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月苏北人民医院消化内科收治的80例肝硬化食管静脉曲张初次出血患者病例资料。计数资料用率或构成比表示,率的比较采用χ2检验。结果由乙型肝炎导致肝硬化所引起的食管静脉曲张破裂出血所占比例最大;三腔二囊管临床运用可最大限度地挽救患者生命,为后期治疗提供时间;基础治疗包括止血、输血、抑酸、补液等,后期以硬化剂、套扎、硬化剂+套扎、手术、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)为主,但套扎运用最为广泛;患者出血初期各项指标变化有利于指导临床治疗,对患者预后具有良好的评估作用。结论扬州地区肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血病因呈现复杂交叉性,治疗方法仍需进一步完善,以达到个体化治疗水平;及时正确的救治,对提高临床疗效、降低病死率有重要意义;早期的健康体检,对疾病诊治起关键性的作用。     

心肺复苏中应用溶栓疗法的探索

现代心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR）虽历经四十多年的发展，但复苏成功率和心脏骤停病人的预后仍然令人失望。因此，人们一直在探索CPR的新疗法。近年来，随着对心脏骤停病因学和复苏过程中病理生理学的认识，溶栓疗法逐渐引起人们的重视。我们现将这一疗法的应用现状综述如下。     

现场急救中的几个法律和伦理问题

现场急救是指急救人员在病人发病或受伤的现场对其实施医疗干预的过程。在对急救人员的培训中，主要侧重临床知识的学习和操作技能的训练，较少谈及法律和伦理方面的问题。实际上，急救现场的情况往往比较复杂，如大型车祸、自杀、犯罪现场等，常涉及到相关的法律和社会伦理道德问题。笔者近期在美国接受急救专业培训期间，学习了有关这方面的内容，现结合我国的情况，提出以下问题，和同行们商榷。     

电子技术在糖尿病饮食计算中的应用

实践证明,饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗措施。合理地控制饮食,可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖水平的控制。目前对糖尿病营养计算最常用的方法为食物交换份法,而此法计算繁琐,对于患者自行计算非常困难。本研究采用多媒体技术进行糖尿病饮食指导,并与食物交换份法进行对比,现报告如下。1对象与方法1.1对象:随机选择在我科住院的糖尿病患者共25例,男18例,女7例,年龄40~77岁。文化程度:高中以上12例,高中以下13例。1.2方法:将这组病人分2 d进行糖尿病饮食计算指导,第一天采用传统的教育模式,请糖尿病教员给病人上饮食指导课,给病人…     

勇于应对变化

如果体把6只蜜蜂和同样多只苍蝇装进一个玻璃瓶中．然后将瓶子平放，让瓶底朝着窗户，会发生什么情况？     

十二指肠球部肠道瘘致反复感染8年一例

患者女 ,5 3岁。餐后寒颤、高热 3d住院。有间断发作性畏寒高热 8年 ,初起每年 1次 ,以后 3～ 4年每年 2～ 3次 ,每次发热历时 3至 4周。多发生于中餐后 1～ 2h ,3～ 4h后热退至正常 ,无其他不适及异常表现。抗生素、退热药对之无明显作用。饮食正常。 10年前有胆囊手术史。体检 :神清 ,体温 39.4℃ ,脉博 116次 /min ,急性病容 ,无贫血貌 ,全身皮肤、巩膜未见黄染 ,腹平软 ,肝、脾未扪及 ,右腹直肌旁有手术疤痕长 8cm ,愈合良好 ,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查 :血尿粪常规、肝肾功能、抗双链DNA抗体均正常 ,胸片、肝胆脾胰及双肾超声…     

乳腺组织瓣乳头内陷矫正术

目的　为提高乳头内陷的治疗效果而进行手术方法改良。方法　自 1993年以来 ,采用一种新的乳头内陷整复方法—乳腺组织瓣乳头内陷矫正术治疗乳头内陷 12例 (11例双侧 ,1例单侧 )。结果　术后切口均 1期愈合 ,无乳头血运障碍发生。随访 1～ 3a ,无 1例复发 ,乳头感觉良好 ,形态满意。结论　该法具有操作简便 ,效果可靠 ,乳头形态好 ,无血运和感觉障碍等优点 ,值得推广应用。     

继发性脑室出血的CT表现与预后分析

脑出血继发性脑室出血患者病死率极高。分析其临床特点及CT表现，找出相关因素，对指导选择最佳治疗方案、降低病死率具有重要意义。现将我院1997年1月-2002年11月收治的35例脑出血继发性脑室出血的患者临床及CT表现报道如下。     

中美急诊医学交流会简况

在我国实行开放政策以后,国家科协和美国国际人民交流协会(People-to-People Citizen EmbassadorProgram)在两国(有时为国际性)的科学技术和信息交流方面开始有了交往。美国国际人民交流协会总部设在华盛顿州斯波凯思市,主要工作之一是组织不同学科的专家自费出国旅游和参观访问,组织的学科范围很广,组     

加味三才饮治疗更年期综合征66例

我们于1997～2004年采用自拟加味三才饮治疗更年期综合征患者66例,取得了较好的疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料:96例均为我院门诊及住院患者,其中治疗组66例,年龄40～57岁,病程35天～5年.对照组30例,年龄42～56岁,病程40天～4年.所有患者均排除心血管、精神、神经及内分泌系统等器质性病变,两组资料差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.