糖尿病心血管事件危险因素的临床研究

目的探讨糖尿病心血管并发症的危险因素。方法对我院2 260例糖尿病住院病人随访跟踪2年～7年,其中262例患者因心血管疾病再住院,此262例患者与未发生心血管事件的1 998例患者进行危险因素比较。结果两组比较发现,糖尿病患者年龄、病史、尿蛋白、血尿酸与心血管并发症正相关,C反应蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白未显示出统计学意义。结论糖尿病患者蛋白尿水平愈高,心血管并发症几率愈大,蛋白尿是糖尿病心血管事件的预测危险因素。     

糖尿病心血管事件危险因素的临床研究

目的探讨糖尿病心血管并发症的危险因素。方法对我院2 260例糖尿病住院病人随访跟踪2年～7年,其中262例患者因心血管疾病再住院,此262例患者与未发生心血管事件的1 998例患者进行危险因素比较。结果两组比较发现,糖尿病患者年龄、病史、尿蛋白、血尿酸与心血管并发症正相关,C反应蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白未显示出统计学意义。结论糖尿病患者蛋白尿水平愈高,心血管并发症几率愈大,蛋白尿是糖尿病心血管事件的预测危险因素。     

肾移植术后肝功能异常患者围手术期治疗体会

肝功能异常为肾移植术后应用环孢霉素最常见的并发症之一,我院自2002年1月～2004年11月行同种异体肾移植术69例,其中12例术后出现肝功能异常,经综合治疗后肝功能恢复情况满意。1对象和方法1.1对象12例患者中男7例,女5例;年龄17～62岁,平均35.3岁。术前肝功能已有损害者3例,乙型肝炎表面抗原阳性者5例,通过药物调整治疗于移植术前转氨酶均达正常范围。12例分别于术后5～90d出现皮肤、巩膜黄染、纳差及肝功能异常。其中ALT:40～160U/L者8例;ALT:161～310U/L者4例;ALT最高者为310U/L。1.2方法1.2.1术前肝功能准备对于术前肝功能已有损害…     

3例手术编码错误原因分析

目的 讨论做好手术操作分类的方法.方法 通过对我院3例错误的手术编码的分析,阐明手术分类方法.结果 对疾病及手术术式不了解、对手术方式不了解、不查看手术记录仅根据电脑操作均可导致编码错误.结论 要做好手术分类必须具有扎实的医学理论知识及,掌握疾病及手术操作方法,了解额手术目的 及术式,并不断更新知识.     

肾移植术后12例肝功能异常的免疫调整分析

对移植术后 12例出现肝功能异常的病例进行分析 ,根据肝功能指标及免疫抑制剂浓度 ,及时调整免疫抑制剂种类和剂量 ,并配合使用甘利欣等护肝治疗。结果调整治疗 1～ 3周后 ,11例肝功能恢复正常 ;1例效果欠佳转外院治疗。免疫调整治疗的结果表明 ,及时减少环孢素用量或更改为普乐可复 (FK 5 0 6) ,乃至停用普乐可复的方法 ,另加以甘利欣等护肝治疗 ,对防治肾移植术后环孢素引起的药物性肝损害有一定疗效     

心脏电生理检查的操作编码

比较心内电生理检查和食道调搏的原理、特性及临床操作方法的区别。指出其在ICD-9-CM操作编码中检索流程的区别,指导心脏电生理检查的操作编码。     

经阴道超声对子宫瘢痕妊娠的早期诊断

目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声图像特征,探讨经阴道超声对CSP的早期诊断价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的32例CSP患者的经阴道超声图像特征,观察包块的位置及其与子宫切口的关系、包块与切口的回声及血流情况。结果 32例经阴道超声检查均提示妊娠异常,其中27例(84.38%)明确提示CSP。早期CSP的超声图像特征为:①宫腔正常部位未见孕囊;②子宫下段切口可见囊性或混合性包块;③包块部位子宫肌层连续性中断,呈楔形凹陷或变薄;④包块位于宫颈内口上方,宫颈回声正常、内外口闭合;⑤彩色多普勒血流显像示包块内及其周边可见少许点状或丰富血流信号。结论①②的超声图像特征是妊娠异常的诊断前提,③④的图像特征是早期超声诊断CSP的关键。彩色多普勒血流显像对CSP的鉴别诊断有帮助。     

亲属供活体肾移植31例

肾移植目前被认为是治疗终末期肾病的最佳治疗方法。但面临日益紧张的供需矛盾,亲属供活体肾移植手术的开展是一项很好的选择。我院自2004年2月-2007年11月行亲属肾移植术31例,取得良好效果。     

103例手术部位感染经济损失评价

目的:从统计经济学角度探讨手术部位感染的经济损失.方法:采用1∶1配对方法对出院病历进行回顾性病例对照研究,比较手术部位感染病例103例(病例组)与同期类似未发生手术部位感染的病例(对照组)的住院费用,评价手术部位感染的经济损失.结果:病例组住院费用的中位数是48674元,对照组是25698元(P＜0.001),病例组是对照组的1.89倍,手术部位感染直接额外费用10145元;病例组住院日的中位数是27d,对照组是15d (P＜0.001),手术部位感染延长住院天数中位数是12.5 d.结论:手术部位感染的直接经济损失较大,由于住院日延长所造成的间接经济损失也不能忽视.