早期综合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响。 方法本研究将2006年12月至2009年5月我院收治的脑卒中后伴吞咽障碍患者120例,随机分为对照组、康复训练组、康复训练加电刺激组和康复训练加电针组,每组患者30例。对照组患者仅给予常规药物治疗,康复训练组给予常规药物治疗和康复训练, 康复训练加电刺激组在康复训练组治疗方法的基础上增加神经肌肉电刺激治疗,康复训练加电针组在康复训练组治疗方法的基础上增加电针治疗。治疗前及治疗4周后采用标准吞咽功能评估(SSA)以及吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）来评定各组患者的吞咽功能和生活质量。 结果治疗前,4组患者性别、年龄、发病到治疗时间,脑卒中性质,SSA评分,SWAL-QOL评分等一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。对照组治疗前、后SSA和SWAL-QOL评分组内比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,其余3组治疗前、后SSA和SWAL-QOL评分组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,SSA和SWAL-QOL评分比较,对照组低于其余3组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;康复训练加电刺激组与康复训练加电针组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但均优于康复训练组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论早期综合康复治疗可促进脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,并提高患者的生活质量。常规药物治疗＋康复训练＋神经肌肉电刺激治疗或常规药物治疗＋康复训练＋电针治疗吞咽障碍的疗效优于常规药物治疗和常规药物治疗＋康复训练治疗,且两者疗效相当。     

促肝细胞生长素合用丹参、654-2对慢性肝炎纤维化的疗效作用

为探讨治疗慢性肝炎纤维化的有效方案,我们对慢性乙型肝炎中,重度患者76例应用促肝细胞生长素、丹参、654-2进行治疗,观察血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)的水平变化,观察报道如下。1 材料与方法①病例选择:76例患者均为慢性乙型肝炎中,重度病例,男58例,女18例;年龄23～65岁,平均38岁。诊断符合1995年北京会议的标准。其中慢性乙型肝炎中度51例,慢性乙型肝炎重度25例。②分组及治疗方法:随机抽样分为3组,促肝细胞生长素组28例     

流行性出血热并发急性广泛性前壁心肌梗塞1例

患者,女,40岁,工人,因发热、头痛、腰痛、咳嗽、胸闷伴气急1天入院,既往无冠心病史。查体:T37.8℃,P168次/min,30次/min,BP17.0/13.0kPa,神志清,面色苍白,大     

甘利欣,酚妥拉明,丹参联用对慢性肝炎的退黄作用

1 临床资料 1.1 一般资料 1996年以来收治的慢性乙型病毒性肝炎74例,男59例,女15例;年龄21～62岁,平均42岁。根据1995年北京会议制定的诊断标准,慢性中度9例,慢性重度49例,慢性重型16例。随机分2组,治疗组48例,男37例,女11例;年龄21～58岁,平均39岁;其中中度6例,重度31例,     

脑梗死200例临床分析

脑梗死是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死、软化而言，是脑血管病中最常见者。现将我院近年来收住院经CT确诊为脑梗死病例200例做一临床分析，探讨脑梗死的发病因素、临床特点，以便在今后的临床工作中及时预防和合理治疗。     

哺喂糖水加非营养性吸吮对新生儿静脉穿刺疼痛的影响

目的探讨哺喂葡萄糖液加非营养性吸吮减轻新生儿静脉穿刺时疼痛的效果。方法选择符合人选标准的住院患儿200例随机分为4组：正常对照组、干预组Ⅰ（哺喂葡萄糖液）、干预组Ⅱ（非营养性吸吮）和干预组Ⅲ（葡萄糖液加非营养性吸吮）,每组50例,采用新生儿疼痛评估量表（neonatal infant pain scale,NIPS）分别于静脉穿刺前2min和穿刺后1、5、10min比较4组疼痛程度。结果疼痛评分比较结果显示,各干预组间与正常对照组间的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组Ⅲ与干预组I间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组Ⅲ与干预组Ⅱ间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论哺喂葡萄糖液、非营养性吸吮均能减轻新生儿操作性疼痛,且联合应用效果优于单独使用。     

社区医院10例急性心肌梗死诊治体会

探讨社区医院急性心肌梗死的诊治,分一般性处治和针对性处治,若能处治得当,多能为患者的生命赢得宝贵时间。     

新生儿游泳护理服务项目的成本研究

目的探讨新生儿游泳护理成本核算方法,了解护理成本与收费的关系,提出成本管理的建议。方法根据项目综合评估和核算方法,核算新生儿游泳护理总成本、成本构成情况,并与当前收费作比较。结果新生儿游泳护理成本为40．75元,较现行收费标准高,人力成本为19．01元,在总成本中所占比例最高（46．65％）。结论全面客观地核算了新生儿游泳的护理成本,为合理配置人力资源、进行有效的成本控制及为政府部门制定更合理的价格提供了理论依据。     

中国心力衰竭患者抑郁焦虑发病及干预效果的Meta分析

目的运用循证医学方法,对我国心力衰竭患者抑郁焦虑发病率及其影响因素、预后、干预作用进行系统分析。方法以"抑郁"、"焦虑"、和"心衰"、"心力衰竭"、"慢性充血性心力衰竭"、"急性心力衰竭"为检索词,计算机检索生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)和PubMed,收集36篇关于心力衰竭患者伴发抑郁焦虑的有关研究,应用Stata 12.0软件进行统计分析。结果我国心衰患者抑郁与焦虑的发病率均为40.1%,且心功能级别与抑郁的发生呈正向关系;通过亚组分析,女性的发病率高于男性,心衰伴抑郁焦虑患者的死亡率明显高于非抑郁焦虑组(OR=0.55,95%CI=0.39⁰.76),而再次入院率在两组之间无统计学差异(OR=0.74,95%CI=0.540.76),而再次入院率在两组之间无统计学差异(OR=0.74,95%CI=0.54¹.01);对抑郁焦虑干预有助于心衰患者预后,其死亡率及再入院率均低于非干预组,差异有统计学意义(OR=1.97,95%CI=1.361.01);对抑郁焦虑干预有助于心衰患者预后,其死亡率及再入院率均低于非干预组,差异有统计学意义(OR=1.97,95%CI=1.36².87;OR=3.14,95%CI=1.432.87;OR=3.14,95%CI=1.43⁶.92)。结论我国心衰患者抑郁焦虑发病率较高,且与性别、心衰严重程度、调查量表等因素有关;抑郁焦虑不利于心衰患者的预后,通过人为干预,可降低心衰伴抑郁焦虑患者不良事件的发生。     

罗定市用人单位工作场所职业病危害因素监测结果研究

目的：分析和研究用人单位工作场所职业病危害因素监测结果。方法：根据《工作场所职业病危害因素监测项目调查表》方案收集2020年6—2022年12月罗定市接触职业危害因素的工人为研究对象进行监测,综合调查结果对用人单位职业病的危害因素进行分析。结果：130家用人单位的职工数量为12485人,接触职业病危害的职工数量为8736人;直接接触危害因素的前三位为粉尘3674人,接触噪声2945人,接触苯系物2117人,除噪声的健康检查异常率为0.07%外,其他危害因素的健康检查异常率均0,不同危害因素间的职业健康检查率差异有统计学意义;高风险用人单位数前3位的危害因素分别为噪声9家(6.92%)、粉尘6家(4.62%)、苯5家(3.85%)。结论：罗定市在工作场所中应当以接触噪声、粉尘和苯系物的工人为主要防治对象,在重点职业疾病的监测与风险评估中将与采矿业、制造业有关的企业列为高风险,特别是对职业疾病的接触,同时将中小型企业作为重点防控的对象,营造良好的工作氛围,促进企业健康发展。