误诊肺结核二例

患者1,男,42岁,1992-07-08因发热,咳嗽,咳痰,胸疼入院。入院查体体温36.8℃,左肺下野可闻及散在湿罗音,余未见异常。胸后前位片于左肺中上野可见大片密度增高影,密度较淡,密度不均,边缘模糊不清,有增殖病灶。且可见1cm×2cm的不规则空洞。实验室检查:白细胞总数1.47×10~9/L、中性分叶60％,淋巴细胞40％。诊断:左肺浸润型肺结核,空洞形成,活动,合并感染.给予常规抗结核、抗炎治疗。16天后前位片复查左肺病灶完全消失。病人于1992—07—23痊愈出院。患者2,男,26岁,1992—06—24因咳嗽,咳痰、脚疼、夜间盗汗入院。入院查体:体温36.5℃,两肺上野呼吸音粗糙,余未     

彩色多普勒超声造影在乳腺肿块诊断的应用

目的:研究和探讨彩色多普勒超声造影用于乳腺肿块诊断的价值。方法:以2013-02~2014-02佳木斯大学附属第一医院收治的278例乳腺肿块患者为研究对象,对其进行随机分组,研究组140例采用彩色多普勒超声造影检查,对照组138例,采用二维超声检查,对两组患者病理报告及声像图特点进行回顾分析,并比较两组诊断整体符合率情况情况进行比较。结果:研究组诊断符合率为96.43%,漏诊误诊率为3.57%;对照组诊断符合率为82.61%,漏诊误诊率为17.39%。研究组104例乳腺良性肿块,检出99例,检出率为95.19%;36例乳腺恶性肿块全部检出,检出率为达到100%。对照组良103例良性肿块,检出84例,检出率为81.55%,恶性肿块35例,检出30例,检出率为85.71%,研究组诊断符合度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声造影在在乳腺肿块诊断中检出率较高,检测结果具有较高的临床应用价值。     

256排螺旋CT对主动脉瘤及主动脉夹层的临床应用

目的：评价256排螺旋CT对主动脉瘤及主动脉夹层术前术后诊断评估的价值;针对主动脉瘤及主动脉夹层腔内修复术后的患者,探讨在保持CTA诊断内漏效能的同时,减少患者接受放射剂量。方法：在我院诊断并治疗患者60例,256层螺旋CT对主动脉瘤及主动脉夹层术前的影像分析;主动脉瘤及主动脉夹层术后256层螺旋CT检查技术研究,对内漏动脉期与静脉期图像比较,分析两者的诊断价值。结果：动脉瘤形态、结构均显示良好;对于瘤颈（内径、长度）及瘤体（内径、长度）作出较好评价;256排螺旋CTA可以很好的显示瘤颈及瘤体管壁钙化与血栓;256排螺旋CTA可以很好的显示髂动脉扭曲;术后支架腔显示良好,内漏静脉期与动脉期两者间差异没有统计学意义,平扫＋静脉期DLP〈平扫＋动脉期＋静脉期DLP。结论：动脉瘤术前检查,256排螺旋CT可以精确测量与评估动脉瘤的各项参数与指标,更好的指导临床;主动脉瘤腔及主动脉夹层内修复术后内漏患者CT复查,可直接行平扫及静脉期增强扫描,在保持与传统CTA检查相同诊断效能的同时,显著减低有效剂量。     

三阴性乳腺癌前哨淋巴结与骨转移的相关性研究

目的:分析三阴性乳腺癌前哨淋巴结与骨转移之间的相关性。方法:回顾性分析2007—09~2010—05在佳木斯大学附属第一医院进行手术,病理证实为三阴性乳腺癌的患者,并在随访期间均行骨扫描检查的患者共31例,根据三阴性乳腺癌患者前哨淋巴结检测结果阳性或阴性,将31例患者分为两组,并对各组患者骨扫描结果进行对照分析。结果:1)三阴性乳腺癌患者前哨淋巴结阳性组患者19例,有骨转移的12例(12/19);无骨转移的7例(7/19)。2)三阴性乳腺癌患者中发现前哨淋巴结阴性组患者14例,有骨转移的2例(2/12)无骨转移的10例(10/14)。结论:三阴性乳腺癌患者术中前哨淋巴结探测结果与骨转移发生率存在一定的相关性。     

思痛宁联合99Tc--MDP治疗多发性骨转移癌疗效观察

随着肿瘤治疗技术的进步和癌症病人生存期的延长，骨转移的发生率明显升高。临床上各种癌症的骨转移是导致病人疼痛最常见的原因之一，因而控制骨痛及改善病人有限的生存质量，已成为医生所面临的主要难题。转移性骨痛根据其病灶部位、数目的不同，以往常采用药物疗法和放疗[1]，包括药物止痛、放疗、化疗、手术、药物和放射性核素治疗，其中最常用的姑息疗法是放疗。对于局限的骨转移灶，放疗可起到很好的镇痛作用，但对于广泛多发的骨转移灶，其作用有限，而核素治疗可以更广泛、持久地缓解此类疼痛从而更好地起到提高生活质量的作用。     

胃癌的CT诊断体会

本文收集 16例不同类型确诊胃癌的患者 ,行 CT扫描 ,观察癌肿的 CT表现 ,有无淋巴结转移 ,癌肿与周围脏器的关系 ,分析 CT对胃癌的诊断价值 ,丰富胃癌的诊断方法。1　对象与方法16例患者均经钡餐透视、气钡双重照影、纤维电子胃镜确诊为胃癌。不分年龄与性别。9例溃疡型胃癌 ,4例肿块型胃癌 ,3例胃窦浸润型胃癌。术前行 CT扫描。 CT表现。溃疡型 ,见胃腔内充盈缺损及腔内龛影 ,龛影周围不规则结片状突出 ,胃壁增厚不光整 ,失去正常形态。肿块型 :见胃壁增厚 ,腔内充盈缺损 ,表面不规则 ,凹凸不平。浸润型 :胃壁不规则环状增厚、毛糙、模…     

致眼球突出疾病的CT诊断体会

眼球突出的病因众多。本文回顾性地分析了31例眼球突出患者的CT表现,并就本组病例结合文献讨论了有关的鉴别诊断问题。     

急性自发性脑实质出血的CT表现及影像追踪分析

急性自发性脑实质出血临床上较常见，多以CT扫描作为诊断手段。我们对80例CT诊断明确，临床资料完整的急性自发性脑实质出血的病例进行回顾性分析，旨在探讨其CT表现特点及其血肿的演变规律，用以指导临床治疗。 1 材料与方法 我们收集了近年来我院CT诊断及追踪观察的急性自发性脑实质出血病例80例。其中男53例，女27例，男女之比为1.96：1。年龄28~38岁，平均57岁。临床表现：起病急，约84%的病人出现偏瘫，其次为昏迷、头痛、恶心呕吐、大小便失禁等，有13例做了腰穿检查，颅压在2.62~3.87kPa。所有病例均作了2次以上CT检查，首…     

小乳癌40例影像学分析

目的：提高对小乳癌影像学的认识。方法：回顾性分析40例经病理证实的小乳癌患者的X线片。结果：X线表现为肿块17例,钙化13例,致密影8例。局部结构紊乱6例,单支导管扩张3例,血管影增多、增粗6例。结论：影像学是小乳癌诊断的最主要手段,能区别乳房各种不同组织的不同密度,能发现较小的乳腺肿块,对于乳腺癌的诊断．乳腺X线钼靶摄片具有较高的灵敏度。