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经纤维支气管镜球囊定位及生物材料填塞治疗顽固性气胸 总被引:9,自引:1,他引:9
临床资料 2例气胸患均为男性,年龄19~88岁,经插管引流及负压吸引17天以上仍无效,负压吸引时患侧肺可复张,且见较多气泡逸出。 相似文献
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目的 探讨哮喘发病过程中呼吸道合胞病毒(RSV)感染通过诱导支气管上皮细胞表达胸腺基质淋巴生成素(TSLP)来加重哮喘症状的具体信号转导机制.方法 构建RSV病毒F蛋白真核表达载体pcDNA3-F,转染体外培养的人气管上皮细胞株CRL-9483,同时转染Smad7表达载体pcDNA3/Smad7或者添加p38、ERK1/2、JNK、JAK/STAT通路选择性阻断剂,24 h后利用RT-PCR观察各组细胞中TSLP mRNA量的改变情况,观察哪些抑制剂可以下调TSLP mRNA水平.对TSLP显著下调的实验组扩大细胞培养规模,提取细胞浆蛋白后,利用Western Blotting在TSLP蛋白水平进行观察.结果 体外培养的CRL-9483细胞在转染空载体pcDNA3情况下基本不表达TSLP蛋白(TSLP/GAPDH PCR产物相对灰度0.10±0.03),F蛋白的转染可以明显促进其mRNA水平的增高(0.42±0.20,P=0.024),这种增高可以部分被p38抑制剂(0.14±0.04)和JNK抑制剂(0.23±0.07)所阻断,与F蛋白转染组相比P值分别为0.036和0.048,而Smad7阻断剂(0.60±0.25)、ERK1/2抑制剂(0.45±0.23)以及JAK/STAT1阻断剂(0.44±0.25)无此阻断作用,与单纯F蛋白转染组相比P>0.05.利用Western Blotting分析发现与单独RSV病毒F蛋白表达组(TSLP/GAPDH蛋白条带相对灰度8.13±2.20)相比,p38抑制剂(3.67±1.18)和JNK抑制剂(1.48±0.77)也可以导致TSLP蛋白水平的下降.结论 RSV感染可以通过其F蛋白来刺激气道上皮细胞表达TSLP,p38和JNK信号通路参与到该过程中,这可能是RSV感染诱导或加重哮喘气道炎症的一个重要原因. 相似文献
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目的 回顾性分析局部晚期宫颈腺鳞癌患者的生存情况及影响预后的相关因素。方法 收集经病理确诊为宫颈腺鳞癌且FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期局部晚期患者的临床资料,分析其临床特点、治疗方式及生存情况。结果 患者中位年龄为47岁,中位随访110个月,3年及5年的总生存(OS)率为72.8%及62.8%; 3年及5年的无疾病进展生存(PFS)率为68.5%和58.5%。COX多因素分析结果显示:年龄≤50岁(P=0.004)、FIGO分期晚(P=0.014)、未行巩固化疗(P=0.045)及淋巴结转移(P=0.002),是晚期宫颈腺鳞癌患者生存差的独立预后因素。结论 晚期宫颈腺鳞癌患者预后差、易复发、转移,巩固化疗或可改善生存。 相似文献
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诱导痰和哮喘 总被引:4,自引:0,他引:4
涂海燕 《国外医学:呼吸系统分册》1999,19(3):155-157
本综述了高渗盐水诱导痰的机制,具体的操作步骤,安全性,可重复性,有效性及其在哮喘气道炎症研究中的应用。 相似文献
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经纤维支气管镜激光治疗气道内良性肿瘤26例临床分析 总被引:6,自引:1,他引:6
目的研究经纤维支气管镜激光消融治疗在气道内良性肿瘤治疗中的价值.方法对26例气道内良性肿瘤患者经纤维支气管镜应用Nd:YAG激光进行消融治疗,观察患者咳嗽、气促、血气分析及气道内新生物改善情况并进行密切随访.结果经激光治疗后所有患者气道内新生物均完全清除,患者气促、咳嗽等得到明显改善,术后1周咳嗽完全缓解者21例,气促由治疗前的(3.3±0.7)级改善为(1.5±0.5)级(p<0.001);PaO2由治疗前的(8.4±1.4)kPa上升为(11.8±1.2)kPa(P<0.001);18例患者术后3 d内治愈出院.治疗过程中除11例出现一过性低氧血症及1例少量出血外,未见其他严重并发症.术后随访6~60个月,除1例乳头状瘤术后1 a左右复发外,其余患者气道一直保持通畅.结论经纤维支气管镜Nd:YAG激光消融治疗气道内良性肿瘤安全有效,并发症少,优先于开胸手术治疗,值得临床推广应用. 相似文献
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目的 探讨气道内激光加局部放射治疗在癌性气道闭塞治疗中的应用价值。方法 1998年 4月至2003年7月对41例癌性气道完全闭塞患者应用气道内Nd:YAG激光消融加局部放射治疗进行治 疗并定期随访10~48个月,观察患者气道直径、气促、肺功能的改善情况及并发症的发生情况。结果 41 例患者激光治疗后气道均有扩大,平均扩大(6.14±1.12)mm,气促分级减少(1.85±0.82)级,除1例无变 化外,减少1级14例,2级减少16例,3级减少10例;FEV1增加(0.57±0.16)L,范围在0.3~0.8L。41例 放射治疗术后,气道直径平均又增大(2.50±0.81)mm,气促分级平均又减少(1.12±0.60)级,除5例无变 化外,有26例减少1级,10例减少2级;FEV1均有增加,平均增加(0.37±0.17)L,除3例无变化外,其余 增加0.2~0.6L。激光治疗过程中29例患者出现短暂性低氧血症,7例患者出现出血,6例患者出现术后 早期呼吸困难加重,5例患者出现术后发热;放疗术后早期4例患者出现放射性食管炎;3例患者出现放射 性肺炎,2例患者出现少量咯血。经10~48个月随访,4例患者气道内出现散在性肉芽组织生长,2例患者 出现肿瘤的复发,6例患者出现气道疤痕性狭窄,经处理后气道均保持通畅。结论 气道内激光治疗加放 射治疗在癌性气道完全闭塞患者的治疗中是行之有效的手段,癌性气道完 相似文献