肝性卟啉病2例

病例1：患者，男，31岁，因“腹痛3天”入院。于入院前3天无明显诱因出现腹痛，呈阵发性绞痛，部位不固定，无转移与放射，与进食和饥饿无关，不伴恶心、呕吐、畏寒、发热、尿色呈棕红色。既往有乙型肝炎和大量饮酒史。入院查体：生命体征正常，神清，无肝掌、蜘蛛痣及瘀点、瘀癍。巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，肝脾未扪及，腹部无固定压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音（一），下肢无水肿。血、尿和粪常规检查未见明显异常，肝脏生化示：血蛋白：41g/L，总胆红素：     

乙型肝炎表面抗体阳性血浆治疗重型乙型肝炎的临床观察

目的：观察乙型肝炎表面抗体阳性血浆治疗重型乙型肝炎的安全性和临床疗效。方法：对68例重型乙型肝炎患者在综合治疗基础上分别采用乙型肝炎表面抗体阳性和阴性血浆治疗,观察不良反应和好转率。结果：两组不良反应发生率无统计学差异（〉0.05）。表面抗体阳性组好转出院25例（67.57%）;阴性组好转出院17例（54.84%）,好转率无统计学差异（〉0.05）。结论：乙型肝炎表面抗体阳性血浆治疗重型乙型肝炎安全、有效。     

肝安致寒战高烧1例

患者男，35岁。因呕吐乏力纳差厌油4天，于94年12月14日入院。查体：T37℃，Bp14/9KPa，皮肤巩膜轻度黄染，心肺未见异常，肝脏肋下3cm质软，脾脏肋下未触及。实验室检查：总胆     

人工肝治疗37例重型肝炎的临床观察

目的 观察人工肝治疗重型肝炎的临床疗效及其安全性.方法 对37例重型肝炎患者应用血浆置换或/和血液(浆)灌流共进行50次治疗,观察患者在人工肝治疗前后症状、体征、血清胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度(PTA)变化和不良反应及术后生存率.结果 人工肝支持治疗后症状、体征改善显效率为80.00%.治疗前后总胆红素水平显著下降(P＜0.01),PTA上升(P＜0.01),白蛋白、血红蛋白无显著变化(P＞0.05).术中及术后总并发症发生率为14.29%,主要为皮肤瘙痒、荨麻疹、畏寒、发热、血压下降.术后好转出院26例(70.27%),自动出院7例(18.92%),死亡4例(10.81%).结论 人工肝治疗重型肝炎安全、有效.