益气养阴、固表利咽法治疗气阴两虚型 IgA 肾病临床研究

目的:观察益气养阴、固表利咽法治疗气阴两虚型IgA肾病的临床疗效。方法:将IgA肾病60例随机分为试验组与对照组,每组30例;2组患者均予以西医常规治疗,试验组在此基础上加用益气养阴、固表利咽为主的中药治疗;疗程均为6月,记录所有受试者治疗前、治疗后2月、4月、6月时中医证候积分、感冒次数及安全性指标,并评价总体临床疗效。结果:总有效率试验组为86.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组在半年内的治疗后感冒次数均比治疗前减少(P 0.05),且试验组感冒次数明显少于对照组(P 0.05)。治疗后,2组腰膝酸软、神疲乏力、面色少华、咽干、发热恶寒等中医证候积分均较治疗前明显下降(P 0.05),且试验组上述各项积分下降较对照组更显著(P 0.05)。治疗后2月、4月、6月,2组中医证候总积分均较治疗前明显降低(P 0.05),且试验组总积分下降较对照组同时间段更显著(P 0.05)。2组患者治疗前后肝功能、血常规、大便常规、心电图均无明显变化。结论:益气养阴、固表利咽法可以明显改善IgA肾病患者的相关临床症状及体征,减少患者的感冒次数,值得临床推广应用。     

小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折62例分析

目的：探讨小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的治疗方法和效果。方法：对62例小腿大面积皮肤撕脱伤行清创后将撕脱皮肤修成带真皮下毛血管网的全层皮原位植皮缝合，或加局部皮瓣转移修复创面，骨折行不同方法内固定。结果：Ⅰ期愈合48例，局部皮肤坏死换骨，Ⅱ期愈合10例；Ⅲ期愈合4例。5例骨折按期愈合，8例延迟愈合，3例骨不连，两次手术。结论：对小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的严重损伤，只要经过彻底清创，修整撕脱皮肤应用真皮下毛血管网状皮片原位缝合植皮，或局部皮瓣转移修复，同时选择适当内固定方法，具有简单，有效，创伤小，效果优良等优点。     

树突状细胞激活的肿瘤浸润性淋巴细胞体外对自体肝癌细胞杀伤活性的研究

目的探讨树突状细胞(DC)激活的肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)体外对自体肝癌细胞杀伤活性.方法从肝癌患者外周血获取DC,应用粒/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤抗原激活DC,然后用DC来激活TIL,观察TIL在体外对自体肝癌细胞的杀伤活性.结果DC激活的TIL具有很高的对自体肝癌细胞杀伤活性,杀伤率为(89.39±3.05)%,明显高于未经DC激活的TIL、CD激活的T淋巴细胞和未经DC激活的T淋巴细胞对自体肝癌细胞的杀伤率.结论肝癌患者外周血DC能诱导TIL产生高效而特异的抗肝癌免疫.     

八类整容手术可保持效果的年限

当今的整形美容术让女人对美的追求越发极致。怎样精心呵护"整"来的美丽,并给它最长效的保鲜期,便成为女人们的终极追求。我们特邀的专业整形美容人士,将教你如何保鲜美丽。     

股骨头骨折的诊治

股骨头骨折是髋关节后脱位等损伤时伴发的一种严重并发症 ,本院1995～ 2 0 0 0年治疗 10例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例中男 7例 ,女 3例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 3 9岁。致伤原因 :交通伤 7例 ,砸伤 1例 ,高处坠落伤 2例。左侧 7例 ,右侧3例。合并坐骨神经损伤 1例 ,合并股骨干骨折 2例 ,合并脏器损伤 1例。按Ｐｉｐｋｉｎ分型〔1〕:Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅳ型 3例。1.2　治疗方法　入院后急诊行髋关节手法复位 (4小时内完成 ) ,如不成功则改为切开复位。本组闭合复位、牵引治疗 5例 ,其中Ⅰ型 2例 ,Ⅱ…     

钢板内固定治疗高能量Pilon骨折

Pilon骨折是胫骨下端累及关节面的压缩骨折,临床上治疗比较困难。自1999年2月至2004年10月采用钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅲ型（Ruedi-Allgower分型）高能量Pilon骨折,取得较满意疗效,现报告如下。     

冠状动脉搭桥术后医院感染风险预测模型构建

目的构建冠状动脉搭桥术(CABG)后医院感染的风险预测模型。方法选择2017年6月-2020年6月在郑州市第七人民医院接受CABG治疗的冠心病患者121例,根据术后住院期间是否发生医院感染,分为感染组34例和未感染组87例。采集感染患者临床标本进行病原菌分离和鉴定,收集患者年龄、有无糖尿病、血清白蛋白(ALB)、体外循环时间、术后引流量、引流管留置时间、术后气管插管时间和住院时间等。采用Logistic回归和卡方自动交互检测(CHAID)模型分析CABG术后医院感染的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线检测模型的预测效能。结果 121例患者CABG术后有34例患者发生医院感染,感染率为28.10%;术后医院感染患者共分离病原菌29株,主要为肺炎克雷伯菌(27.59%)、大肠埃希菌(20.69%)、铜绿假单胞菌(17.24%);Logistic回归分析显示,年龄>60岁、ALB<30 g/L、体外循环时间>120 min、引流管留置时间>7 d、术后气管插管时间>24 h、住院时间>30 d均为CABG术后医院感染的危险因素;CHAID模型分析显示,引流管留置时间、体外循环时间、年龄及术后气管插管时间均为CABG术后医院感染的危险因素,模型预测的准确性为72.70%(P<0.05);ROC分析显示,Logistic回归模型预测医院感染的AUC为0.808,显著高于CHAID模型预测的0.640(P<0.05)。结论 Logistic回归模型可以有效预测CABG术后医院感染的发生,CHAID模型可以显示各变量的相互关系,可与Logistic回归模型互补应用于临床风险因素分析。     

清心泻肝能解忧 心肝火旺致阳痿

刚刚步入不惑之年的杨刚,近半年来阳物痿顿,不能进行夫妇性生活。杨刚的心理负担、精神压力愈来愈重。虽然妻子理解丈夫,没有责怪,没有怨恨,反而给予更多的呵护和鼓励,希望夫君能重振雄风;但种种努力却难以见效。     

五倍子末敷贴神阙穴治愈顽固性盗汗

名老中医、我院原中医科主任宋斌副主任医师，根据“集灵方”、“本草从新”以五倍子外敷治疗自汗、盗汗的记载，应用本法治疗顽固性盗汗及自汗患者，收效卓著。兹将来老临证用药经验介绍于次。1使用方法将炒五倍子研成细末，取末3g，用数滴冷开水搅拌后敷神阙穴（肚脐眼），外贴医用橡胶布，一昼夜揭去，如汗不止．可隔日再敷贴1次。2病案举例患者，男，教师，自1959年患肝炎后，即开始患盗汗症，汗出甚多，往往使被褥湿透，求治多方，迭进中西药物无效。后用五倍子末，按用法施治，当夜汗止，2日后揭去，1周后盗汗又作，但较前为轻，再予…     

慢性充血性心力衰竭的中医治疗新进展

慢性充血性心力衰竭 (CHF)是极为严重而常见的临床综合征 ,是各种心血管疾病的危重阶段 ,其发病率高 ,5a存活率与恶性肿瘤相仿 ,严重威胁人类生命安全 ,是 2 1世纪心血管领域的两大难点之一。中医属“心悸”、“喘证”、“水肿”、“肿胀”等范畴。近年来 ,中西医对CHF的病因机