上海市某社区老年2型糖尿病患者的干预研究

目的 探讨糖尿病教育对社区2型糖尿病的治疗性干预效果。方法 采用系统抽样方法,在上海市某社区随机选择观察组30例2型糖尿病病人,除常规药物治疗辅以糖尿病教育4周;对照组28例,仅常规药物治疗,检测和比较两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白水平。结果 两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、平均血糖及糖化血红蛋白水平均有下降,但干预组下降幅度大于对照组（P均＜0．05）。并且日血糖波动范围明显减少,对照组血糖波动在治疗前后无明显变化。结论 糖尿病教育对社区中的2型糖尿病患者是一种重要的辅助治疗措施。     

胆囊疾患与大肠癌的相关性分析

[目的]分析胆囊疾患与大肠癌之间的相关性。[方法]入选大肠癌患者220例(大肠癌组)、胃癌患者260例(胃癌组),比较2组的胆囊疾患发病率;对大肠癌组中胆囊疾患的性别、年龄进行对比分析。[结果]1大肠癌组胆囊疾患发病率明显高于胃癌组(χ2=7.24,P=0.0073);2大肠癌组27例胆囊疾患中男性占44.4%,女性占55.6%;3大肠癌组27例胆囊疾患中60岁者占25.9%,≥60岁占74.1%。[结论]胆囊疾患是大肠癌发病高危因素,胆囊疾患引发大肠癌在性别上无明显相关、但高年龄段具有相对危险性。     

340例≥50岁结直肠癌患者内镜及临床特点分析

[目的]分析≥50岁结直肠癌患者的临床特点及变化规律。[方法]:340例患者按入院时间分为2个组:2004~2010年组、2010~2016年组,统计分析2组病变检出率、男女比例、临床表现、发病部位、病理类型、肿瘤分化程度。[结果]≥50岁结直肠癌患者占总发病例数94.5%(340/360)。2004~2010年组、2011-2016年组结直肠癌男女比例均为男性大于女性,2004~2010年组、2011-2016年组男女比例分别为1.32、1.21(P0.05)。2组中结直肠癌检出率均随年龄增大而增加(P0.05)。2004~2010年组70~79岁癌检率高于2011~2016年组(8.4%∶5.2%,P0.05)。结直肠癌病灶位于直肠占35.0%~40.0%,乙状结肠占25.0%~30.0%,右半结肠癌比例无明显增加。主要临床表现便血占39.0%~46.0%,腹痛占22.0%~28.0%。≥50岁结直肠癌患者病理类型腺癌占60.0%~67.0%,其中高分化及中分化腺癌占81.0%~84.0%(P0.05)。[结论]≥50岁人群是结直肠癌高危人群,随着年龄增长结直肠癌检出率明显增高,加大该人群健康宣教,尤其是便血及腹痛患者,应尽早行结肠镜检查,通过腺瘤切除以及结直肠癌的早期发现,早期治疗,大大降低结直肠癌的发病率及死亡率。