加味四君子汤对增龄大鼠免疫系统的调节作用及其初步机制探讨

目的 观察中药复方制剂加味四君子汤对增龄大鼠免疫系统功能的调节作用,并对可能的作用机制行初步探讨. 方法 选取50只12月龄健康Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为5组,即加味四君子汤(以下简称药物)低剂量组、中剂量组、高剂量组,阳性对照组、老年对照组,每组各10只;另选取10只3月龄的Wistar大鼠作为青年对照组.各组分别给予加味四君子汤1.6、3.2、6.4 g/(kg·d),六味地黄丸混悬液1.5 g/(kg·d),2ml蒸馏水灌胃,持续给药90d.称量大鼠体重后处死,观察试验大鼠的血清免疫球蛋白(IgG)水平;计算胸腺指教、脾脏指数;将胸腺和脾脏组织进行HE染色,光镜下观察组织形态学改变;用免疫组化法检测胸腺白介素-2(IL-2)的表达情况及脾脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况. 结果 与青年对照组相比较,各组大鼠血清IgG、胸腺IL-2、胸腺和脾脏指数均显著降低(P＜0.01),脾脏TNF-α表达水平均明显升高(P＜0.01);与老年对照组比较,药物组的IgG、胸腺IL-2、胸腺指数升高(P＜0.05或P＜0.01),脾脏TNF-α表达水平降低(P＜0.01).光镜下,药物组胸腺有不同程度的萎缩,胸腺组织被脂肪替代等病理变化程度降低,胸腺细胞分布较密,着色良好.脾脏的白髓分界欠清晰,白髓略微增多,中性粒细胞数量增多,淋巴细胞排列比较疏松. 结论 加味四君子汤通过细胞因子之间的相互调节作用,增加机体的体液免疫、控制机体的高炎性状态,从而延缓老龄大鼠的炎性免疫衰老.     

医教协同背景下构建高职临床医学专业课程体系的研究与探索

按照高职临床医学专业人才培养目标和全科医生岗位任务,构建以公共课、医学基础课、医学专业课、见习、实习为框架的课程体系,将基础与临床、疾病与系统、案例与病历整合,实施"早临床、多临床、反复临床"[1]的教学举措和多元化的考核方法,为培养高素质全科医学人才奠定基础.     

帕金森病患者ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质微结构改变的关系

目的 探究帕金森病（PD）患者ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质微结构改变的关系。方法 分析上海交通大学医院附属仁济医院宝山分院康复科2020年6月至2021年10月收治的83例PD患者的临床资料,另选取同期来本院行健康体检的40例患者作为对照组。对比两组ApoA-1水平,采用UPDRS评分评价两组患者精神行为、情绪、日常活动及运动功能,采用MMSE评分评价两组患者认知障碍水平,利用磁共振弥散张量成像检查两组患者脑白质微结构变化情况,使用Person相关性分析ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质区域部分FA值的关系。结果 PD患者ApoA-1水平、MMSE量表评分较对照组低,UPDRS量表评分较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;PD患者脑白质不同区域FA值均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;PD患者ApoA-1水平与UPDRS、MMSE量表评分、脑白质不同区域FA值相关（P<0.05）。结论 PD表现为ApoA-1水平下降,该水平与患者认知功能及脑白质微结构改变密切相关,临床检测ApoA-1水平对于判断患者...     

不同病因非梗阻性无精子症患者心理健康状况调查

目的 探索不同病因非梗阻性无精子症(NOA)患者心理健康状况。方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、人格问卷简式量表(EPQ) 中国版、社会支持评定量表对石家庄市某医院要求供精辅助生殖的NOA患者为研究对象进行调查,并设立生育能力正常的男性人群为对照组,对不同病因的病例组人群及对照组人群心理健康状况进行分析。结果 本研究共纳入NOA患者200例,其中先天性NOA 53例,后天获得性NOA 42例,遗传性NOA49例,不明原因56例。生育能力正常男性(对照组)50名,病例组与对照组的年龄、婚龄、BMI、文化程度、户籍属性、职业及月均收入分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同类型NOA患者SAS、SDS评分均高于对照组,社会支持评定量表得分低于对照组。不同类型NOA患者及对照组人群需要心理治疗发生率差异有统计学意义(P<0.01),后天获得性NOA和不明原因性NOA患者需要心理治疗发生率分别高达79.2%、73.2%。结论 NOA患者容易出现焦虑和抑郁等精神心理问题,不同原因导致男性NOA的心理健康状况不同,后天获得性和不明原因性NOA患者的心理状况堪忧。     

基于原核表达的P0蛋白抗体ELISA检测方法

目的 建立基于原核表达的P0蛋白抗体ELISA检测方法.方法 用原核表达的P0蛋白作为包被抗原,制成固相载体.向微孔中分别加入待测样品,然后再加入辣根过氧化物酶标记抗人IgG或IgM进行反应,经过彻底洗涤后,用底物3,3’,5,5’-四甲基联苯胺(TMB)显色.TMB在过氧化物酶的催化下转化成蓝色,并在酸的作用下转化生成黄色.方法.结果 用本研究建立的P0蛋白抗体的ELISA检测方法检测正己烷低浓度接触工人190人,阳性率18.9％;检测高浓度接触工人79人,阳性率27.8％.与104名不接触正己烷健康工人(阳性率2.9％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 基于原核表达的髓鞘P0蛋白抗体ELISA检测方法适用于大样本人群研究.     

经尿道棒状电极等离子电切术与尿道端端吻合术治疗短段尿道狭窄早期临床疗效比较

目的 探讨经尿道棒状电极等离子电切术与尿道端端吻合术治疗短段尿道狭窄早期临床疗效。方法 2014年1月～2020年12月本院收治的男性短段尿道狭窄病人125例,根据手术方式的不同分为经尿道棒状电极等离子电切术(微创组)和尿道端端吻合术(开放组)。进一步根据尿道狭窄长度的不同,将微创组分为微创一组(狭窄段长度≤1 cm)和微创二组(狭窄段长度1～2 cm),开放一组(狭窄段长度≤1 cm)和开放二组(狭窄段长度1～2 cm)。比较4组之间的手术成功率。结果 微创一组与开放一组手术成功率分别为88.57%和93.10%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创二组与开放二组手术成功率分别为67.86%和90.91%,微创二组手术成功率低于开放二组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创一组与微创二组手术成功率分别为88.57%和67.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。开放一组与开放二组手术成功率分别为93.10%和90.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于狭窄段长度≤1cm尿道狭窄,因经尿道棒状电极等离子电切术与开放手术手术成功率相同...     

采用利普刀治疗慢性宫颈炎的效果及安全性

目的探讨采用利普刀治疗慢性宫颈炎的效果及安全性。方法随机选取2015年5月至2017年5月海宁市中心医院诊治的60例慢性宫颈炎患者为研究对象,依据治疗方法将其分为利普刀治疗组(n=30)和微波治疗组(n=30),对两组患者的临床疗效、手术相关指标进行统计分析。结果利普刀治疗组患者治疗的总有效率96.7%(29/30),显著高于微波治疗组患者的73.3%(22/30)(P0.05);其手术时间、术后阴道排液时间、创面愈合时间均显著短于微波治疗组患者(P0.05);其术中出血量显著少于微波治疗组患者(P0.05);两组患者均没有发生严重并发症。结论采用利普刀治疗慢性宫颈炎患者的效果及安全性高于微波治疗,同时还能够更加有效地缩短患者的手术时间、术后阴道排液时间、创面愈合时间,减少患者的术中出血量,值得在临床中推广应用。     

对如何更好地管理、控制我国中草药质量的探讨

根据前几年全国药品质量检查的情况,及现在不断出现贩卖伪劣中草药的情况,应采取一些改进措施,提高检验能力,防止中草药伪劣药材混入。我国目前市、县药材公司收购药材时,检验中草药的手段基本上还是凭借外观辨认。市级药材公司虽然具有检验中草药的实验室,但其实验设备、仪器和显微鉴别的能力还远远不够,不能做到基本上自检;而县级药材公司还不具备实验室,根本不能进行显微鉴别和理化鉴别检验。从收购中草药药材的部     

血小板数量与血清sCD40L浓度变化的关系

最近,我们发现苏州地区健康人群血小板参考范围比目前的正常参考范围偏低,而其功能未见异常。CD40L是近年来证实为活化的血小板表达的Ⅱ型膜传递蛋白分子,活化后血小板性CD40L以可溶性CD40L(sCD40L)方式释放进入血液。血小板偏低的健康人和血小板生成低下的再生障碍性贫血(再障)病人,其sCD40L浓度变化特点尚未见报道。本文采用双抗体夹心(ELISA)法对健康人血小板低值组,健康人血小板高值组和再障患者血清sCD40L进行了检测,结果如下。     

宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜诊断结果及对妇女性生活质量的影响

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜诊断结果,以将有效依据提供给临床对宫颈上皮内瘤变的诊断工作,同时分析诊断对妇女性生活质量的影响,以将有效依据提供给临床提升宫颈上皮内瘤变患者的生活质量。方法随机选取2015年5月至2017年5月海宁市中心医院收治的453例行阴道镜检查妇女作为研究对象。对453例妇女阴道镜诊断结果与病理诊断结果对照进行分析,并对不同CIN分级妇女的阴道镜图像、54例CIN妇女诊断前后的性生活质量进行统计分析。结果 453例妇女病理确诊425例,诊断符合率为93.8%,其中343例为慢性宫颈炎,17例为宫颈湿疣,54例为CIN,11例为宫颈癌;阴道镜诊断344例为慢性宫颈炎,17例为宫颈湿疣,80例为CIN,12例为宫颈癌,诊断符合率分别为99.7%、100.0%、67.5%、91.7%。1例为慢性宫颈炎,1例为宫颈癌,漏诊率为3.6%。CIN54例妇女中,CINⅠ35例,CINⅡ14例,CINⅢ5例,分别占总数的64.8%、25.9%、9.3%;阴道镜图像醋酸白色上皮47例,点状血管24例,镶嵌17例,分别占总数的87.0%、44.4%、31.5%,其中CINⅢ妇女的阴道镜图像镶嵌比例显著高于CINⅠ、CINⅡ,差异具有统计学意义(P0.05),而CINⅡ妇女的阴道镜图像镶嵌比例又显著高于CINⅠ,差异具有统计学意义(P0.05),但不同CIN分级妇女的阴道镜图像醋酸白色上皮、点状血管比例之间的差异均无统计学意义(均P0.05)。54例CIN妇女诊断后的性渴望、性唤起、性润滑、性高潮、性满意评分均显著高于诊断前,差异均具有统计学意义(均P0.05),性疼痛评分显著低于诊断前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜诊断能够有效提升妇女性生活质量。