中晚期肝癌的TACE治疗疗效分析

目的:探讨对不能手术切除的中晚期肝癌行经导管动脉灌注化疗栓塞术(TACE)的治疗效果及其影响因素。方法:对不能手术切除的61例中晚期肝癌患者经TACE治疗后评估疗效。结果:61例患者经TACE治疗后大多数症状改善,生活质量明显提高。结论:对失去手术机会的肝癌患者,在条件允许下,行TACE治疗是行之有效的治疗方法。     

老年结肠癌患者树突细胞免疫治疗后免疫功能的变化及其疗效

目的观察老年结肠癌患者树突细胞(DC)免疫治疗后免疫功能的变化及其治疗效果。方法选取该院收治的96例老年结肠癌患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组患者在手术治疗和化疗基础上给予DC免疫治疗,对照组患者给予手术治疗和化疗,比较两组患者免疫功能的变化和临床疗效。结果对照组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比例与治疗前比较无明显差别(P>0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比例与治疗前比较均增加(均P<0.05);且高于对照组治疗后(均P<0.05)。观察组患者治疗有效率为60.42%高于对照组有效率(χ2=7.07,P<0.05)。结论结肠癌患者的DC免疫治疗可明显提高患者免疫功能和肿瘤清除效果,术后化疗联合细胞免疫治疗可获得较单纯术后化疗更为满意的治疗效果。     

联合检测CEA、CA19-9在D2胃癌术后随访中的价值

目的：探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（ CEA）和糖类抗原19-9（ CA19-9）在D2胃癌术后患者随访中的应用价值。方法：采集271例D2胃癌术后病人血清,利用免疫荧光分析法检测血清中CEA和CA19-9含量,并根据检验结果划分为CEA（-）/CA19-9（-）、CEA（﹢）/CA19-9（-）、CEA（-）/CA19-9（﹢）和CEA（﹢）/CA19-9（﹢）四个组。采用Kaplan-meier法进行生存率分析,利用Log-rank检验进行统计学差异性比较,χ2检验进行组间单因素分析。结果：两种肿瘤标志物CEA和CA19-9的联合检测时,两个同时为阳性组患者生存期远远低于单一阳性组;CEA（﹢）/CA19-9（-）组与CEA（-）/CA19-9（﹢）组比较,CEA（-）/CA19-9（﹢）组患者生存期要低于对照组,具有统计学差异（ P＜0.05）。结论：联合检测血清肿瘤标志物CEA和CA19-9在D2胃癌术后患者随访中,CA19-9阳性者提示更差的预后。     

高-低氧放疗在子宫内膜癌中的应用及临床观察

目的 探讨高-低氧放疗在子宫内膜癌姑息治疗中的价值.方法 80例晚期子宫内膜癌患者分为高-低氧放疗组和普通放疗组,每组40例,比较放疗后两组的副反应、生存质量和生存时间.结果 放疗后高-低氧组的白细胞减少,较普通组轻(P＜0.05),两组血红蛋白和血小板的减少无明显差异(P＞0.05);生存质量及生存时间,高-低氧组优于普通组(P＜0.05).结论 在子宫内膜癌的姑息治疗中,高-低氧放疗优于普通放疗.     

胃癌病变演化中细胞凋亡与增殖及其与HSP70表达关系的临床生物学意义

目的研究胃癌和癌前病变中细胞凋亡与增殖,及其与热休克蛋白70(HSP70)表达的关系及临床生物学意义.方法应用免疫组织化学SP法检测158例胃粘膜病变石蜡标本中HSP70和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;并用DNA缺口末端标记法(TUNEL法)对其中56例标本进行细胞凋亡的原位观察.结果HSP70在胃癌中过表达,与不典型增生和肠上皮化生组相比有显著性差异(P＜0.05);细胞增殖指数PI在HSP70阳性表达组比阴性表达组显著增高(P＜0.01),但HSP70表达与细胞凋亡指数AI不相关;在慢性浅表性胃炎中AI明显较不典型增生组低(P＜0.01),随着病变的进展,胃癌中的AI逐渐降低,而PI则随病变的恶性进展不断升高.结论细胞凋亡和细胞增殖平衡失调在胃癌发病中起重要作用;HSP70的过度表达是胃癌发生过程中的早期事件,与细胞增殖相关密切,但与胃癌分化、淋巴结转移和浸润深度无关.     

右丙亚胺对于表阿霉素心脏毒性的保护作用

目的:观察右丙亚胺（dexrazoxane,DEX）对表阿霉素（EPI）辅助化疗时的心脏保护作用。方法:随机将来我院治疗的女性乳腺癌患者分为观察组和对照组,两组患者均采用EPI为主的术后辅助化疗方案,观察组在EPI为主的化疗方案基础上加用DEX（DEX∶EPI＝10∶1）,在第1次应用EPI时即给予DEX。采用心肌钙蛋白T（cTnt)和左心室射血分数（LVEF）监测治疗前、治疗第1和第3个周期、治疗完成时、完成后半年、1年的心脏功能状态,同时观察治疗的非心脏毒性。结果:两组患者在年龄、体重、ECOG评分和分期方面没有统计学差异（P>0.05）。EPI治疗第1个周期开始cTnt明显上升,到治疗结束时达到最高,直到治疗后1年仍然维持在较高水平;加用DEX组在治疗期间及治疗后cTnt水平都较低;而LVEF在两组的各个治疗阶段水平都没有统计学差异（P>0.05）;两组的非心脏不良反应没有差异。结论:EPI从第1次应用时对心脏就产生了明显的毒性,加用DEX可以降低这种心脏毒性。     

CD44s和CD44v6在大肠腺癌中表达的临床意义

目的 :明确CD4 4s和CD4 4v6在大肠腺癌中表达的临床意义。方法 :应用免疫组织化学SP法检测 85例大肠癌和2 8例大肠腺瘤及 36例癌旁正常肠粘膜中CD4 4s和CD4 4v6蛋白的表达与分布。结果 :CD4 4s和CD4 4v6在大肠腺癌中表达率分别为6 7 1%和 92 9%,在伴有不典型增生的大肠腺瘤组织中分别为 6 6 7%和 88 9%,两者与癌旁正常肠粘膜组织相比 ,均有显著差异 (P <0 0 1)。CD4 4s和CD4 4v6蛋白阳性表达过度与大肠癌的临床Dukes 分期密切相关 (P <0 0 1)。但CD4 4s和CD4 4v6蛋白阳性表达均与大肠腺癌分化程度、有无淋巴转移及远处转移不相关 (P <0 0 1)。结论 :CD4 4s和CD4 4v6蛋白阳性表达对大肠癌早期诊断有一定意义 ,尤以CD4 4v6意义更大。而且 ,CD4 4v6是对大肠癌患者估计预后的一个较好指标。     

CIK细胞联合DC细胞过继性免疫治疗结直肠癌化疗患者免疫功能的影响

目的 探讨CIK细胞联合DC细胞过继性免疫治疗结直肠化疗患者免疫功能的影响.方法 选取2011年1月～2012年1月该院收治的58例结直肠癌患者作为研究组.另选50例同期在我院进行健康体检人群作为对照组,研究组患者均采用化疗联合CIK细胞与DC细胞回输的治疗方法.比较分析两组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+等T细胞亚群指标的变化情况.结果 与对照组比较,研究组患者治疗前CD3、CD4+及CD4+/CD8+等T细胞亚群指标均明显减低,CD8+明显提高(均P ＜0.05).与研究组患者治疗前相比,治疗后CD3、CD4+及CD4+/CD8+等T细胞亚群指标均明显提高,CD8+明显降(均P＜0.05).6例(10.34％)患者在细胞皮下回输过程中发生体温升高现象.在一定细胞因子的诱导下,外周血单核细胞可以培养出纯度较高的DC细胞.随着CIK细胞培养时间的延长,双阳性细胞的百分率不断上升.结论 采用CIK细胞联合DC细胞过继性免疫治疗结直肠化疗患者,能够有效的提高患者的免疫功能指标,且不良反应小.     

肿瘤病理组织库的建设及发展现状

组织库（tissuebank）包含的内容广泛,主要是指组织和器官移植以及各种疾病的大体和体液标本的储存、临床应用、科学研究和管理。本文所讨论的“肿瘤病理组织库”是指由病理医师和外科医师组织建立的组织库,主要目的是为了保证在肿瘤的分级、分期、肿瘤的分子标记物筛查以及药物靶向治疗的临床工作及研究工作中有足量的肿瘤标本,从而提高临床肿瘤诊断的准确性和治疗的有效性并为后续科学研究提供标本资源。