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酷似急性心内膜下心肌梗塞的肥厚型非梗阻性心肌病1例桂成淑,韩相玖,沈铁宽延边医学院附属医院老年病科延边医学院附属医院心血管研究室关键词心肌病.肥厚性,心电描记术,超声学中图法分类号R542.2;R540.41患者男,70岁,干部。4年来出现阵发性胸闷... 相似文献
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镁盐(硫酸镁或氯化镁)不仅对低镁血症引起的心律失常有效,而且对血镁浓度正常的室性心动过速和毛地黄中毒引起的心律失常也有效,但镁对心肌的作用和抗心律失常作用的机制尚未明确。我们对正常犬和冠状动脉结扎犬,测定硫酸镁静脉注射前后的室性过早搏动阈值及心室颤动阈值(VFT),研究了镁对心室兴奋性及心室颤动阈值的影响。 相似文献
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心房间隔缺损(以下简称房缺)为先天性心脏病中最常见的一种,其心电图主要改变为V_1导联呈RSR'(包括rSr'或rsR');而V_1 RSR'波形既可为右束支传导阻滞,也可为右心室肥厚,右心室肥厚伴有右束支传导阻滞的表现,但其发生机理迄未完全阐明。 相似文献
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目的 探讨参麦合剂(人参、麦冬)对慢性充血性心力衰竭的疗效及其作用机理,并对照注射剂与口服剂的疗效。方法 将45例心功能Ⅲ~Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者随机分为3组,对照组15例,给予西药综合治疗,即强心、利尿、扩血管、卡托普利、倍他乐克等;治疗Ⅰ组(注射剂组)15例,在西药综合治疗基础上,加用生脉注射液(每10毫升含人参1.0g、麦冬3.0g、五味子1.5g)60毫升加入5%葡萄糖250毫升静滴,每日一次:治疗Ⅱ组(口服剂组)15例,在西药综合治疗基础上,加用参麦合剂(每粒含人参、麦冬各0.83g),每次6粒,每日3次口服。各组均20日为1个疗程。各组治疗前后均测定血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD),并观察治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MBP)、心功能变化和六分钟步行距离(6MWT)。应用彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张早、晚期最大血流速比值(E/A)等,观察治疗前后的变化。结果总有效率对照组为66.7%,治疗Ⅰ组为80%,治疗Ⅱ组为93.3%,三组之间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较,血液动力学改善较明显(P<0.05),治疗Ⅱ组与Ⅰ组比较LVESD、LVEDD、E/A、6MWT改善更明显(P<0.05)。各组在治疗后MDA浓度和SOD活力均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗Ⅰ组、Ⅱ组较对照组改善更明显(P<0.01),治疗Ⅰ组与Ⅱ组之间无显著性差异(P>0.05)。治疗Ⅰ组、Ⅱ组均未见严重不良反应。结论 参脉合剂对心衰有一定的疗效;参脉合剂疗效与注射剂相仿,可以替代注射剂治疗CHF;参脉合剂和生脉注射液的配伍用量与心衰疗效之间在一定范围内有较明显的量效关系;参脉合剂降低MDA浓度和增高SOD活力。调节氧自由基代谢及清除氧自由基是治疗心衰的作用机理之一。 相似文献
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心电图有心肌缺血改变而冠状动脉造影正常者的冠状动脉血流的意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 以计帧法评价心电图有心肌缺血改变而冠状动脉造影正常者的相关冠状动脉血流的意义。方法 静息心电图或踏板运动试验 (treadm ill test,TMT)有缺血改变 (连续 2个以上相关导联 ST段水平型或下斜型压低≥0 .0 5 m V或 T波深倒置 )但冠状动脉造影正常的 19例患者为缺血组。有心绞痛样症状而静息心电图、踏板运动试验以及冠状动脉造影正常的 5 2例为对照组。测定缺血相关性冠状动脉血流心肌梗死溶栓治疗试验 (thrombolysisin myocardial infarcton,TIMI)计帧值 (frame count,TIMI- FC)。结果 缺血组心电图示前壁心肌缺血者的冠状动脉前降支血流和下壁缺血者的右冠状动脉血流以及高侧壁缺血者的左回旋支血流的 TIMI- FC值显著大于对照组(分别为 35 .3± 16 .1vs19.9± 13.7,P<0 .0 5 ;38.9± 11.7vs2 1.7± 14 .1,P<0 .0 5及 35 .9± 16 .7vs.14 .1± 9.5 ,P<0 .0 1) ;TIMI- FC测定结果以 <2 7为血流正常 ,≥ 2 7为血流缓慢。血流缓慢 (slow coronary flow,SCF)者 2 2例 ,血流正常 (norm al coronary flow,NCF)者 4 9例。SCF者中心电图有缺血改变的患者 (15例 ,6 8.2 % )显著多于 NCF者中心电图有缺血的患者 (4例 ,8.2 % ) ;NCF者中心电图正常者 (4 5例 ,91.8% )显著多于 SCF者中心电图正常者(7例 , 相似文献
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目的:探索各种降压药物联合应用后改善高血压性心脏病左室重构的疗效对比,为临床治疗提供较好的治疗方案。方法:研究对象为用一种降压药治疗后降压无著效及伴有左室向心性或离心性肥厚的患者25例。随机分为3组;Ⅰ组:盐酸苯那普利10mg+非洛地平5mg/d;Ⅱ组:盐酸苯那普利10mg+美托洛尔50mg/d;Ⅲ组:盐酸苯那普利10mg+双氢克尿噻25mg/d,治疗观察时间为3个月。治疗前后用超声心动图(UCG)测量左心室重构的各项参数及血液动力学指标。结果:3组降压总有效率均为100%。显效率依次为Ⅱ组,Ⅰ组,Ⅲ组,组间P>0.05。改善心室间隔厚度(IVST)的幅度依次为Ⅱ组,Ⅲ组,Ⅰ组。改善左室后壁厚度(LVPWT),左室重量(LVM),左室重量指数(LVMI)的幅度依次为Ⅲ组,Ⅱ组,Ⅰ组。结论:①降压和逆转室间隔肥厚的疗效为盐酸苯那普利合用美托洛尔组最佳。②改善多项左心室重构参数的效果盐酸苯那普利合用双氢克尿噻组最佳。 相似文献
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目的评价经食道超声心动图(TEE)对非瓣膜病心房颤动(房颤)病人电复律前后左心房功能变化.方法选择房颤持续2周以上的非瓣膜疾病病人18例,其中原发性高血压6例,扩张型心肌病6例,脑血栓4例,缺血性心肌病2例.应用TEE确定左心房内无血栓后行电复律,转为窦性心律者测定左心耳血流最大速度及流速积分,肺静脉血流最大速度及流速积分、二尖瓣血流最大速度、流速积分及减速时间.结果左心耳排空速度于复律后显著减少,有显著性差异(P<0.05),排空指数增加(P>0.05),电复律后肺静脉收缩期、舒张期最大流速及其流速积分比值无显著差异(P>0.05),收缩期最大流速积分在左、右肺静脉均有显著差异(P均<0.05).复律前后舒张期最大流速积分在右肺静脉有显著性差异(P<0.05),左肺静脉差异不显著(P>0.05).二尖瓣血流E波最大速度及E波与A波比值(E/A)增加.结论适合的抗凝治疗及TEE确认心房内无附壁血栓后进行电复律治疗,安全又无并发症.TEE能评价房颤病人电复律后的左心房功能变化.电复律后心房的电活动及机械活动均微弱,能引起左心房功能不全及栓塞,所以心房功能完全恢复前均有必要进行抗凝治疗. 相似文献
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