将AIDS/STD预防服务纳入城市社区卫生服务中的有效性及可行性探讨

目的 探讨在城市社区卫生服务中心诊疗工作中,纳入艾滋病/性传播疾病(AIDS/STD)预防服务的有效性及可行性.方法 在北京市海淀区的4家社区卫生服务中心,由经过培训的社区医生面向就诊的娱乐场所女服务员开展AIDS/STD预防服务.通过对社区医生访谈和目标人群问卷调查的.结果 ,评价其有效性及可行性.结果 2007年4月30日至7月30日,共调查歌厅、发廊等女性服务人员296人.通过预防服务活动,目标人群性病知识总知晓率由18.6%提高到60.9%(χ2＝107.38,P＜0.01);艾滋病知识总知晓率由17.6%提高到57.6%(χ2＝92.28,P＜0.01);85.9%的目标人群表示愿意接受医生给予的AIDS/STD知识.参与活动的社区医生,AIDS/STD知识有了系统的提高,对目标人群有了更好的了解,表示愿意将这项工作进行下去.结论 将AIDS/STD预防服务融入社区卫生服务诊疗工作中,能有效地提高目标人群的AIDS/STD知识,得到了目标人群和社区医生的认可,具有一定的推广意义.     

以全科医生为干预者的艾滋病性病干预模式的有效性和可行性探讨

目的探讨以全科医生为预防艾滋病／性传播疾病（AIDS／STD）干预者的艾滋病干预模式的有效性和可行性,为国家制定AIDS／STD防治策略提供依据。方法2008年4—7月,以北京市海淀区的3家社区卫生服务中心为研究现场,由经过培训的妇科全科医生,对就诊的娱乐场所女服务员开展面对面咨询和干预服务,通过对全科医生的访谈和目标人群的问卷调查,评价干预措施的有效性及可行性。结果共调查来社区服务中心妇科门诊就诊的歌舞厅、洗浴中心等娱乐场所女服务人员286人,经过干预服务后,目标人群对性病知识的总知晓率由5．2％提高到54．6％（Х^2=163．98,P〈0．01）,对艾滋病知识的总知晓率由6．3％提高到57．5％（Х^2=108．41,P〈0．01）,95．2％的目标人群表示愿意接受咨询台所提供的AIDS／STD干预服务,提供干预服务的全科医生表示为目标人群提供AIDS／STD预防干预是她们的职业责任,愿意将此项干预服务开展下去。结论以全科医生为主要干预者,利用咨询台等多种教育方式,将AIDS／STD预防干预与全科医生日常工作结合起来,对目标人群进行长期干预是有效、可行的。     

社区卫生服务中心就诊的娱乐场所女性服务人员艾滋病/性病知识及相关行为调查

目的了解北京市海淀区社区卫生服务中心就诊的娱乐场所女服务员AIDS/STD知识和行为现状,为在社区卫生服务中心开展预防服务提供依据。方法选择北京市海淀区4所社区卫生服务中心为研究现场,采用匿名自填式问卷,由社区卫生服务中心医生在就诊人群中辨认出调查对象,由调查对象自行填写问卷。结果296名女服务员平均年龄为(23.8±3.9)岁,91.9%为外省户籍,74.0%未婚或未婚同居,81.1%为初、高中及以上文化程度;51.0%因人工流产就诊;性病知识总知晓率为18.6%,艾滋病知识总知晓率为17.6%;38.5%的人曾有2个以上性伴,仅12.2%在最近一个月坚持每次性行为都使用安全套。结论社区卫生服务中心就诊的娱乐场所女服务员AIDS/STD知识缺乏,存在感染HIV/STD的高危行为,她们愿意在就诊的同时接受健康教育和咨询。在社区卫生服务中心开展AIDS/STD预防服务具有一定的可行性。