影响住院患者健康教育的因素及对策

健康教育是改变患者对疾病认识的重要途径。通过对影响住院患者健康教育因素的分析，提出相应的整改对策，为临床健康教育提供有效的方法。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清炎性介质水平和颈动脉斑块的影响

目的分析急性冠脉综合征(ACS)应用瑞舒伐他汀治疗对炎性介质和颈动脉斑块的影响。方法选择2010年3月至2011年3月我院心内科收治的84例ACS患者,随机平均分为两组,对照组(42例)给予常规ACS治疗方案,研究组(42例)在对照组治疗的基础上给予瑞舒伐他汀10 mg/d,睡前口服。分别对两组患者在治疗前后检测炎性介质IL-6、TNF-α和MMP-9,并观察治疗前后颈动脉超声变化情况。结果两组治疗后IL-6、TNF-α和MMP-9水平均较治疗前显著下降(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05)。研究组治疗后颈动脉斑块大小、数量、厚度和IMT均较治疗前显著减少(P<0.05);而对照组治疗后虽然斑块大小、数量、厚度和IMT均较治疗前减少,但无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者应用瑞舒伐他汀有抗炎作用,能改善斑块炎症反应,稳定粥样斑块。     

急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入术中应用替罗非班的疗效

目的探究替罗非班在急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入术中应用的临床效果。方法选取108例急性冠脉综合征合并糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,观察组54例患者在围术期加用替罗非班治疗,对照组54例不给予替罗非班。观察两组患者在治疗过程中无复流、出血的发生以及治疗后30 d主要心血管事件(MACE)的情况。结果观察组患者MACE发生率7.41%,明显低于对照组(29.63%)(P<0.01);观察组患者术中无复流明显少于对照组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征合并糖尿病患者在治疗过程中使用替罗非班可以有效改善术中无复流和出血情况,明显减少患者MACE的发生。     

代谢综合征并发冠心病对心脏自主神经功能的影响

目的 研究代谢综合征(MS)并发冠心病(CHD)对心脏自主神经的影响.方法 通过分析120例冠心病患者和80例对照人群(非冠心病)24h HOLTER检查,了解心率变异性的各项指标.结果 冠心病和非冠心病患者群的HRV各项指标比较结果显示,冠心病患者群HRV明显降低(P＜0.01),反映冠状动脉粥样硬化对自主神经的损害.非冠心病患者群中MS组和非MS组HRV比较结果显示:MS组HRV明显降低(P＜0.05).冠心病患者中两组比较SDNN、SDANN、PNN50有统计学意义.结论 代谢综合征和冠心病患者自主神经功能受损,并且以代谢综合征合并冠心病患者对心脏自主神经损害最严重.     

新型、高效供暖系统职业病危害因素控制效果评价

运用评价指数对某小区采用的区域集中供热锅炉为热源的分户计量供暖和热水供应系统的职业病危害因素控制效果评价。     

PARTNER~(TM)药物洗脱支架的临床应用

目的:评价PARTNERTM药物洗脱支架的临床疗效及安全性。方法:选择2006年1～12月111例冠心病患者,所有患者行经皮冠状动脉介入治疗置入PARTNERTM药物洗脱支架,术后对患者进行随访,观察有无胸痛复发、心电图改变及重要心血管不良事件的发生。结果:111例患者共180处病变置入196枚PARTNERTM药物洗脱支架,手术成功率100%,胸痛缓解无复发,术后无重要心血管不良事件发生。结论:PCI术中应用国产PARTNERTM雷帕霉素药物洗脱支架近期疗效满意,应用安全方便。     

代谢综合征与冠状动脉病变的相关性分析

目的:探讨代谢综合征与冠状动脉病变程度的关系。方法:按照代谢综合征的诊断标准将153例冠心病患者分为代谢综合征组和对照组,比较两组患者冠状动脉病变情况。结果:代谢综合征组与对照组比较,在病变的不同部位代谢综合征组均显著高于对照组。代谢综合征组冠心病患者多为双支或三支病变,而对照组则以单支病变居多;具体到每支病变的狭窄程度上,代谢综合征组中度和重度狭窄患病率明显升高,对照组则多为轻度狭窄病变(P<0.01)。结论:代谢综合征使冠状动脉病变更加广泛和严重,具体表现为狭窄程度加重,冠状动脉呈现多支病变,病变斑块不稳定,弥漫病变增多。     

冠心病介入治疗中无复流30例

1 临床资料 2002-10/2007-10,我院收治的冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的600例病例中,并发无复流现象的患者30例,均为男性,年龄40～78(平均67.7)岁.所有患者在PCI前均常规行诊断性冠脉造影.以管径75%狭窄定为有意义的狭窄病变.     

112例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的护理

报告了112例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术病人术后并发症的护理。本组主要并发症为疼痛、散在性结节、弥漫性结节、患侧上肢外展明显受限、感染和乳房变形,有29例合并2种或以上并发症。本组均在全身麻醉下手术清除水凝胶,术后残腔内给予持续负压引流,并用生理盐水给予持续低流量残腔灌洗,待引流液颜色逐渐转清后拔除引流管。     

发作性四肢无力

病历摘要 患者男性,21岁.主诉发作性四肢无力5年、加重2个月,于2008年9月23日入我院治疗.患者5年前出现发作性四肢无力,以饱食或剧烈运动后明显,多于午后发作,呈对称性,可于1～2h内由轻微无力发展至无法活动或下肢仅能略抬离床面,同时伴肌肉酸痛,严重时伴呼吸困难,无复视、构音障碍及吞咽困难,无四肢麻木,无心悸、恶心、呕吐、腹泻,大小便正常.