葡萄糖酸钙治疗红霉素静脉滴注引起的痉挛性咳嗽

红霉素是大环内酯类抗生素，主要用于革兰阳性菌及某些革兰阴性菌的感染，对肺炎支原体、立克次体、衣原体、阿米巴原虫及某些螺旋体均有抑制作用，因此广泛应用于临床。本组20例在输红霉素配制液时，突然发生痉挛性咳嗽，暂停输入红霉素，改用10％葡萄糖酸钙配制液静脉滴注，再继续用红霉素液，直到输完，没有再发生痉挛性咳嗽，报道如下。     

脊髓损伤患者肠道功能恢复的护理干预分析

目的：探讨脊髓损伤患者肠道功能恢复的护理方法。方法选取68例脊髓损伤患者,并将其分为2组,对照组采用传统的康复护理,观察组采用自拟的神经源性肠道护理方法,根据Barthel指数评分量表,对2组护理干预后的肠道功能恢复情况进行评估。结果观察组患者治疗有效率为82.35%,明显高于对照组的55.88%（P<0.05）;观察组患者腹胀、便秘、腹痛发生率与建立排便反射例数均优于对照组,对比差异显著（P<0.05）。结论对脊髓损伤患者实施全面的护理干预,完成肠道功能恢复训练,可使其肠道功能较快恢复,提高生活质量。     

小儿输液反应58例的诊断治疗体会

输液是儿科的常见治疗方法之一，广泛应用于临床。由于多种原因，有时可以出现不同程度的不良反应(输液反应)。为分析小儿输液反应的早期临床表现，有效地防止输液反应对各系统、多脏器造成的不良损害，本文将本院2002至2003年住院病例中出现的输液反应58例的临床症状探讨、分析如下。     

新鱼腥草素钠雾化吸入佐治毛细支气管炎50例

毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起.其主要表现为喘憋、喉间痰鸣等,目前尚无特效疗法.我院于2002年1月～2003年12月,应用新鱼腥草素钠雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎取得满意疗效,现报道如下.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的 Fisher 判别

目的：应用Fisher判别法归类剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,为剖宫产史（ PCS）孕妇分娩方式的选择提供参考。方法以愿意阴道试产的216例 PCS 孕妇为研究对象,采集年龄、职业、临产前体重指数（ BMI）、距前次剖宫产时间、妊娠并发症、超声测量胎儿腹围、胎儿双顶径、子宫下段厚度、胎儿性别,记录分娩中Bishop宫颈成熟评分、宫缩剂应用情况等。结果①分娩方式：阴道自然分娩成功66例,阴道助产分娩成功58例,剖宫产分娩92例。②单因素分析显示：3种分娩方式在职业、临产前BMI、胎儿腹围、双顶径、宫缩剂应用、距前次剖宫产时间、子宫下段厚度和Bishop评分方面差异有统计学有意义,P＜0．05。③逐步法Fisher判别入选判别函数的因素是胎儿腹围（ X1）、子宫下段厚度（ X2）、Bishop评分（ X3）和应用宫缩剂（ X4）。 Fisher判别函数：Function 1＝-0．101X1＋2．202X2＋0．649X3＋0．289X4-9．243;Function 2＝0．258X1-0．156X2＋0.593X3＋0．409X4-14．384。④函数预测阴道顺产、阴道助产和剖宫产的敏感性分别是80．30％、56．90％和78．26％,总体符合率为73．15％。结论胎儿腹围、子宫下段厚度、Bishop评分和应用宫缩剂是影响PCS孕妇阴道分娩成败的重要因素。以此4项指标建立的Fisher判别函数可为PCS孕妇分娩方式的选择提供中等强度诊断效能。     

分级护理策略在预防颅脑创伤患者压疮中的效果观察

目的：研究分级护理策略在预防颅脑创伤患者压疮中的临床效果。方法选取我院2014年10月—2015年10月收治的88例颅脑创伤患者，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，每组44例。对研究组患者予以分级护理方法，对参照组患者应用常规护理方法，观察2组患者的相关临床指标变化情况。结果研究组患者发生压疮的概率为2.27%，明显低于参照组的20.45%；同时护理人员工作任务量指标明显低于参照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。2组患者的住院费用指标和住院时间指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对颅脑创伤患者应用分级护理，并没有增加患者的住院成本和住院时间，但能够有效降低患者发生压疮率和减少护士工作量，从而提高临床疗效，值得推广应用。     

高龄孕产妇异常心电图、心律失常类型及其与妊娠结局的相关性分析

目的分析高龄孕产妇异常心电图、心律失常类型及其与妊娠结局的相关性,为临床高龄孕产妇妊娠提供指导。方法选取2017年1月-2019年1月在该院进行产检和分娩的86例高龄孕产妇(年龄≥35岁)为高龄组,另选取同期在该院进行产检和分娩的86例适龄孕产妇(年龄<35岁)为对照组。比较两组孕产妇异常心电图发生率、心律失常类型和妊娠结局的差异,分析高龄孕产妇异常心电图、心律失常类型与妊娠结局的相关性。结果高龄组孕产妇发生异常心电图的次数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄组孕产妇发生ST-T段改变、心律失常的次数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高龄组孕产妇发生窦性心动过速的次数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇发生窦性心律不齐、窦性心动过缓、房性早搏、室内传导阻滞室性早搏的次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。高龄组发生异常心电图孕产妇的早产率、剖宫产率和出生新生儿的低体质量率均明显高于心电图正常的孕产妇,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组发生异常心电图孕产妇的早产率、剖宫产率和出生新生儿的低体质量率与心电图正常的孕产妇比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论高龄孕产妇在妊娠晚期易出现异常心电图表现,以心律失常和ST-T段改变为主;对心电图表现异常的高龄孕产妇而言,其剖宫产率、早产率和出生新生儿的低体质量率均会明显增加,所以临床医师在诊治高龄孕产妇时,应时刻监测其心电图波形,注意心电图的特殊变化,当出现异常改变时,要及时判断原因并采取相应治疗措施,维护好母婴健康。     

神经外科患者留置PICC常见并发症的护理

总结73例神经外科患者PICC置管的护理,经置管前的全面评估,详细的健康教育,置管后做好静脉尿堵管穿刺点局部反应。穿刺部位渗液等并发症的护理,以提高置管成功率,延长导管的留置时间。     

子痫前期预测模型的建立与评价

目的探讨子痫前期（PE）的相关影响因素,寻找预测PE的方法,为预防PE提供依据。方法对PE患者228例（PE组）和正常妊娠230例（对照组）孕妇进行相关因素调查,建立预测PE的多因素Logistic回归模型,并使用ROC曲线评估预测效果。结果（1）单因素分析结果表明：PE组的年龄≥30岁、孕检〈3次、水肿、尿蛋白阳性、高血压家族史、孕前体重指数（BMI）≥24kg／m2的构成比显著高于对照组。（2）多因素Logistic回归分析显示,水肿（OR=6．209）、高血压家族史（OR=5．334）、孕前BMI（OR=4．165）与PE的发生独立相关,PE预报概率（P）=1／[1＋EXP（1．913～1．826水肿-1．674高血压家族史-1．427孕前BMI）]。（3）模型预测PE的ROC曲线下面积为0．831（95％CI：0．794-0．869）,大于水肿0．727（95％CI：0．680～0．774）、高血压家族史0．689（95％CI：0．640～0．738）和孕前BM10．646（95％CI：0．595～0．696）中任一因素,P〈0．05,当P=0．529时,模型预测PE的敏感性和特异性分别为0．750、0．739,而水肿、高血压家族史和孕前BMI预测PE的敏感性分别为0．693、0．575和0．474,特异性分别是0．761、0．804和0．861。结论水肿、高血压家族史和孕前BMI是预警PE的重要指标,以此建立的模型对PE的预测有一定临床价值。     

培菲康加小儿化积口服液干预新生儿黄疸的临床效果观察

新生儿早期由于生理或病理的特点，60％的足月儿和80％的早产儿可以出现黄疸。其发病机制复杂，据有关资料调查结果：2．08％的高胆红素血症患儿发生胆红素脑病，0．59％的高胆红素血症患儿死于胆红素脑病。因此，早期干预新生儿黄疸，使其胆红素维持在相对安全的范围很有必要。我们于2002年1月至2003年12月期间应用培菲康散剂、小儿化积口服液口服干预新生儿黄疸，取得了满意的疗效，现报道如下。