高血压患者服药自我效能的研究现状

对高血压患者服药自我效能的概念、服药自我效能的测量工具进行介绍,并归纳高血压患者服药自我效能的影响因素和干预措施,为进一步开展提升高血压患者服药自我效能的研究提供参考。     

1例急性白血病并发气单胞菌化脓性骨髓炎患者的护理

总结1例急性白血病并发左下肢气单胞菌化脓性骨髓炎患者的护理经验。护理要点包括:采取针对性医院感染防控措施;积极预防及处理感染性休克、贫血、出血、深静脉血栓、肢体功能障碍等并发症;保持营养支持和血糖控制之间的平衡;加强出院宣教,提高患者治疗和随访依从性。经过30 d的治疗和护理,患者骨髓炎好转后出院。患者出院后2个月随访骨髓炎未复发,手术切口愈合良好,顺利接受异基因造血干细胞移植。     

药物治疗满意度量表第二版中文版测评高血压患者的效度和信度

目的:评价药物治疗满意度量表第二版(TSQM-Ⅱ)中文版在高血压患者中的效度和信度。方法:使用TSQM-Ⅱ、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)对445例在某三级甲等综合医院及某社区卫生服务中心的高血压患者施测。采用量表内容效度指数(S-CVI)和条目内容效度指数(I-CVI)评价TSQM-Ⅱ的内容效度,采用探索性因子分析和验证性因子分析检验其结构效度,采用MMAS-8检验实证效度,用内部一致性信度、重测信度检验信度。结果:TSQM-Ⅱ的S-CVI为0.95,I-CVI在0.83~1.00之间;探索性因子分析共抽取3个公因子,累积方差解释率为88.50%;验证性因子分析各项拟合指标良好(χ^2/df=2.36,GFI=0.90,RMSEA=0.08,RMR=0.03);MMAS-8得分与TSQM-Ⅱ各。维度及总量表得分均呈正相关(r=0.38~0.41,均P<0.01)。量表Cronbachα系数为0.92,折半系数为0.83,重测信度为0.87。结论:药物治疗满意度量表第二版(TSQM-Ⅱ)中文版在高血压患者中具有良好效度和信度,适用于评价高血压患者的药物治疗满意度水平,但其效标效度尚须进一步研究。     

基于不悦症状理论的癌因性疲乏管理在淋巴瘤患者护理中的应用

目的 探讨基于不悦症状理论的癌因性疲乏管理在淋巴瘤患者护理中的应用效果。方法 选取2020年1月—2020年10月于湖南省某三级甲等医院血液科住院的60例淋巴瘤患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组和研究组,每组30例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上实施基于不悦症状理论的癌因性疲乏管理,比较两组的癌因性疲乏水平、心理健康状况、生存质量。结果 干预后,研究组的癌因性疲乏水平、心理健康状况、生存质量均有所改善,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用基于不悦症状理论对淋巴瘤患者进行癌因性疲乏管理,可降低患者的癌因性疲乏水平,改善其心理健康状况,提高其生存质量,值得推广。     

智能化临床支持决策系统用于急诊分诊的研究进展

随着信息化的发展,大数据的应用,基于计算机的临床决策支持系统可帮助分诊护士做出分诊决策,不仅可以缩短分诊时间,还可以提高分诊准确性,提升医疗服务质量,保证患者安全.目前,临床决策支持系统在我国尚处于起步阶段,仍缺乏统一、标准、完善的急诊分诊决策支持系统.本文对国内外临床决策支持系统的内涵、构建与设计、应用现状和效果进行综述,旨在为构建适合我国国情的信息化急诊分诊决策支持系统提供借鉴和参考.     

智能化临床支持决策系统用于急诊分诊的研究进展

随着信息化的发展,大数据的应用,基于计算机的临床决策支持系统可帮助分诊护士做出分诊决策,不仅可以缩短分诊时间,还可以提高分诊准确性,提升医疗服务质量,保证患者安全.目前,临床决策支持系统在我国尚处于起步阶段,仍缺乏统一、标准、完善的急诊分诊决策支持系统.本文对国内外临床决策支持系统的内涵、构建与设计、应用现状和效果进行综述,旨在为构建适合我国国情的信息化急诊分诊决策支持系统提供借鉴和参考.     

门诊患者的药物素养现状调查

目的对门诊患者的药物素养进行调查,分析影响药物素养的因素。方法抽取446例在长沙市6所医院门诊就诊患者,采用中文版药物素养评估量表进行问卷调查。结果门诊患者药物素养得分7.49±3.47,12.1%药物素养差,57.4%中等,30.5%好。不同性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、月平均收入、疾病总数、服药数量的门诊患者的药物素养得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业是影响门诊非住院患者药物素养水平的主要因素(R~2=0.446)。结论门诊患者的药物素养处于中等水平,其中高龄、低文化程度、非在职及无配偶患者药物素养相对较差,应采取针对性措施提高该类人群的药物素养水平,促进安全用药。     

护士道德困境与职业认同的相关性研究

目的探讨护士道德困境与职业认同之间的关系,以期为护理管理提供指导。方法 2017年3-6月,便利抽样法选取湖南省长沙市4所三级甲等综合医院临床科室的647名护士为研究对象,采用中文版护士道德困境量表(moral distress scale-R,MDS-R)和护士职业认同量表对其进行调查。结果护士MDS-R(52.87±29.59)分,个体责任(15.94±12.01)分,未维护患者最大利益(12.92±8.67)分,价值冲突(18.10±10.93)分,损害患者利益(6.05±5.15)分。护士MDS-R频率条目得分0～80分,平均(1.26±0.55)分。MDS-R强度条目得分0～78分,平均(1.53±0.81)分。护士职业认同总分为72～147分,平均(114.96±15.95)分。其中,自我效力感维度(5.91±0.91)分,职业把握感维度(5.88±0.90)分,职业有意义感(5.75±0.93)分,职业一致感(5.48±1.00)分,患者影响感(5.30±1.01)分,自我决定感(5.11±1.18)分,组织影响感(4.59±1.33)分。Pearson相关分析的结果显示,护士道德困境总分与职业认同总分呈负相关关系(r=-0.102,P0.01)。结论相关部门应当重视护士在工作中遭遇的道德困境,为其提供安全的职业环境,及时解决护士的道德困境,以提高其职业认同水平。     

信息化管理模式对国内患者院内安全转运影响的Meta分析

目的对信息化管理在国内患者院内安全转运中的应用效果进行Meta分析。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library中关于信息化管理对国内患者院内安全转运的随机对照试验和类实验性研究, 检索时限为建库至2022年5月17日。由2名经过培训的研究员独立进行文献筛选、质量评价和资料提取, 采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果纳入14篇文献, 共涉及130 670例患者。Meta分析结果显示, 信息化管理组患者院内转运不良事件发生率低于对照组(OR=0.24, 95%CI:0.17～0.35, P<0.01), 院内转运时长短于对照组(WMD=-5.76, 95%CI:-8.30～-3.22, P<0.01), 院内转运的患者满意度(OR=1.11, 95%CI:1.05～1.17, P<0.01)和转运医务人员的满意度(OR=1.37, 95%CI:1.13～1.66, P<0.01)高于对照组。结论信息化管理能有效控制国内患者院...