苯那普利与依那普利治疗高血压病的疗效对比

苯那普利（ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ）和依那普利（ｅｎａｌａｐｒｉｌ）同属血管紧张素转换酶抑制剂且均可每日只服１次，后者国内外已有众多的研究证明系疗效好、不良反应少的新型抗高血压药物。然而，由于前者国内引进较晚，两药的对比研究较少，为此，我们对比研究了两药治疗高血压病的疗效和安全性总结如下。１　资料与方法１－１　入选标准　按ＷＨＯ关于高血压病的诊断和分期标准选择Ⅰ或Ⅱ期的成年高血压病患者，男女均可。入选患者近２周内均未曾用过抗高血压药物，并每日１次测量血压，连测３ｄ，对平均收缩压≥２１－３ｋＰａ（１６…     

苯那普利致关节炎一例

1　临床资料患者男性 ,46岁 ,查体发现高血压 1个月 [160 /96ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ] ,无头痛、头晕。血清总胆固醇4 76ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 1 72ｍｍｏｌ/Ｌ。超声心动图示心脏结构功能未见异常。诊断原发性高血压 1级 ,予苯那普利 10ｍｇ/ｄ(商品名洛汀新 ,北京诺华制药有限公司产品 ) ,顿服。第 5天血压为130 /85ｍｍＨｇ ,第 6天患者无明显原因双肩、肘、膝关节肿胀疼痛 ,活动时加重。无外伤史 ,无发热 ,查血常规、抗“0”均正常 ,类风湿因子阴性 ,外科诊断为“关节炎” ,予扶他林 75ｍｇ/ｄ ,疼痛稍减轻 ,关节肿胀进行…     

急性冠状动脉综合征支架置入与血小板活化的临床研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行冠状动脉(冠脉)内支架置入术前、后血小板活化指标的变化。方法利用流式细胞术(flowcytometry,FCM)和单克隆抗体测定45例不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)与37例急性心肌梗死(acute myocardial in-farction,AMI)患者外周血中血小板膜糖蛋白CD62p,CD63和凝血酶敏感蛋白(thrombin-sensitive protein,TSP)的阳性表达率,并与45例冠脉造影正常者相对照。结果FCM可简单、迅速地检测血小板的活化功能。ACS患者支架置入后CD62p,CD63和TSP的阳性表达率均显著高于支架置入前;ACS组治疗前亦高于对照组。结论急性冠脉综合征伴随血小板活化,介入治疗进一步加强血小板的活化。     

社区医师应及时更新高血压防治知识

社区医师在高血压病的一、二级预防中发挥着重要作用,因此,社区医师应及时更新高血压防治知识.2003年5月14日,美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC7)发表,修订了最新高血压的防治指南.报告始终贯彻了循证医学的原则,进一步加大了对高血压的防治力度,许多修订有利于社区医师学习掌握,有利于向广大群众和高血压患者进行卫生宣教,具体体现如下.     

氯沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍的疗效研究

目的　观察氯沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍 (LVDD) 6个月前后患者左室舒张功能的影响。方法　 3 2例老年原发性高血压LVDD患者连续应用氯沙坦 5 0mg/d 6个月 ,并于治疗前后彩色多普勒超声心动图测定左室舒张功能 ,测量左房内径 (LAD)、等容舒张时间 (IVRT)、舒张早期峰值流速 (VE)、心房收缩期峰值流速 (VA)、E/A比值。结果　所有患者血压明显下降 (P <0 .0 1) ,IVRT缩短 (P <0 .0 1) ,LAD明显下降 (P <0 .0 1)、VE升高 (P <0 .0 1) ,VA降低(P <0 .0 1)、E/A比值明显上升 (P <0 .0 1)。结论　氯沙坦可明显改善老年高血压左室舒张功能障碍患者左室舒张功能。     

坏死增生性淋巴结病2例报告

1 病例报告 例1:女,36岁,因右侧颈淋巴结肿大10余天,发热7天于1992年1月29日入院。患者入院前10余天,无意中发现右侧颈淋巴结肿大,无痛。入院前7天出现发热,无寒战,体温在38～39℃之间。曾应用多种抗生素体温不降,以“恶性淋巴瘤”收入院。     

抗氧化剂普罗布考的应用进展

普罗布考(probucol)1977年作为调整脂代谢药物在美国上市以来,临床研究日益增多,越来越多的证据表明,它不仅是独特的调整血脂代谢作用,而且更重要的是,近来发现具强抗氧化作用,可抗动脉粥样硬化,预防经皮腔内冠状动脉成形术(prorcutaneous transluminalcoronary angioplasty,PTCA)后再狭窄,现综述如下。1 调整血脂代谢作用吴海英等报告应用普罗布考500 mg/次,日2次,治疗33例高胆固醇血症患者,4周和9周患者血清总胆固醇(TC)分别下降了26.2％和25.0％(P均<     

腔隙性脑梗死患者血压水平与动脉粥样硬化病变程度相关性

目的探讨腔隙性脑梗死合并不同程度高血压患者动脉粥样硬化程度变化及影响因素。方法腔隙性脑梗死合并高血压患者123例,依据血压水平分为A,B,c组,50例血压正常的腔隙性脑梗死患者为对照组（D组）,比较4组一般资料及生化指标;行超声检查检测颈总动脉内膜一中层厚度、斑块及内膜光滑度和连续性等动脉粥样硬化病变指标,并进行组间比较。结果4组年龄、脉压差比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A,B组冠心病、糖尿病患病率,体质量指数,纤维蛋白原水平较D组增高（P〈0．05）,A,C组吸烟率、空腹血糖较D组增高（P〈0．05）,B组三酰甘油水平较D组增高（P〈0．05）;逐步回归分析结果显示,颈动脉内膜一中层厚度与脉压差、年龄和吸烟相关;A,B,C组颈动脉斑块严重程度明显高于D组。结论腔隙性脑梗死患者合并高血压时,动脉粥样硬化程度加重,应早期采取有效治疗措施。     

喜读《谈医学生涯中的部分难忘的病例》

<中国循环杂志>是心血管专业具重大影响的杂志,是我们心血管医师的重要学习参考资料和良师益友,它在中国科技论文统计源期刊排名位居前列,并且位次逐年上升,它的权威性、科学性、客观性、严肃性以及淳朴的封面(从不注重华丽的包装)和特有的版面内容安排,深深地赢得我们的喜爱.     

5F中心静脉导管置入治疗细菌性肝脓肿的护理

B超引导下5F中心静脉导管置入引流并抗生素灌洗术,是治疗细菌性肝脓肿的一种新方法,创伤小、患者痛苦小、恢复快、并发症少等特点。我院1998年2月～2001年7月共收治急性肝脓肿患者72例。现将护理体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男31例,女41例;年龄15～65岁。脓肿单发58例,多发14例,发热68例,肝区疼痛55例,畏寒及寒战25例,黄疽5例,白细胞10×10~9/L者71例。随机分成