预见性护理在骨科护理中的应用

目的:讨论预见性护理在骨科护理中的价值。方法:选取本2016.9-2017.9之间的40名骨科的患者,随机分配两组,分别是实验组和常规组,根据结果比较常规护理和预见性护理的不同。结果:实验组的一些常规指标明显优于常规组,病人恢复较好,对这种护理方法认可度也较高。结论:在骨科病人的护理中,应当尽可能采取预见性护理方式,让病人有个更好的预后。     

大鼠慢性肾功能衰竭模型皮肤肌酐测定方法研究

慢性肾功能衰竭的发病机制尚未完全阐明，尿素胍类、肠道细菌代谢产物、中分子物质和大分子物质是尿毒症形成的重要机理。血液透析或腹膜透析清除血中尿毒症毒素，可明显减轻尿毒症症状，缓解病情。但是尿毒症的皮肤瘙痒症状的发病机理目前尚不清楚，透析方法能降低血中尿毒症毒素，但不能减轻皮肤瘙痒，这是临床上常见的现象。尿毒症皮肤中是否也会有尿毒症毒素的沉积?目前尚未见文献报道。……     

早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发病率的影响

目的：探讨早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发生的影响。方法80例ICU患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予ICU常规护理。观察组患者入住ICU 行机械通气72 h内行主动和被动运动以及生活能力锻炼等护理措施,对患者进行早期主动干预,其他护理同对照组,观察两组患者肌力和获得性衰弱发生率的不同。结果两组患者干预前MRC-score评分分别为(35．46±2．76)分、(57．01±2．99)分,差异无统计学意义(P>0．05);干预后MRC-score评分分别为(35．87±2．45)分、(49．43±5．38)分,差异有统计学意义( P<0．05)。两组患者在主动干预结束后,观察组有3例患者发生ICU获得性衰弱,发生率为7．5%,而对照组则有25例患者发生ICU获得性衰弱,发生率为62．5%,差异有统计学意义( P<0．01)。结论早期主动干预有助于提高患者肌力,降低ICU获得性衰弱的发生率。     

护理质量敏感指标的PDCA管理联合荧光标记法在内镜质控感染作用指导

目的 分析内镜质控感染中应用护理质量敏感指标的PDCA管理联合荧光标记法的作用。方法 纳入2020年1月～2021年1月进行内镜检查的患者80例,将其分为对照组和研究组,每组患者40例,同时选取此期间在职的护理人员,每组护理人员10例。对照组实施常规管理及荧光标记法,研究组在对照组基础上实施基于护理质量敏感指标的PDCA管理,比较两组护理管理质量、护理人员综合素质、科室整体消毒合格率、内镜清洗、消毒合格率、病原菌检出率、感染发生率及护理满意度。结果 研究组质量控制、环境监测、制度执行、操作规范及综合素质能力评分均优于对照组(P<0.05);研究组环境、物品表面及手卫生合格率均优于对照组(P<0.05);研究组护理人员内镜清洗合格率、消毒合格率均优于对照组(P<0.05);研究组革兰阴性菌、革兰阳性菌检出率及感染发生率均少于对照组(P<0.05);研究组患者对护理操作的满意度优于对照组(P<0.05)。结论 在内镜质控感染中应用基于护理质量敏感指标的PDCA管理联合荧光标记法,提高护理人员综合素质和能力,提升内镜护理质量,减少内镜检查中感染的发生,保证检查的...     

慢性粒细胞性白血病急性红血病变2例报告

例1:朱某,女,26岁。慢性粒细胞性白血病(慢粒)病史7年,曾先后用过马利兰、靛玉红、羟基脲等药物治疗,外周血白细胞(WBC)维持在7～14.5×10~9/L。1982年5月上旬,因突然发热收住我院内科。查体:重度贫血,下肢有紫瘢,两肺有罗音,脾肋下9cm,肝肋下可扪及。血象:WBC13.3×10~9/L,原粒     

ICU护士对危重患者鼻胃管肠内营养的安全性护理

肠内营养是经过胃肠道采用口服或鼻饲来提供代谢需要的营养支持方法.肠内营养在临床上已得到临床医师越来越广泛的应用,已成为危重患者营养支持的有效手段.为了加强危重患者鼻胃管肠内营养的安全性护理,减少并发症的发生,我们从以下几个方面来做好危重症患者鼻胃管肠内营养安全性管理:应用护理程序,建立流程清单,做好心理护理,确保肠内营养支持顺利进行.掌握肠内营养的相关知识.只要胃肠功能允许,应尽量采用胃肠营养.肠内营养最关键和最重要的原则是严格控制应用适应症,精确计算营养支持的量、速度、温度和持续时间,合理选择营养支持的途径.同时做好管饲护理保证肠内营养的顺利实施.在使用鼻饲管进行肠内营养期间应严密观察病情,做好交接班,监测生命体征,定期检查血糖、电解质、肝、肾功能等,及时发现问题及时处理.高质量的护理可保证肠内营养支持发挥其最大的效果.     

机械通气病人眼部并发症的护理

分析38例重症监护室（ICU）机械通气使用镇静剂的病人的眼部并发症的原因,提出相应的护理预防措施.认为实施预见性的护理能有效减少ICU危重病人眼部并发症的发生,提高护理质量.     

重症肺炎1例智能化脱机护理

近年来,我们对1例重症肺炎患者应用智能化脱机撤离人工气道,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者女,20岁。因"咳嗽、咳痰伴发热3 d,气急1 d"急诊入院。入院时:T 39.5℃,HR 138次/min,R 38次/min,BP 135/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SpO276%。血气分析示:pH值7.30,PaO245 mm Hg,PaCO239 mm Hg。     

ICU 114例脑卒中伴发肺部感染患者的病原菌和耐药性特点分析

目的:分析脑卒中伴发肺部感染患者感染菌的菌谱分布和耐药性特点,以指导临床合理使用抗菌药物.方法:回顾性分析2008年12月-2010年12月我院ICU 114例脑卒中伴发肺部感染患者的痰病原菌细菌谱,并对药敏结果进行分析.结果:共检出病原菌347株,其中革兰阴性菌240株,占69.2％;革兰阳性菌57株,占16.4％;真菌50株,占14.4％.其中革兰阴性菌最主要的病原菌依次是铜绿假单胞菌(13.8％)、嗜麦芽窄食假单胞菌(13.8％)、肺炎克雷伯菌(12.4％)、大肠埃希氏菌(7.8％)、阴沟肠杆菌(6.3％)、鲍曼不动杆菌(4.6％)、洋葱伯克霍尔德菌(4.0％);其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性显著增加,并出现多重耐药和泛耐药菌株:产ESBLs的肺炎克雷伯菌与大肠埃希氏菌分别占53.4％和37.0％;在全部检测的革兰阴性菌菌株中,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶的敏感性分别为60.8％、57.9％、57.1％、51.3％和44.2％.革兰阳性菌中,葡萄菌属所占比例较高(13.8％);葡萄菌属和肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素保持高度敏感性.结论:脑卒中伴发肺部感染痰病原菌以革兰阴性菌为主,特别是多重耐药的铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食假单胞菌更显著.念珠菌感染检出率也较高,这些都对抗菌药物的合理应用提出了更高的要求.     

ICU患者导尿管相关性感染的防治及其循证护理

重症监护病房(ICU)患者导尿管相关性感染的防治和循证护理,以严格掌握导尿指征,无菌操作下选择合适的导尿插管保持患者尿液引流通畅,以及合理选用抗菌药物预防经腔内途径引起的感染,并对如何防治感染与循证护理作了分析.