电针结合神经松动术治疗枕神经痛的临床观察

目的:观察电针结合神经松动术对枕神经痛的影响,探讨枕神经痛的治疗方案。方法:枕神经痛患者随机分为电针治疗组19例、神经松动术组22例及电针结合神经松动术组21例。电针治疗组采用电针针刺玉枕、风池、天柱、完骨等穴;神经松动术组采用C2神经松动术治疗;电针结合神经松动术组将两种方法结合治疗。均每日治疗1次,治疗2周。治疗前后评价视觉模拟量尺(VAS)评分、头痛6点行为评分(BRS-6)并评价疗效。结果:与本组治疗前相比,各组患者VAS评分、BRS-6评分均降低(P0.05),电针结合神经松动术组较其他两组降低更明显(P0.01,P0.05)。电针治疗组、神经松动术组和电针结合神经松动术组的总有效率分别为78.95%(15/19)、68.18%(15/22)和90.48%(19/21),电针结合神经松动术组总有效率高于电针治疗组和神经松动术组(P0.05)。结论:电针、神经松动术以及电针结合神经松动术均能改善枕神经痛患者的症状,疗效确切。电针结合神经松动术疗法对于枕神经痛的疗效优于单纯电针疗法或神经松动术疗法。     

一起多种致病菌引起的食物中毒调查

2003年9月平阳县中学发生一起食物中毒,为了搞清食物中毒原因,我们进行了流行病学调查和病原学检验,结果报告如下.     

解郁宁神合剂治疗2型糖尿病伴抑郁症临床研究

目的：观察解郁宁神合剂治疗2型糖尿病伴抑郁症的疗效。方法：将67例2型糖尿病伴抑郁症患者随机分为两组,治疗组35例,应用解郁宁神合剂治疗;对照组32例,采用百优解（盐酸氟西汀）治疗。以HAMILRON抑郁自评量表（SDS）、中医疗效指数进行疗效评定。两组疗程均为8周。结果：治疗组中医疗效指数总有效率为80%,优于对照组的71.9%;治疗组治疗前SDS量表评分52.12±6.18,治疗后33.32±5.86,治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。对照组治疗前SDS评分51.81±5.34,治疗后35.71±6.20,治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗后SDS评分组间比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。但治疗组疲乏无力、抑郁善忧、失眠、口干渴、梅核气、心悸等中医症状改善优于对照组,经治疗后两组中医症状评分比较,差异具有显著性意义（P〈0.01）。结论：解郁宁神合剂治疗2型糖尿病伴抑郁症总体疗效与百优解相当,但是对于失眠以及部分躯体症状的改善明显优于百优解。     

620例肠道门诊病人的病原体组成-兼论一基多用的初步研究

本文报导了平阳县2000年肠道门诊中的病原体检测报告，从620例病人中检到：弧菌科三个属15个种76株致病弧菌；同时又检到肠杆菌科三个属4个种10株致病菌。总检出率为13．87％，其中致病性弧菌的检出率达12．36％。从药敏试验结果来看，不同科、属的细菌，其结果也不一样。本文用一种增菌液，对上述细菌的分离，进行了初步研究，认为有推广的前途。     

金华农村婴幼儿不同喂养方式与贫血关系的调查

为探索农村不同的喂养方式对小儿贫血的影响,我们于1991年5月20～25日去抽样乡(秋滨乡)对4个月龄至3岁儿童的贫血情况和喂养方式进行了调查,以探求其关系。 一、对象和方法 (一)对象与凋查方法:全乡4个月～3周岁散居儿童,共有992名,受检980名(其中4个月～<12个月者216名,1～3周岁764名),受检率98.8％。一律采取逐户访问调查,除询问喂养方式外,同时询问添加辅食与断乳时间。     

胡斌治疗小儿咳嗽验案举隅

吾师胡斌，业医40载，积累了丰富的临床经验。现将胡师根据小儿“脾常不足，肝常有余”及肺脏娇嫩的生理特点，遵《医学心悟》止嗽散之意，所拟小儿止嗽散加减治疗小儿咳嗽的经验，举例介绍如下。     

平阳县社区卫生服务机构内环境病原菌调查

目的调查平阳县社区卫生服务机构内环境消毒质量的实际情况,初步查明社区卫生服务机构内环境中各种病原菌的存在情况。方法采用常规监测和目标监测方法,对消毒质量进行监测,细菌学鉴定按《全国临床检验操作规程》要求进行。结果常规监测空气合格率为22.0%、治疗台面为100.0%、使用中消毒液为100.0%、医护人员手为96.7%;目标监测治疗台面合格率为80.6%、门把为55.5%、水龙头41.7%、医护人员手63.2%;317份样品共检出257株菌,革兰阳性球菌占59.9%,真菌占3.9%,革兰阳性杆菌占12.4%,革兰阴性杆菌占23.7%。结论常规监测和目标监测结果差异有统计学意义,社区卫生服务机构内环境消毒质量的实际情况比较差,并且内环境中存在大量条件致病菌。     

丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉的观察

目的 探索丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉的安全性,并观察其对术后宫缩痛的缓解效果。方法选择自愿接受人流的孕妇120例,随机分成三组,每组40例,A组采用2．5mg／kg的丙泊酚,B、C两组提前1min分别缓慢静脉注射1．2μg／kg芬太尼和0．12μg／kg舒芬太尼,铺巾后再静注2．0mg／kg的丙泊酚,待睫毛反射消失后开始手术。监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,统计丙泊酚的总用量,记录术毕苏醒时间、术后宫缩痛（采用VAS评分）及其它不良反应发生情况。结果三组孕妇手术过程中呼吸、循环平稳,B、C两组丙泊酚总量明显少于A组（P〈0．05）,且苏醒时间较A组缩短（P〈0．05）;术后宫缩痛例数B组少于A组（P〈0．05）,C组少于A组（P〈0．01）,也少于B组（P〈0．05）。结论丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉与伍合芬太尼一样安全有效,而术后宫缩痛发生率更低,孕妇满意度更高。