急性高原脑水肿22例临床分析

高原脑水肿是急进高原过程中或者急进高原后发生的一种急性高原病 ,部分病例在高原生活过程中发病。高原脑水肿发病急、病情变化快 ,若不及时诊治 ,死亡率较高 ,属于急性高原病中的危急重症。我院于 1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治急性高原脑水肿 2 2例 ,现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 2 2例中男 18例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 5 3岁 ,平均 35 4岁。除 1例病前有慢性支气管炎病史外 ,其余均无慢性心肺及其它疾病史。乘飞机进藏 4例 ,乘汽车进藏 18例 ,初入高原 16例 ,重返高原 6例 ,2 0例为进入高原 2～ 5天发病 ,2例为进藏…     

在缺氧低压环境下建立高原心脏病大鼠模型及红景天药物干预

目前，国内已建立常压缺氧性大鼠肺动脉高压模型，期待解决慢性支气管炎，肺气肿演变而成的肺源性心脏病。对于肺动脉高压引起慢性高原心脏病的动物模型均在减压缺氧仓内进行，经过模拟高原条件间断缺氧4周后即引起右心室肥厚，实验所设置的条件与实际高海拔地区养殖的大鼠形成肺动脉高压、右心室肥厚所得结果有所不同。我们在海拔3658m和4500m养殖大鼠，观察各组间肺动脉压力及右室变化，采用红景天药物喂大鼠，观察红景天药物在防治高原心脏病大鼠的疗效。     

高原病134例临床分析及其发病因素探讨

目的　探讨急、慢性高原病的诱发原因素 ,分析细胞因子和血管活性物质在高原病中的作用。方法　 134例高原病 ,急性高原肺水肿 5 8例 ,慢性高原病 76例 ,采用放射免疫方法检测 2 0例高原肺水肿外周血内皮素 ,一氧化氮。采用ELISA方法 ,按试剂盒说明检测 2 6例高原心脏病患者血管内皮生长因子 ,用放射免疫方法检测肿瘤坏死因子α。结果　 5 8例急性高原肺水肿中 ,发病前有上呼吸道感染者占 6 5 5 % ,来藏后活动量大占 6 8%。白细胞升高者占 84 % ,大量吸烟占 2 8 9% ,尿路感染占 18 9%。高原肺水肿外周血浆内皮素 (382 6 3± 192 35 )ng/L比高原健康组 (10 7 77± 4 2 35 )ng/L明显升高 ,高原肺水肿外周血一氧化氮 (2 3 4 9± 8 34) μmol/L比高原健康组(33 4 7± 5 97) μmol/L减低。 76例慢性高原病患者中大量吸烟占 6 3 15 % ,从事重体力劳动者占 5 3 3% ,白细胞增高者占 6 5 7% ,肺部有炎症占 5 5 2 6 % ,尿路感染占 18 4 2 %。高原心脏病患者血管内皮生长因子 (4 4 1±2 7 95 )pg/ g与高原健康者 (2 5 5± 2 173)pg/ g对比明显升高。高原心脏病患者肿瘤坏死因子α(4 3 6 5± 11 95 )fmol/L ,高原健康者 (2 4 36± 3 6 2 )fmol/L ,两组有显著差异性 ,高原心脏病组比高原健康组增高。结论     

红景天对慢性高原心脏病大鼠心肺组织中内皮抑素和血管内皮细胞生长因子受体表达的影响

目的探讨内皮抑素和VEGF受体与慢性高原心脏病发病的关系以及红景天治疗高原心脏病的机理。方法建立慢性高原心脏病大鼠模型,分为对照组、吸烟运动刺激组、拟高原心脏病组和治疗组。利用免疫荧光组织化学和半定量RT-PCR方法检测内皮抑素和VEGF受体的表达水平。结果刺激组心肺组织与对照组相比,VEGF受体表达水平升高,而内皮抑素下降。治疗组与拟高原心脏病组相比VEGF受体表达水平降低,而内皮抑素升高。结论慢性高原心脏病发病与内皮细胞损伤密切相关,红景天可以减少内皮细胞损伤。     

急性胰腺炎合并高血压危象1例

1　病历简介患者男 38岁 ,藏族。因阵发性中上腹痛伴呕吐 15小时 ,于 2 0 0 0年 6月 2 8日入院。既往有高血压病史 10余年 ,嗜酒 2 0余年 (啤酒每日 2 L 左右 ) ,有高血压病家族史。此次发病因大量饮酒。体检 :体温 35 .2℃ ,脉搏 140次 / min,呼吸2 6次 / m in,血压 2 9.3/ 2 0 .0 k Pa (1k Pa= 7.5 m m Hg) ,意识清 ,面色潮红 ,双肺底呼吸音低 ,心率 140次 / m in,律齐 ,心音低钝 ,腹软 ,中上腹及左上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肠鸣音弱 (3次 / m in)。外周血常规 :白细胞 2 5 .7× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .84,淋巴细胞 0 .16 ,血红蛋白189g…