经食道心室起搏方法学研究初步报告

本文介绍应用极食道电极导管进行经食道心室起搏120例,110例起搏成功,成功率91.7％。食道电极导管插入平均为43.6±4.32cm,起搏阈值平均为38.35±7.25V。86例(78.2％)在平卧位心室起搏,24例(21.8％)在右侧卧位时起搏。检查中未发生严重心律失常或其它并发症。经食道心室起搏方法简便、安全可靠,能在床边操作,适用于心脏急诊抢救,扩大无创性心脏电生理检查的范围,值得在国内推广应用。     

经食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(附10例报告)

本文报道经食道心房调搏(TEAP)治疗PSVT10例。属于折返性心动过速8例。其中房室结内折返5例,经旁道折返3例。应用国产心房刺激器和自行设计的7F四极导管电极,起搏电压20～30伏,脉宽多为10ms。经程度控对偶、配对起搏或猝发超速起搏后,10例PSVT均迅速终止。以后服用导搏定、乙胺碘铜酮以巩固疗效。我们认为TEAP可作为PSVT的首选治疗;四极导管电极能保证迅速终止成功;宽脉冲起搏能降低阈值;猝发起速起搏对异灶性PSVT均有效。     

经食管心室调搏终止顽固性阵发性室性心动过速

报道应用经食管心室调傅方法,终止经药物治疗无效的顽固性阵发性室性心动过速7例。食管电极导管插入40—46cm,平均44.3cm,刺激脉冲的脉宽为10ms,采用短阵超速、亚速或程控心室刺激均获成功。认为在顽固性阵发性室性心动过速的紧急处理中,经食管心室调搏亦是一种有效的急救措施。     

无创性心室起搏

无创性心室起搏(Noninvasive Venrt-ioular Pacing,简称NVP)是指把起搏电极放置于靠近心脏的胸壁或食管内,连接体外起搏器,使心室起搏。临床最早应用于心脏停搏的急救。随着起搏技术和设备日趋完善,NVP应用范围已包括终止快速性心律