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169例外伤感染性眼内炎发病细菌和抗生素敏感分析 总被引:2,自引:0,他引:2
外伤感染性眼内炎对眼球组织的破坏极为严重,一旦发生,患眼可能丧失视力,甚至无法保留眼球。细菌学检查是协助临床诊断和合理用药的重要根据之一。本文旨在检查169例外伤感染性眼内炎发病细菌和抗生素敏感试验分析。材料和方法(一)临床资料:外伤化脓性眼内炎16... 相似文献
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目的:探讨眼铁质沉着症(ocular siderosis)的临床特点及治疗方案。方法:对我院2002年1月至2006年12月收治的64例眼铁沉着症患者进行回顾性分析。结果:56例手术取出残留的异物,其中33例异物最大长径≤2.0mm,位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近26例;眼眶X光正侧位照片联合薄骨位照片异物显影阳性率76.56%,超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscope,UBM)异物显影阳性率47.62%;晶状体前囊铁锈沉着发生率100%,继发性青光眼发生率7.69%,视网膜脱离发生率13.84%;视网膜电流图(Electroretino-gram,ERG)karpe分期Ⅲ期占7/10和Ⅳ期占3/10;56例患者作了眼内异物取出,异物取出率100%,术中发现16.07%病例异物磁性消失。结论:眼铁质沉着症残留的异物以最大长径≤2.0mm为主,主要位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近;眼眶X光照片为首选的检查方法,UBM可作为眼前段异物影像学检查辅助手段;ERG改变以karpe分期的Ⅲ期和Ⅳ期为主;玻璃体手术是取出眼内异物最有效的治疗手段。眼科学报2007;23:231-237. 相似文献
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硅油填充术在不伴有视网膜脱离外伤性感染性眼内炎的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察玻璃体切除联合眼内注药或硅油填充术对眼球穿通伤后合并感染性眼内炎不伴视网膜脱离的疗效。
方法:应用经睫状体平坦部玻璃体切除术,以联合眼内注药或硅油填充术分组治疗30只眼球穿通伤并发感染性眼内炎不伴有视网膜脱离患者,术后予以静脉、结膜下及眼药水途径给予抗感染抗炎治疗。
结果:玻璃体切除术后追踪随访3~12个月,2组30只眼细菌性感染全部控制,术后视力较术前视力有显著性提高,联合眼内注药组19只眼,其中4只眼(21.1%)发生视网膜脱离:联合硅油填充组11只眼,其中术后1只眼(9%)发生视网膜脱离。两组术后并发症发生率均无明显差异(P〉0.05)。
结论:玻璃体切除联合硅油填充术能有效控制炎症,稳定视网膜功能,对一些视网膜情况不佳或炎症难以控制的患者可以考虑术中应用硅油。 相似文献
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多器官功能障碍综合征与内皮细胞受损导致的凝血失调 总被引:3,自引:0,他引:3
多器官功能障碍综合征(MODS)病死率高达50%—90%,一般认为MODS是进入ICU的患者发病和病死的首要原因,但其发病机制迄今尚未阐明,感染特别是脂多糖及内毒素被认为是全身炎症反应综合征和MODS的主要启动因子。经多年的研究与探索,形成了从最早的器官缺血-再灌注损伤及感染学说到肠源性感染、微循环和全身炎症反应失控学说,还有学者提出细胞凋亡学说和非线性系统学说。这些理论的形成与血管内皮系统的结构、功能及其调节有密切关系,本文对在MODS过程中内皮细胞(EC)在凝血过程中的生理作用,EC受损与MODS凝血-抗凝血机制紊乱作一综述。 相似文献
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外伤性睫状体分离的治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨睫状体分离的治疗方式、并发症及其相应的对策。方法 回顾性分析外伤性睫状体分离连续病例 2 5例 (2 6只眼 )的治疗情况。结果 药物治疗 5例 (5只眼 ) ,激光治疗 4例 (4只眼 ) ,睫状体固定缝合术10例 (11只眼 ) ,睫状体固定缝合术联合经睫状体平坦部玻璃体切除术 6例 (6只眼 )。 2 6只眼离断口均封闭 ,睫状体脉络膜复位。结论 外伤性睫状体分离治疗的关键是封闭其离断口。根据离断口的范围选择治疗方式 :离断口<6 0°者行药物治疗 ,6 0°<离断口 <90°者行激光治疗 ,离断口 >90°者行手术治疗。早期治疗是恢复视功能的关键。 相似文献
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玻璃体切除治疗外伤性严重玻璃体积血的研究 总被引:8,自引:1,他引:7
目的:探讨治疗严重外伤性玻璃体积血适宜的手术时机。方法:分别对早期2-4周和晚期5周-3月的严重外伤性玻璃体积血各62例作研究组与对照组,采用玻璃体切除术进行治疗,并对因积血导致的并发症同时联合相关手术治疗,进行对比研究。结果:研究组视力比术前有明显提高,达到有用视力者占70.9%,并发症较少。而对照组视力较术前提高较差,达到有用视力者59.6%,并发症较多。结论:玻璃体切除术治疗早期外伤性玻璃体积血是有效的治疗方法,在伤后2-4周进行手术为适宜的手术时机。术后视力恢复好,并发症少。相反晚期手术视力恢复较差,并发症国较多。 相似文献
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组织粘合剂粘合羊膜手术在眼烧伤中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价组织粘合剂粘合羊膜手术在眼烧伤治疗中的疗效。方法:选择2002年9月~2004年6月在中山眼科中心外伤病区住院的眼烧伤患者29例34只眼。其中Ⅱ度烧伤4只眼,Ⅲ度5只眼,Ⅳ度25只眼。Ⅳ度烧伤中角膜缘100%缺血者7只眼,角膜缘缺血小于100%者18只眼;结膜严重坏死累及巩膜者12只眼。全部患者行组织粘合剂粘合羊膜手术前均予常规的药物治疗。术后随访2~6个月,观察角结膜上皮生长情况,羊膜、组织粘合剂贴附情况,炎症及视力等。结果:Ⅱ、Ⅲ度烧伤及部分Ⅳ度烧伤[角膜缘缺血小于100%有27只眼,手术后全部上皮缺损愈合,缺损愈合时间为术后8~42d,(23.9±8.0)d;Ⅳ度烧伤角膜缘100%缺血角膜溃疡溶解的7只眼,除1只眼失访外,6只眼局部溃疡静止。4只眼视力无变化,29只眼视力均有不同程度的提高。结论:组织粘合剂粘合羊膜手术可以迅速恢复烧伤眼表的完整性,有效地防止持续性角膜上皮缺损,角巩膜溃疡穿孔,睑球结膜粘连等并发症的发生;对于严重的Ⅳ度烧伤(角膜缘100%缺血),组织粘合剂粘合羊膜手术有助于阻止角巩膜溃疡穿孔,重建结膜表面,恢复眼前段血供,防止睑球粘连,但由于角膜缘干细胞完全缺陷,恢复角膜表面的完整性,尚需行角膜缘干细胞移植术。 相似文献
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外伤后早期无光感眼的玻璃体视网膜手术 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 观察外伤后早期无光感眼采用玻璃体视网膜手术治疗的效果。 方法 对17例17只眼外伤后早期无光感眼采用经平坦部的玻璃体切除联合视网膜复位术进行治疗,随访2~14个月。 结果 术后有11例11只眼获得解剖复位,8例8只眼恢复光感,其中5例5只眼视力大于0.05,最好1例1只眼视力为0.2。 结论 外伤后早期无光感眼玻璃体视网膜手术治疗是有价值的,使视网膜复位是手术成功的关键。(中华眼底病杂志,2000,16:213-284) 相似文献
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白内障手术感染性眼内炎相关因素分析 总被引:17,自引:4,他引:17
目的 研究与白内障术后感染性眼内炎的相关因素。方法 对我中心1992~2001年10年间白内障手术进行回顾性分析。结果 共计施行54822例(眼)白内障手术,其中感染性眼内炎25例(眼),感染率为0.046%,24例标本送检,17例培养阳性,病菌检出率70.83%,革兰阳性球菌占82.35%,>60岁患者占72%,8例术中晶状体后囊膜破裂,经治疗后92%的患者感染均得到控制且恢复部分视力。结论 我中心白内障手术感染性眼内炎发生率为0.046%,致病菌以革兰阳性球菌为主要菌属,条件致病菌是感染性眼内炎的主要菌群。早期发现及时处理是控制感染性眼内炎的最有效的方法。 相似文献
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本文报告14例晶体磁性异物,全部采用异物磁吸联合现代白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术,其中3例因后囊破损而行睫状沟缝线固定。本手术的开展能I期有效地解决因晶体异物而致单眼致盲的问题,同时恢复伤者的双眼视功能,是目前治疗晶体异物地良好方法。文中对手术方法、时机、并发症及其处理措施进行了讨论。 相似文献