胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床研究

目的 探讨胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床疗效。方法 选取2020年5月—2023年5月聊城市第二人民医院收治的128例胆石症患者，按随机数字表法分为对照组（64例）和治疗组（64例）。对照组口服茴三硫片，1片/次，3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服胆石利通片，6片/次，3次/d。两组治疗30 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，胆囊壁厚度、胆囊容积、生活质量及血清白细胞介素-6（IL-6）、核转录因子-κB（NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和瘦素（LEP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为98.44%，明显高于对照组（84.37%，P＜0.05）。治疗后，治疗组恶心呕吐、腹胀、腹泻、右上腹疼痛等缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者胆囊壁厚度、胆囊容积明显降低，而生活质量评分明显升高（P＜0.05），且治疗组的胆囊壁厚度、胆囊容积均明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清炎性因子IL-6、NF-κB、TNF-α、LEP水平明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 茴三硫与胆石利通片协同治疗效果确切，能有效缓解临床症状，改善胆囊功能状态。     

改良胰管空肠吻合方式在胰十二指肠切除术中的临床应用

目的:探讨改良胰管空肠吻合术在预防胰十二指肠切除术(PD)后严重胰瘘发生的临床应用价值。方法:我院2013年1月—2016年12月对64例PD患者分别采用改良式胰管空肠吻合方式与间断胰管空肠黏膜吻合方式,其中31例行改良式胰管空肠吻合、33例行间断式胰管空肠吻合,比较两组术中及术后相关并发症情况。结果:两组术中失血量、手术时间、术后再出血率、术后胃排空障碍发生率、术后腹腔感染发生率等指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组胰瘘总发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但改良胰管空肠吻合组术后B或C级胰瘘显著少于间断式胰管空肠吻合组(P0.05)。结论:改良胰肠吻合术可减少术后严重胰瘘的发生率。     

前列地尔联合血必净治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

正重症急性胰腺炎病情复杂、发展迅速,易出现多种严重并发症,临床死亡率高~([1])。我院应用前列地尔、血必净治疗急性重症胰腺炎患者,取得良好的治疗效果,报道如下。1资料及方法1.1一般资料选取聊城市第二人民医院2010年6月—2015年6月收治的重症急性胰腺炎患者,共60例,随机分为对照组、实验组,两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义。1.2方法对照组:给予禁饮食、胃肠减压、广谱抗生素等常     

中长期输液工具全程信息化管理平台的构建及应用

目的构建中长期输液工具全程信息化管理平台, 并评价其应用效果。方法本研究为类实验研究, 采用便利抽样法, 分别选择2021年1—8月、2021年9月—2022年4月于聊城市第二人民医院应用中长期输液工具的患者设为对照组与观察组, 两组患者各205例。比较两组护士操作前获取登记信息所需时间及两组患者导管相关并发症发生率、患者满意度和自我管理能力量表得分。结果最终观察组纳入202例患者, 对照组纳入199例。中长期输液工具全程信息化管理平台应用后, 观察组护士操作前获取登记信息所需时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的导管相关并发症发生率低于对照组, 满意度高于对照组, 且观察组患者的自我管理能力量表得分高于对照组, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论中长期输液工具信息管理平台的应用有助于对患者实施全程信息化管理, 有效降低导管相关并发症发生率、提升患者满意度与自我管理能力, 值得临床推广应用。     

蓝莓花青素干预肝硬化大鼠肝组织凋亡蛋白表达的变化*

目的 研究蓝莓花青素干预肝硬化大鼠肝组织凋亡蛋白表达的变化。方法 随机将30只大鼠分为对照组、模型组和实验组。采用二乙基亚硝胺腹腔注射法制备肝硬化模型,在其中一组给予蓝莓花青素灌胃干预,在实验第8周末,取血和肝组织。采用Western blot法检测肝组织c-caspase-3、Bax和Bcl2蛋白表达,取肝组织匀浆检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果 组织病理学检查提示,肝硬化模型制备成功;模型组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β)水平分别为(579.87±20.37)U/L、(428.58±18.25)U/L、(2.56±0.18)ng/L和(2.12±0.15)ng/L,显著高于对照组 [分别为(102.47±3.25)U/L、(104.45±3.87)U/L、(0.81±0.05)ng/L和(0.92±0.07)ng/L,P<0.05],而经过蓝莓花青素处理后,动物血清上述指标显著降低【分别为(371.89±14.72)U/L、(148.71±6.34)U/L、(1.73±0.11)ng/L和(1.45±0.12)ng/L,P<0.05],模型动物血清白蛋白水平为(30.69±2.58)g/L,显著低于对照组【(37.68±3.08)g/L,P<0.05】, 蓝莓花青素处理组升高至【(34.71±3.34)g/L,P<0.05];模型组肝组织匀浆MDA水平为(0.49±0.11)μmol/L,显著高于对照组【(0.06±0.01)μmol/L,P<0.05】,SOD水平为(0.34±0.09)U/mg,显著低于对照组【(0.98±0.21)U/mg,P<0.05】,而蓝莓花青素处理组肝组织匀浆MDA水平显著降低至【(0.17±0.03)μmol/L,P<0.05】,SOD水平显著升高至【(0.71±0.19)U/mg,P<0.05】;模型动物肝组织Bcl-2表达量为(0.48±0.03),而Bad和c-caspase-3表达量分别为(1.50±0.18)和(1.41±0.17),分别较对照组显著降低或升高【分别为(1.76±0.18)、(0.41±0.02)和(0.28±0.01),P<0.05】,而经过蓝莓花青素处理动物肝组织Bcl-2表达显著增强,Bad和c-caspase-3表达显著减弱【分别为1.47±0.14)、(0.64±0.05)和(0.50±0.05),P<0.05]。结论 蓝莓花青素能够降低二乙基亚硝胺诱导的肝硬化大鼠肝组织氧化应激损伤,调节凋亡蛋白表达,抑制肝细胞凋亡,达到保护肝功能的作用。     

局部放电UHF脉冲的时频特征提取与聚类分析

制作了4种人工缺陷模型模拟典型的局部放电源，并进行局部放电试验采集UHF脉冲信号。引入S变换(ST)对局部放电的UHF脉冲进行时频分析，探索不同放电源脉冲的聚类分离。算法首先对UHF脉冲进行S变换，并采用非负矩阵分解(NMF)对S变换幅值矩阵进行分解得到频域基向量和时域位置向量，从中提取尖锐度、导数平方和、信息熵以及稀疏度等特征参量，构造出能充分反映局部放电时频信息的特征空间，最后利用模糊C均值算法对提取的特征向量进行聚类得到放电源脉冲的聚类结果。对试验数据的分析结果表明，提取的ST时频特征能够有效实现不同局部放电源脉冲的聚类，当NMF参数r=2时，10维时频特征能够取得最高为90.33%的聚类正确率；与常用的Wigner-Ville分布(WVD)相比，ST具有更好的聚类效果；当存在复杂的多重信号折反射时，本文提出的时频特征聚类结果较差，需要进行进一步的研究。     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗

胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)为一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,本院自2001年7月-2008年11月共收治胰腺实性假乳头状瘤患者9例,现报告如下.     

走近肝血管瘤

<正>肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤。其实，它并非真正意义上的肿瘤，而是由肝脏血管发育异常引起的瘤样增生，属于良性病变，通常不需要特殊治疗。但很多患者一看到“瘤”字就会感觉很害怕。今天，我们一起来看看肝血管瘤是不是那么可怕？得了肝血管瘤应该怎样处理？是瘤也不是瘤的肝血管瘤肝血管瘤与一般意义上的“肿瘤”不一样。