3 350例车祸伤及意外伤害的分析

1 临床资料 1.1 一般资料 收集我院1997年10月～2000年10月,4年中所有交通伤和意外伤共3 350例,其中14～45岁2050例,女性270例.脑外伤1 160例,复合伤220例,骨折460例,内脏破裂210例;在急诊室死亡72例,其中14～45岁的青壮年54例,进入病房死于感染或多脏器衰竭14例,最后出院患者致残数占出院数的30%.     

福氏痢疾杆菌痢疾并发广泛心肌缺血、前侧壁心肌坏死1例

患者女,19岁。因呕吐、腹泻、脓血便、高热2天,意识恍惚、肢冷1天于1980年10月13日急诊入院。入院前2天因吃变质猪肉后恶心呕吐,24小时后出现腹阵痛,脓血便10余次/日,伴里急后重、畏寒高热。次日意识模糊、尿少、肢冷。体检;T 40.7℃,R 30次/分,脉搏细弱不易触及,血压测不出。意识恍惚,烦躁,大汗淋漓,唇、指发绀,四肢湿冷,轻度脱水,球结膜无水肿,瞳孔     

56例中青年猝死分析

目的：通过分析56例中青年猝死的临床特点和急救措施。探讨普及急救社会化的必要性和重要性。方法：56例研究对象均符合WHO标准。年龄为15～45岁。分别在1997年至2000年死亡。占4年来总猝死人数的25％。结果：56例猝死病人全部进行心肺复苏，只有1例复苏成功，余均失败。结论：猝死是威胁中青年生命的急症，因病前无预兆。发病时大多在院外，抢救成功率低。普及急救知识和急救工作社会化有必要性和重要性。     

急诊科医疗安全的探讨

医院医疗事故好发部门是急诊科、ICU、手术室 ,而急诊室又是这些部门中最多发的部门。这些科室重危患者多 ,疾病谱广 ,可能发病的预见性小 ,重危患者的抢救成功率难以保证 ,患者家属往往无思想准备 ,易出现急躁、愤怒和过激 ,甚至丧失理智的行为。急诊科医护人员 ,既要承担大量抢救工作和突发事件 ,还要面对日益增多的医疗投诉和患者不理解 ,易产生畏难情绪 ,不安心急诊工作。随着生活水平的提高 ,人们对生活质量和保健有了进一步的要求 ,而医护人员仍存有以前的服务观念 ,没有换位意识 ,以致医患双方在服务质量和医疗质量定位标准的差距…     

67例胃十二指肠穿孔的临床分析

胃穿孔是消化性溃疡的一种严重并发症，也是急症工作中急腹症之一；死亡率可达10．8％^[1]。本文收集5年来胃十二指肠穿孔67人，分析发病率逐年递增的因素。     

青年人胃癌32例临床分析

青年人胃癌３２例临床分析汤楷杭州市第二医院３１００１５自１９８３年－１９９３年，在收治６６０例胃癌病人中，３５岁以下的青年占其中的３２例，约４．８％，经手术及病理证实已属晚期，失去根治机会。这无疑对社会和家庭都是一种损失。本文就青年胃癌的临床特点及误...     

联动机制在意外伤害事故中临床急救效果的评估

意外伤害是指突然发生的事件对人体所造成的损伤，它不仅仅是一个重要的公共卫生问题，而且也是世界各国的主要死亡原因之一。杭州市第二人民医院于2001年11月与杭州市110指挥中心、拱墅交警大队、122道路巡警、120急救中心成立了联动机制（即上述任一部门到达现场时，若发现意外伤害患者即可立即将患者直接送往医院，医院立即进行抢救治疗）。该机制成立后，是否确实降低了意外伤害事故的病死率及降低程度，尚缺相关调查及研究。     

非消化系统疾病所致腹泻误诊三例

例 1:患者女 ,40岁。因反复腹泻一年余入院。一年来因腹泻辗转多个医院消化科检查和治疗 ,仍解烂便 3～ 4次 /天。否认有黏液血便史。查体 :营养状况中等 ,甲状腺不肿大 ,心率12 0次 /分 ,为房颤心律 ,腹软平 ,肠鸣音活跃 ,全腹无压痛。两手平举可见震颤。实验室检查 :大便常规无殊 ,Ｔ3、Ｔ4 均异常升高。入院第三天 ,病人突然右侧肢体偏瘫 ,头颅ＣＴ报告 :脑栓塞。诊断为甲亢 ,甲亢性心脏病 ,脑栓塞。 2个月后出院 ,腹泻缓解 ,但遗有右侧偏瘫。例 2 :患者男 ,68岁。因反复腹泻水样便 3天入院。 3天来患者反复腹痛、腹泻 ,解黄色水样便 2 0…     

老年糖尿病26例低血糖反应分析

低血糖昏迷是内科急诊之一,入院时往往因患者病史不清,病情复杂,进展迅速,易与脑血管意外等相混淆.现将我院1997年～2000年收治的26例老年糖尿病患者情况分析如下.