氟比洛芬酯用于下腹部手术术后镇痛效果观察

目的观察氟比洛芬酯用于下腹部手术术后镇痛的效果。方法将78例择期行腹部外科手术患者随机分为实验组和对照组,手术结束前20、5min,实验组、对照组分别静注氟比洛芬酯1m∥蝇、生理盐水5m1。结果实验组患者疼痛评分均明显低于对照组（P〈0．05）。实验组术后6h内主动要求镇痛者7例,24h内重复要求镇痛2例,吗啡用量为（1．56±0．54）mg;对照组分别为26例、9例、（6．83±1．72）mg,两组相比,P均〈0．05。结论氟比洛芬酯用于下腹部手术术后镇痛效果较好。     

帕瑞昔布钠在结肠癌根治术患者超前镇痛中的应用

目的观察帕瑞昔布钠用于结肠癌根治术患者超前镇痛的临床效果。方法将64例ASAⅠ-Ⅱ级择期行结肠癌根治手术的患者随机分为P组和S组,各32例。P组在麻醉诱导时静注帕瑞昔布钠40mg＋生理盐水4ml,S组静注生理盐水4ml,术后两组均予舒芬太尼患者自控镇痛（PCA）。分别记录两组术后2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分（VAS）,记录24h内PCA自控按压次数及不良反应发生情况。结果P组术后2、4、6、8、12、24hVAS分别为（2．8±0．9）、（2．5±1．8）、（2．4±1．9）、（2．4±1．2）、（1．9±1．1）、（1．5±0．8）分,S组分别为（3．6±0．7）、（3．3±2．0）、（2．7±1．5）、（3．1±1．3）、（2．2±1．4）、（1．9±1．6）,两组术后2、4、6、8hVAS比较,P均〈0．05。术后24h内P组自控按压（2．1±1．1）次,S组（3．1±1．5）次,两组比较,P〈0．05。术后24h内P组出现恶心呕吐5例,S组4例,两组比较,P〉0．05。结论帕瑞昔布钠用于结肠癌根治术患者超前镇痛效果确切,且不增加不良反应的发生率。     

小儿心脏手术后早期拔管可行性探讨

目的探讨芬太尼、异氟醚复合麻醉下小儿体外循环心脏手术后手术室拔除气管导管的可能性、安全性。方法对38例有房、室缺小儿(男/女:15/23,年龄:2～6岁,房缺10例,室缺28例,ASAI～II级)在体外循环下行缺损修补术的有关资料进行分析。结果35例手术室内拔管,拔管时间17.8±4.6min;所有拔管小儿术中、拔管前后循环稳定;3例拔管后1小时内出现PaCO2增高;1例术后3天因肺不张而行再插管。结论对于单纯的房室缺、心功能好的小儿,10～20μg/kg芬太尼加异氟醚的麻醉在手术室拔管是可能的、安全的。