GADA、ICA、IAA及IA-2测定在糖尿病诊断分型中的意义

目的 探讨胰岛β细胞自身抗体检测在糖尿病分型及诊断中的意义。方法 对30例1型糖尿病、168例2型糖尿病及100例健康对照者进行GADA、ICA、IAA及IA-2检测。结果 GADA、ICA、IAA及IA-2在1型糖尿病组中检出率分别为60％、40％、40％、6．67％，在2型糖尿病组分别为21．18％、14．29％、1．19％、0．60％，以及健康人群中分别为1．00％、1．00％、0．00％、0．00％。1型糖尿病阳性率明显高于2型糖尿病阳性率。GADA最易检出，IA-2只在，TIDM中检出率高。联合抗体检测较单一抗体检测检出率高。结论 GADA是糖尿病最有价值免疫学指标，IA-2是急性1型糖尿病免疫学诊断指标。     

糖尿病肺血栓栓塞症的相关性研究及其护理

[目的]探讨糖尿病（DM）并发肺血栓栓塞症（PE）的相关因素。[方法]对58例DM行双下肢^99mTc-大颗粒聚合白蛋白深静脉显像和／或超声检查、肺灌注显像,同期获取空腹血糖、血胆固醇、血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、胸部症状（胸痛和呼吸困难）、下肢症状（肿胀、静脉曲张和DM足）、急性并发症（酮症酸中毒和高渗性昏迷）等临床资料,分析各因素与PE发生的关系。[结果]28例（48．3％）DM病人并发下肢深静脉血栓（DVT）,10例（17．2％）并发PE,有DVT的DM病人PE发病率（32．1％）明显高于无DⅥ的DM病人（3．3％）（P〈0．05）;有无胸部症状、下肢症状、急性并发症的DM病人PE发病率差异有统计学意义（P〈0．05）．而不同年龄、病程、血搪,血脂、血压、体重指数、糖尿病类型等DM病人PE发病率无明显差异（P〉0．05）。[结论]对有急性并发症、胸部症状和／或下肢症状的重症DM病人应尽旱干预,以减少PE并发症的发生。     

糖尿病患者下肢深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症的相关因素

者PE患病率增加(均P<0.05),其余因素对糖尿病患者PE患病率的影响差异无统计学意义(均P>0.05).结论 糖尿病患者因高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等多种危险因素相互累积而易致LEDVT,伴有急性并发症、胸部症状、下肢症状的重症糖尿病患者为PE的高危人群.     

评估胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性方法

目的在科研及临床领域,评估胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能。方法应用直接、间接的胰岛素敏感性测定法和胰岛素脉冲样分泌模式的检测、胰岛β细胞分泌刺激试验。结果通过直接、间接测定胰岛素敏感性、胰岛β细胞分泌刺激试验等方法对机体外周胰岛素敏感性、肝胰岛素敏感性和胰岛素分泌能力进行评估。结论目前各种胰岛素敏感性测定法、胰岛素脉冲样分泌模式的检测、胰岛β细胞分泌刺激试验在评估胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能中具有较强的实用价值。     

甲亢合并糖尿病临床诊治分析

目的研究探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并糖尿病的临床诊断。方法将该院内分泌科2011年6月—2012年6月的95例患者作为观察研究的对象,A组的实验组是两种疾病共存的,其中AⅠ组为甲亢合并糖尿病患者共20例,AⅡ组为糖尿病32例,AⅢ为两种病情并存的患者10例,B组为患甲亢患者25例,作为A组的对照组。结果①通过测量发现空腹和餐后血糖比较中A组的患者明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),甲状腺功能分析方面AB两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。②经过一段时间的治疗后发现,A组患者用药后症状比B组明显。两组患者在年龄上、生活背景和性别等均无显著性的差异,具有很强可比性。结论甲亢和糖尿病两种疾病在临床治疗必须认真分析,对症下药,避免误诊。     

糖尿病高渗状态横纹肌溶解症回顾性分析

目的了解糖尿病高渗状态诱发横纹肌溶解情况。方法回顾了16例（男9例，女7例）糖尿病高渗状态住院病例，其中6例（37．50％）生化指标提示横纹肌溶解。将横纹肌溶解组与非横纹肌溶解组的临床及生化指标进行比较。结果横纹肌溶解组血清肌酸磷酸激酶（CK）及肌红蛋白（Mb）分别是非横纹肌溶解组的30倍与50倍。血清葡萄糖（BG）、钠（Na^＋）水平及有效血浆渗透压明显高于非横纹肌溶解组（P〈0．05）。与之相反，血清钾（K^＋）及磷（P2^-）水平明显低于非横纹肌溶解组（P〈0．05）。两组肾功能衰竭差异无统计学意义（100．00％比60．00％。P=0．0736），但尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）水平明显高于非横纹肌溶解组（P〈0．05）。无一例在住院期间被诊断横纹肌溶解。结论横纹肌溶解症在糖尿病高渗状态并非罕见，常被忽略。建议对糖尿病高渗状态患者入院后，常规进行有关肌酶尤其CK、Mb检测，以早期发现横纹肌溶解症，及时治疗。     

糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症中检测的价值

目的:探讨糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症患者中检测的价值。方法:对134例糖尿病患者,82例糖耐量受损(IGT)患者、26例高糖伴高脂患者及241例正常对照组分别进行血清的GSP、FBG、TG及CH测定分析。结果:DM组GSP、FBG、TG、CH与对照组之间结果差异有显著性(P<0.01)。IGT组TG、CH与对照组之间结果无明显变化(P>0.05),而IGT组GSP、FBG、与对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01),高糖高脂组与对照组GSP、FBG、TG、CH差异均有显著性(P<0.01)。结论:GSP浓度的增高与糖尿病血糖升高及高脂血症有密切关系,GSP检测对糖尿病及高脂血症的疾病控制及疗效观察有一定的临床意义。     

脂毒学说与糖尿病

随着人口老龄化、人们生活水平的提高及生活方式的改变，糖尿病发病率日趋升高，据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，中国糖尿病患者人数将达到4000万，其中2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）在国外约占90％，在国内则更高。T2DM的病因、发病机制复杂，至今还没有完全阐明，但总的来说胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和胰岛β-细胞分泌缺陷是T2DM发病机制的两个主要环节。     

成人缓发型自身免疫性糖尿病研究进展

成人缓发型自身免疫糖尿病系糖尿病的新亚型。 90年代中期以后 ,随着ＧＡＤ Ａｂ检测方法的成熟 ,对本病研究成为糖尿病 (ＤＭ)领域研究的新热点 ,并取得了很大进展 ,但仍不少问题有待解决。一、沿革 :1977年 ,Ｉｒｖｉｎｅ等[1] 首次报道 11%的 2型糖尿病 (ＤＭ2 )患者胰岛 β细胞胞浆抗体 (ＩＣＡ)阳性 ,其中 6 0 % 2年后需要胰岛素治疗 ,但程度较轻。这组患者有自身免疫性疾病史及家族史者较多 ,故认为其实属 1型糖尿病 (ＤＭ1)的早期非胰岛素依赖阶段 ,最终将发展到对胰岛素的依赖。 2 0世纪 80年代后 ,随着ＩＣＡ检测的广泛应用 ,证实…     

糖化血清蛋白测定在糖尿病血糖监测中的价值

目的：了解糖化血清蛋白可否作为糖尿病血糖控制指标及诊断辅助指标。方法：对42例糖尿病患者及42例糖尿病患者及42例正常健康个体行血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白测定。结果：糖化血清蛋白与空腹血糖显著相关（r＝0．70，P＜0．01），其敏感性、特异性及准确性分别为85．71％、92．85％和89．25％。结论：糖化血清蛋白可作为血糖控制指标及诊断辅助指标。