~(123)I-MIBG心肌显像预测依那普利对扩张型心肌病患者治疗效果的临床价值

目的探讨123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床价值。方法对24例DCM患者于依那普利治疗前行早期(20min)及延迟(3h)123I-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)比和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析,与超声心功能参数进行对比。根据123I-MI-BG心肌显像延迟相的H/M分为3组延迟H/M≥1.7为组Ⅰ,1.5<延迟H/M<1.7为组Ⅱ,延迟H/M≤1.5为组Ⅲ。组Ⅰ和组Ⅱ在平均治疗4.5个月后重复以上检查。结果治疗前3组间超声心功能参数比较均无统计学差异。治疗后组Ⅰ的左室射血分数(LVEF)和左室收缩末径(LVDs)明显改善,早期H/M和延迟H/M均明显改善(P<0.05),而WR无明显变化。治疗后组Ⅱ的延迟H/M明显改善(P<0.05),而早期H/M和WR均无明显变化,心功能参数也无改善。组Ⅰ和组Ⅱ患者均能耐受依那普利治疗,而组Ⅲ患者均不能耐受依那普利治疗。结论123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对DCM患者的治疗效果方面有一定价值。     

^123I-间碘苄胍心肌显像评价扩张型心肌病的治疗效果

目的探讨^123I-间碘苄胍(MIBG)心肌显像评价扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床应用价值。方法对17例DCM患者，于治疗前、后行早期(20min)及延迟(3h)^123I-MIBG心肌显像，采用心肌与上纵隔比(H／M)和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析，与心率变异频域分析、超声心功能参数及心胸比率进行对比。结果治疗使NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径和心胸比率均得到改善；心率变异平均总功率、平均低频功率(MLF)和平均高频功率也得到改善；治疗后早期H／M和延迟H／M均明显增加，而WR无变化。延迟H／M的增加率与LVEF的改善率之间呈正相关；延迟H／M与MLF之间呈负相关；而WR与心率变异各指标之间均无相关性。结论(1)作为DCM患者治疗效果的评价指标，^123I-MIBG心肌显像延迟H／M比WR更有意义。(2)临床上综合运用^123I-MIBG心肌显像和心率变异频域分析，可更好地评价DCM患者的心脏自律神经活性。     

123Ⅰ-MIBG心肌显像评价扩张型心肌病心力衰竭的严重程度及预后

目的探讨 123 Ⅰ-MIBG心肌显像在评价扩张型心肌病心力衰竭(DCM-HF)的严重程度及其预后中的应用价值.方法对24例DCM-HF患者(DCM-HF组)和10例正常者(NC组),行早期(20 min)及延迟(3 h) 123 Ⅰ-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)和心脏放射性洗脱率(WR%)作为相对半定量计数分析,与超声心功能指标及血浆去甲肾上腺素(NE)浓度进行对比.结果 DCM-HF组的早期及延迟H/M均低于NC组,WR均高于NC组.NYHA心功能Ⅳ级患者延迟H/M低于Ⅱ级患者.DCM-HF组的H/M与左室射血分数呈正相关(早期相r=0.581,P＜0.01;延迟相r=0.699,P＜0.01),而WR与左室射血分数呈负相关(r＝-0.628,P＜0.05).延迟H/M与血浆NE浓度呈负相关(r=-0.507,P＜0.05),而WR与血浆NE浓度呈正相关(r＝0.479,P＜0.05).结论 123Ⅰ-MIBG心肌显像可用于评价DCM-HF的严重程度及其预后.     

^123I-MIBG心肌显像评价扩张型心肌病心力衰竭的严重程度及预后

目的探讨 123 Ⅰ-MIBG心肌显像在评价扩张型心肌病心力衰竭(DCM-HF)的严重程度及其预后中的应用价值.方法对24例DCM-HF患者(DCM-HF组)和10例正常者(NC组),行早期(20 min)及延迟(3 h) 123 Ⅰ-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)和心脏放射性洗脱率(WR%)作为相对半定量计数分析,与超声心功能指标及血浆去甲肾上腺素(NE)浓度进行对比.结果 DCM-HF组的早期及延迟H/M均低于NC组,WR均高于NC组.NYHA心功能Ⅳ级患者延迟H/M低于Ⅱ级患者.DCM-HF组的H/M与左室射血分数呈正相关(早期相r=0.581,P＜0.01;延迟相r=0.699,P＜0.01),而WR与左室射血分数呈负相关(r＝-0.628,P＜0.05).延迟H/M与血浆NE浓度呈负相关(r=-0.507,P＜0.05),而WR与血浆NE浓度呈正相关(r＝0.479,P＜0.05).结论 123Ⅰ-MIBG心肌显像可用于评价DCM-HF的严重程度及其预后.     

123I-MIBG心肌显像预测依那普利对扩张型心肌病患者治疗效果的临床价值

目的:探讨123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床价值. 方法:对24例DCM患者于依那普利治疗前行早期(20 min)及延迟(3 h)123I-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)比和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析,与超声心功能参数进行对比.根据123I-MI-BG心肌显像延迟相的H/M分为3组:延迟H/M≥1.7为组Ⅰ,1.5＜延迟H/M＜1.7为组Ⅱ,延迟H/M≤1.5为组Ⅲ.组Ⅰ和组Ⅱ在平均治疗4.5个月后重复以上检查. 结果:治疗前3组间超声心功能参数比较均无统计学差异.治疗后组Ⅰ的左室射血分数(LVEF)和左室收缩末径(LVDs)明显改善,早期H/M和延迟H/M均明显改善(P＜0.05),而WR无明显变化.治疗后组Ⅱ的延迟H/M明显改善(P＜0.05),而早期H/M和WR均无明显变化,心功能参数也无改善.组Ⅰ和组Ⅱ患者均能耐受依那普利治疗,而组Ⅲ患者均不能耐受依那普利治疗. 结论:123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对DCM患者的治疗效果方面有一定价值.     

123I-MIBG心肌显像预测依那普利对扩张型心肌病患者治疗效果的临床价值

目的：探讨^123Ⅰ-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对扩张型心肌病（DCM）患者治疗效果的临床价值。方法：对24例DCM患者于依那普利治疗前行早期（20min）及延迟（3h）^123Ⅰ-MIBG心肌显像，采用心／上纵隔（H／M）比和心脏放射性洗脱率（WR）作为相对半定量计数分析，与超声心功能参数进行对比。根据^123Ⅰ-MIBG心肌显像延迟相的H／M分为3组：延迟H／M≥1．7为组Ⅰ，1．5〈延迟H／M〈1．7为组Ⅱ，延迟H／M≤1．5为组Ⅲ。组Ⅰ和组Ⅱ在平均治疗4．5个月后重复以上检查。结果：治疗前3组间超声心功能参数比较均无统计学差异。治疗后组Ⅰ的左室射血分数（LVEF）和左室收缩末径（LVDs）明显改善，早期H／M和延迟H／M均明显改善（P〈0、05），而WR无明显变化。治疗后组Ⅱ的延迟H／M明显改善（P〈0．05），而早期H／M和WR均无明显变化，心功能参数也无改善。组Ⅰ和组Ⅱ患者均能耐受依那普利治疗，而组Ⅲ患者均不能耐受依那普利治疗。结论：^123Ⅰ-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对DCM患者的治疗效果方面有一定价值。     

HIV-慢病毒载体有效转导人肺动脉平滑肌细胞的实验研究

目的使用不同的HIV-载体感染人肺动脉平滑肌细胞,并使用HIV慢病毒载体将外源基因转入人肺动脉平滑肌细胞。方法应用ADA/Luc、HXB2/Luc、VSV-G/Luc和VSV-G/GFP感染人肺动脉平滑肌细胞U87.CD4.CCR5和U87.CD4.CX-CR4。结果ADA/Luc和HXB2/Luc均能感染具有相应复合受体的U87.CD4,但不能感染人肺动脉平滑肌细胞。VSV-G/Luc和VSV-G/GFP能有效转导至人肺动脉平滑肌细胞中,于感染第3天,表达VSV-G/GFP的人肺动脉平滑肌细胞的阳性率为18%。结论应用HIV慢病毒载体能够向人肺动脉平滑肌细胞中导入外源基因。     

123Ⅰ-间碘苄胍心肌显像评价扩张型心肌病的治疗效果

目的探讨123Ⅰ-间碘苄胍(MIBG)心肌显像评价扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床应用价值.方法对17例DCM患者,于治疗前、后行早期(20 min)及延迟(3 h)123Ⅰ-MIBG心肌显像,采用心肌与上纵隔比(H/M)和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析,与心率变异频域分析、超声心功能参数及心胸比率进行对比.结果治疗使NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径和心胸比率均得到改善;心率变异平均总功率、平均低频功率(MLF)和平均高频功率也得到改善;治疗后早期H/M和延迟H/M均明显增加,而WR无变化.延迟H/M的增加率与LVEF的改善率之间呈正相关;延迟H/M与MLF之间呈负相关;而WR与心率变异各指标之间均无相关性.结论 (1)作为DCM 患者治疗效果的评价指标,123Ⅰ-MIBG心肌显像延迟H/M比WR更有意义.(2)临床上综合运用123Ⅰ-MIBG心肌显像和心率变异频域分析,可更好地评价DCM患者的心脏自律神经活性.