十堰市人群莱姆病的流行病学初步调查

莱姆病(Lyme disease)是一种蜱传播而引发的螺旋体传染病，1977年发现于美国康涅狄格州的莱姆镇。1980年以来，东欧一些国家、前苏联和澳大利亚先后报道了莱姆病在以上国家的发病情况。我国学者先后采用现场和血清流行病学调查证实了黑龙江、内蒙古等26个省、市、自治区的人群存在莱姆病的感染；     

抗心律失常药物选择

心律失常是临床常见的病症,其主要治疗手段是药物,如何选择药物问题,自然成为抗心律失常治疗中的首要问题.药物选择原则:①首选疗效高副作用小的药物,心律失常轻者不必用副作用大的药物;顽固而危险者,求得疗效,副作用大的药物,亦可考虑应用.②尽可能针对心律失常机制用药,机制不明时可先用一类药物,无效则改用另一类药物.③先单种用药,无效或疗效不佳时,再联合用药.     

论传染病的网络报告与有关问题--浅谈我国传染病报告制度的改革

本文阐明了传染病网络报告的现实意义和作用，分析了以往传染病报告制度存在的问题和原因，指出做好传染病网络报告工作，必须抓好县级以下网络建设和医务人员的继续教育等有关工作。     

骶尾部巨大脊索瘤的手术

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤 ,起源于异位的胚胎性脊索组织 ,生长在骶尾部的约占５０ %～５５ %。１９９７～２０００年我院共收治４例骶尾部巨大脊索瘤 ,均采用单纯后路手术 ,疗效较满意 ,报道如下。１．一般资料本组男２例 ,女２例 ;年龄３１～７３岁 ,平均４８岁。肿瘤位于Ｓ３ 以下３例、Ｓ３ 以上１例 ,大小约５ｃｍ×８ｃｍ×１５ｃｍ～１６ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ ,重１．４～３ｋｇ。病程约９个月～４年 ,其中１例骶尾部脊索瘤已行手术切除 ,因肿瘤复发再次入院。２．临床表现主要为骶尾部胀痛、下肢麻木…     

美国最高法院拒绝受理以医用目的使用大麻案的上诉

2003年10月14日，美国最高法院拒绝复审第九巡回法庭对加州一诉讼案的上诉之裁决，该裁决维持原判，即肯定医生有权向患者推荐医用大麻Cannabis sativa L．。这一消息令一些观察家感到吃惊，因为高一级法院极少拒绝受理政府对下级法院做出的裁决的上诉。     

英国政府呼吁规范本国的草药和针灸从业者

英国公布了若干关于规范草药师与针灸师开业的议案。2004年3月，英国卫生部发表了一个题为“规范草药与针灸的立法提案”的公众咨询文件。与此同时，英国药品与保健品管理局公布了第二个咨询文件，即MLX299，建议对药品法中涉及草药一对一处方的部分做重大调整。这两个文件为非医师类的草药和针灸从业者的立法铺平了道路，在欧盟国家里尚属首次。     

椎管内肠源性囊肿3例

患者1男,20岁。腰背部痛伴左大腿疼痛2＋月。2＋月前无明显诱因出现腰背疼痛,呈隐痛,夜间静息性疼痛加重、下床活动后疼痛缓解,咳嗽及喷嚏时疼痛无明显加重,3周后疼痛向左大腿前外侧放射。体格检查：腰椎生理曲度变浅,腰5骶1棘突轻度压痛及叩击痛,双下肢肌力 V 级。M RI检查：腰2椎水平椎管内偏左后方见一大小约36mm ＆#215;22mm ＆#215;17mm长 T1长 T2混杂信号囊实肿块影,其内见斑点状短T1信号,病变上下方蛛网膜下腔增宽,病变大部分呈囊性,位于左后上方,实性部分位于右下方（图1a～1c ）。增强扫描囊壁及实性成分轻度不均匀强化（图1d箭头所示）。手术及病理：术中见腰1、2椎水平局部硬膜囊稍向后隆起,切开硬膜囊见肿物位于蛛网膜下,切开蛛网膜见脊髓圆锥下方有上下两个相连的类圆形肿物,上方肿物直径约3cm ,边界清楚、光滑,与神经等组织无明显粘连,呈囊性、内含透明粘液;下方肿物直径约1．5cm ,呈实性、内有多个囊性腔隙,小囊肿之间有肿瘤样组织,与周围脊髓圆锥、马尾神经等神经组织粘连紧密,界限不清,有部分神经束穿行其间。病理诊断：肠源性囊肿。